فلنكافح الناسور أكثر مما مضى

ناسور الولادة هو فتحة غير طبيعية بين الجهاز التناسلي والمسالك البولية أو المستقيم بسبب المخاض الطويل أو المتعسر بدون علاج. ويمكن أن تهدد جائحة كوفيد-19 الجهود المبذولة للقضاء على ناسور الولادة، الذي يُعد واحدا من أخطر المضاعفات التي تحدث أثناء الولادة وأشدها أسا.

من الممكن تجنب ناسور الولادة والوقاية منه من خلال تأخير سن الحمل الأول ووقف الممارسات التقليدية الضارة والحصول على الرعاية التوليدية في الوقت المناسب. ومن المؤسف أن جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19) يؤثر في جميع التدابير الوقائة في البلدان النامية التي لم يزل الناسور موجها فيها، أو البلدان التي تعاني من فشل نظمها الصحية — حتى من قبل وقوع جائحة فيروس كورونا — في إتاحة رعاية صحية إنجابية جيدة وميسورة.

وبسبب جائحة فيروس كورونا، فإن من المتوقع أن تصل حالات زواج الصغيرات إلى 13 مليون حالة مع حلول عام 2030. فالأسر تعمد إلى تزويج بناتها للتخفيف من عبء رعايتهن، وبخاصة عند تضعضع الاقتصادات بسبب الأوبئة.

كما يُتوقع أن تتسبب الجائحة كذلك في حدوث تأخير كبير في البرامج الرامية إلى إنهاء تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية المعروف بالختان وإنهاء زواج الأطفال، مما سيؤدي بدوره إلى زيادة عدد حالات تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية (الختان) خلال العقد المقبل بنحو مليوني حالة عما كان سيحدث لولا ذلك. هذه البرامج المتأخرة، بالإضافة إلى الصعوبات الاقتصادية المتزايدة على مستوى العالم، قد تؤدي إلى زيادة حالات ناسور الولادة. .

في العديد من الأماكن، تغلق المرافق الصحية أو تحد من خدماتها. عندما تكون النظم الصحية منهمكة في الاستجابة لحالات فيروس كورونا (كوفيد -19)، فقد لا يكون لدى الطاقم الطبي الوقت أو معدات الحماية الشخصية اللازمة لتقديم المشورة ومستلزمات تنظيم الأسرة. في بعض الأماكن، تمتنع النساء عن زيارة المرافق الصحية بسبب قيود الحركة أو مخاوفهن من التعرض للإصابة بفيروس كورونا (كوفيد-19).

وفي ظل هذا التصور المستقبلي المحتمل للتدابير الوقائية، فمن الضروري توجيه دعوة للمجتمع الدولي لاستغلال هذه المناسبة الدولية لإذكاء الوعي العام وتكثيف الإجراءات للقضاء على الناسور، فضلا عن ضرورة المتابعة الصحية لمرضى الناسور بعد العمليات الجراحية.

قصص بطولات نسائية

على الرغم من قتامة المشهد، إلا أن هناك مجال للأمل. فعلاج الناسو موجود ومتاح. ولكم قراءة أو مشاهدة تجارب بعض النساء الشجاعات اللواتي عانين بصمت، إلا أنهن يقدمن الآن أمثلة للأمل.

قصص

موضوع احتفالية 2020 هو ‘‘القضاء على غياب المساواة بين الجنسين! القضاء على غياب المساواة الصحية! القضاء على الناسور الآن!’’

رسالة احتفالية هذا العام هي رسالة واضحة تتجلى في الشعار الرسمي لها ‘‘القضاء على غياب المساواة بين الجنسين! القضاء على عدم المساواة الصحية! القضاء على الناسور الآن!’’. فقبل أن تعاني النساء والفتيات من الناسور، عانين كثيرا من وجود عقبات هيكلية ونظامية في نظم الرعاية الصحية. وفي حين تواجه النظم الصحية في جميع أنحاء العالم تحديات هائلة في التعامل مع متطلبات الاستجابة لجائحة كوفيد - 19، تواجه خدمات الصحة الجنسية والإنجابية مخاطر التهميش. والحرمان من خدمات الصحة الجنسية والإنجابية أو غيابها كليا هو أمر مدمر وبخاصة في ما يتصل بالنساء وبالفتيات اللاتي يتعاملن بالفعل مع الحواجز الاقتصادية والاجتماعية والثقافية واللوجستية.

فهذه الجائحة تُعمّق أوجه غياب المساواة الموجودة مسبقًا (بما في ذلك غياب المساواة بين الجنسين)، وتكشف عن نقاط الضعف في النظم الاجتماعية والاقتصادية والتي بدورها تضخم أثار الجائمة.

ومع احتدام المعركة ضدا على جائحة كوفيد - 19، يجب أن تتواصل الجهود الرامية إلى القضاء على الناسور. كما ينبغي إعطاء الأولوية لإتاحة خدمات رعاية صحية ذات جودة شاملة لصحة الأمهات، بما في ذلك وجود عدد كافٍ من القابلات المؤهلات وجراحي ناسور لرعاية المرأة المصابة بالفعل. وينبغي إيلاء اهتمام شديد بخدمات الوقاية من الناسور وعلاجه ومتابعته أثناء الأوبئة.

واستجابة لتأثير كوفيد - 19 على خدمات صحة الأمهات (مع تحويل الموارد الصحية وإغلاق وحدات الأمومة)، يظل صندوق الأمم المتحدة للسكان ملتزما ببرامجه في حماية القوى العاملة في مجال صحة الأمهات وإتاحة رعاية أمومة مأمونة وفعالة للنساء وأطفالهن، فضلا عن صون  أنظمة صحة الأم وحمايتها.