التزام الأمم المتحدة الراسخ بالصحة
منذ تأسيس منظمة الصحة العالمية عام 1948، واجه العالم تحديات صحية عامة لا تُحصى هددت صحة الأفراد ورفاههم. ومع ذلك، أُحرز تقدم كبير في العلوم الطبية، والرعاية الصحية، وتحسين صحة السكان بشكل عام، متغلبين بذلك على العديد من العقبات.
منذ مطلع القرن الحادي والعشرين، شهدت صحة السكان حول العالم تحسنًا ملحوظًا؛ فقد انخفضت معدلات وفيات الأطفال إلى النصف، وتراجعت معدلات وفيات الأمهات بمقدار الثلث، كما تراجعت معدلات الإصابة بالعديد من الأمراض المُعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، والسل، والملاريا.
إضافة إلى ذلك، تقلصت المخاطر المرتبطة بالوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المُعدية والإصابات. ونتيجة لهذه الإنجازات، ارتفع متوسط العمر المتوقع عند الولادة عالميًا من 67 عامًا في عام 2000 إلى 73.3 عامًا في عام 2024. تُعزى هذه النتائج الإيجابية إلى عدة عوامل، منها تعزيز الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية وتقليل التعرض لعوامل الخطر مثل تعاطي التبغ واستهلاك الكحول وسوء التغذية لدى الأطفال.
الحارس العالمي للصحة العامة
منذ نشأتها، لعبت الأمم المتحدة دورًا فاعلًا في تعزيز وحماية الصحة على مستوى العالم. وتتولى قيادة هذا الجهد داخل المنظومة الأممية منظمة الصحة العالمية ، حيث دخل دستورها حيز التنفيذ في 7 نيسان/أبريل 1948 – وهو التاريخ الذي يُحتفل به سنويًا بيوم الصحة العالمي.
في البداية، تم تحديد أولويات منظمة الصحة العالمية لتشمل مكافحة الملاريا، وصحة المرأة وصحة الطفل، والسل (السل)، والأمراض المنقولة جنسيًا، والتغذية والتلوث البيئي. ولا تزال العديد من هذه القضايا ضمن جدول أعمال المنظمة حتى اليوم، إلى جانب مواجهة أمراض جديدة نسبيًا مثل الإيدز، والسكري، والسرطان، والأمراض الناشئة مثل سارس (متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد)، وإيبولا، وفيروس زيكا. كما تقود المنظمة الاستجابة الدولية لجائحة كوفيد-19.
في عام 1948، تولت منظمة الصحة العالمية مسؤولية التصنيف الدولي للأمراض، الذي أصبح المعيار العالمي لتعريف الأمراض والحالات الصحية والإبلاغ عنها. ومنذ تأسيسها، ساهمت المنظمة في تحقيق العديد من الإنجازات التاريخية في مجال الصحة العامة، منها:
- المضادات الحيوية: (1950) انطلقت حقبة الاكتشافات الكبرى للمضادات الحيوية الحديثة، وبدأت المنظمة بتقديم الإرشادات للدول بشأن استخدامها المسؤول.
- شلل الأطفال: (1988) تأسست المبادرة العالمية للقضاء على شلل الأطفال في عام 1988، في وقت كان شلل الأطفال يُسبب شلل أكثر من 350,000 حالة سنويًا. ومنذ ذلك الحين، انخفضت حالات شلل الأطفال بأكثر من 99% بفضل حملات التطعيم العالمية.
- الجدري: (1979) عقب حملة تطعيم عالمية طموحة استمرت 12 عامًا بقيادة المنظمة، تم القضاء على الجدري.
- السل: (1995) تم إطلاق استراتيجية للحد من انتشار مرض السل. وبحلول نهاية عام 2013، تم إنقاذ أكثر من 37 مليون حياة من خلال التشخيص والعلاج الفعال للسل.
- الإيدز، والسل، والملاريا: (2001) تم إنشاء الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا، وهو شراكة وآلية تمويل جديدة كانت تحتضنها المنظمة في البداية بالتعاون مع وكالات أممية أخرى وكبرى الجهات المانحة.
- وفيات الأطفال: (2006) انخفض عدد الأطفال الذين تموت قبل بلوغهم الخامسة من العمر إلى أقل من 10 ملايين لأول مرة في التاريخ الحديث.
- أمراض القلب، والسكري، والسرطان: (2012) ولأول مرة، وضعت الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية أهدافًا عالمية للوقاية من أمراض القلب، والسكري، والسرطان، وأمراض الرئة المزمنة وغيرها من الأمراض غير المُعدية.
- تفشي فيروس الإيبولا: (2014) شهدت غرب إفريقيا أكبر تفشي لمرض فيروس الإيبولا على الإطلاق، مما استدعى من أمانة منظمة الصحة العالمية إطلاق استجابة غير مسبوقة تضمنت نشر آلاف الخبراء والمعدات الطبية، وتعبئة فرق طبية أجنبية، وتنسيق إنشاء مختبرات متنقلة ومراكز علاج. وفي عام 2016، أعلنت المنظمة عن زوال حالات الإصابة بفيروس الإيبولا في غرب إفريقيا، إلا أن المرض عاد للظهور في أوغندا من سبتمبر 2022 حتى يناير 2023، فيما يهدد تفشي جديد نفس البلد عبر تفشي جديد.
يعمل موظفو منظمة الصحة العالمية، الذين يضمّون أطباءً ومتخصصين في الصحة العامة وعلماء وأخصائيين في علم الأوبئة وغيرهم من الخبراء، على الأرض في 149 دولة حول العالم. يقومون بتقديم المشورة الفنية لوزارات الصحة ويدعمون جهود الوقاية والعلاج والرعاية الصحية عبر مختلف القطاعات.
تغطي تدخلات المنظمة جميع مجالات الرعاية الصحية العالمية؛ فهي تتدخل أثناء الأزمات وتستجيب لحالات الطوارئ الإنسانية، كما تعمل على وضع اللوائح الصحية الدولية التي يجب على الدول اتباعها للكشف المبكر عن تفشي الأمراض ومنع انتشارها. علاوة على ذلك، يسهم عمل المنظمة في الوقاية من الأمراض المزمنة وتحقيق أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة.
إحصاءات الصحة العالمية: رصد الصحة لتحقيق أهداف التنمية المستدامة
بينما ركزت أهداف التنمية للألفية على مجموعة محدودة من الأهداف الصحية الخاصة بالأمراض حتى عام 2015، فإن أهداف التنمية المستدامة تتطلع إلى عام 2030 بنطاق أوسع. على سبيل المثال، تتضمن أهداف التنمية المستدامة هدفًا صحيًا شاملاً يتمثل في ضمان حياة صحية وتعزيز الرفاه للجميع في جميع الأعمار
، كما تدعو إلى تحقيق التغطية الصحية الشاملة.
تُظهر إحصاءات الصحة العالمية 2024 – وهي اللقطة السنوية لصحة العالم – ما يلي:
- تسبب الأمراض غير المُعدية ما يقارب ثلاثة أرباع الوفيات سنويًا، وإذا استمر هذا الاتجاه، فمن المتوقع أن تشكل وفيات الأمراض غير المُعدية حوالي 86% من إجمالي الوفيات عالميًا بحلول الذكرى المئوية لمنظمة الصحة العالمية في عام 2048.
- تتوقع الأمم المتحدة أن يصل عدد الوفيات السنوية عالميًا إلى نحو 90 مليون حالة بحلول عام 2048، منها 77 مليون حالة بسبب الأمراض غير المُعدية؛ وهو ما يمثل زيادة تقارب 90% مقارنة بعام 2019.
- يتعين على أنظمة الرعاية الصحية في الوقت الحاضر التكيف سريعًا لمواجهة التغيرات الديموغرافية وعدم المساواة المستمرة.
- في غضون عامين فقط، أدت جائحة كوفيد-19 إلى عكس أكثر من عقد من المكاسب في كلٍ من متوسط العمر المتوقع عند الولادة ومتوسط العمر المتوقع الصحي؛ إذ تراجع كلا المؤشرين في عام 2021 إلى مستويات عام 2012 (71.4 سنة و61.9 سنة على التوالي).
- مع ظهور كوفيد-19، عادت الأمراض المُعدية لتشكل 23.0% من إجمالي الوفيات في عام 2020 و28.1% في عام 2021 – أي عودة إلى مستويات عام 2005.
- كما أن العالم لا يزال بعيدًا عن تحقيق أهداف التغطية الصحية الشاملة، والاستعداد لحالات الطوارئ الصحية، وتحقيق أهداف “ثلاثة مليارات” لمجموعات السكان الصحية بحلول عام 2025.
- في عام 2022، كان هناك أكثر من مليار شخص بعمر 5 سنوات فأكثر يعانون من السمنة عالميًا، بينما كان أكثر من نصف مليار شخص يعانون من نقص الوزن. وفي نفس العام، تأثر 148 مليون طفل دون الخامسة من العمر بالتقزم، بينما عانى 45 مليون طفل من الهزال، ووجد 37 مليون طفل أنفسهم في حالة زيادة وزن.
- في عام 2021، قدر عدد الأشخاص ذوي الإعاقة بنحو 1.3 مليار شخص (16% من السكان)، حيث واجهوا عدم مساواة في الصحة نتيجة عوامل يمكن تجنبها وغير عادلة.
- غالبًا ما يكون الوصول إلى الرعاية الصحية محدودًا بالنسبة للاجئين والمهاجرين، إذ وفرت نصف الدول الـ84 التي شملها الاستطلاع (بين عامي 2018 و2021) إمكانية الوصول إلى الخدمات الصحية الممولة من الحكومة على قدم المساواة مع المواطنين. كما أدى نقص البيانات الجيدة إلى إعاقة فهم احتياجاتهم وتتبع التقدم في تحقيق الأهداف الصحية.
الاستجابة لجائحة كوفيد-19
في عام 2020، أعلنت منظمة الصحة العالمية عن حالة الطوارئ الصحية العامة بسبب تفشي كوفيد-19 في كانون الثاني/يناير، وصُنفت لاحقًا كجائحة عالمية في آذار/مارس. وأطلقت الأمم المتحدة استجابة شاملة للأزمة غير المسبوقة في المجالات الصحية والإنسانية والتنموية.
وفي أيار/مايو 2023، أعلن رئيس منظمة الصحة العالمية عن انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة لكوفيد-19، مع التأكيد على أن ذلك لا يعني اختفاء التهديد العالمي للمرض.
وكالات وصناديق الأمم المتحدة الأخرى المعنية بالصحة
تحظى منظمة الصحة العالمية بدعم من باقي أفراد العائلة الأممية لتعزيز وحماية الصحة العالمية. تُعالج الجمعية العامة والمجلس الاقتصادي والاجتماعي العديد من القضايا الصحية، إلى جانب جهود برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بالإيدز؛ وعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان لدعم الصحة الإنجابية وصحة المراهقين والأمهات؛ والأنشطة الصحية التي تقوم بها منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف).
اليوميات والمناسبات الصحية للأمم المتحدة
بالإضافة إلى يوم الصحة العالمي (7 نيسان/أبريل)، تشمل المناسبات الصحية الدولية السنوية التي أعلنتها الجمعية العامة: اليوم العالمي للسلامة والصحة في العمل (28 نيسان/أبريل)، اليوم الدولي لإنهاء ناسور الولادة (23 أيار/مايو)، اليوم العالمي للامتناع عن تعاطي التبغ (31 أيار/مايو)، اليوم الدولي لمكافحة تعاطي المخدرات والاتجار غير المشروع بها (26 حزيران/يونيو)، اليوم العالمي للوقاية من الغرق (25 تموز/يوليو)، اليوم الدولي للتدخل القلبي (16 أيلول/سبتمبر)، اليوم العالمي للصحة العقلية (10 تشرين الأول/أكتوبر)، اليوم العالمي لمرض السكري (14 تشرين الثاني/نوفمبر)، اليوم العالمي لمكافحة الإيدز (1 كانون الأول/ديسمبر) واليوم الدولي للتغطية الصحية الشاملة (12 كانون الأول/ديسمبر).
