Personal sanitario revisa con una paciente los diferentes métodos de planificación familiar
Una mujer embarazada recibe asistencia de la enfermera Edna Hilario sobre métodos anticonceptivos y de planificación familiar.
Foto:Fondo de Poblaciones de la ONU Mozambique/Mbuto Machili

20 años después: ¡progreso pero no suficiente! ¡Actúa ahora para acabar con la fístula para 2030!

La fístula obstétrica es un agujero entre el canal de parto y la vejiga o el recto causado por la labor de parto prolongada y obstruida sin acceso a un tratamiento médico oportuno y de alta calidad. La fístula obstétrica deja a las mujeres y niñas con incontinencia urinaria o fecal, o ambas cosas, y a menudo da lugar a problemas médicos crónicos, depresión, aislamiento social y pobreza cada vez más profunda. El 90 % de los embarazos que involucran fístula terminan en mortinato.

Los sistemas de salud y las comunidades no han logrado poner fin a la fístula obstétrica. La discriminación de género y la marginación social crean riesgos adicionales, lo que provoca un padecimiento desproporcionado de fístula entre las mujeres y niñas empobrecidas, desatendidas y marginadas.

Tres soluciones rentables pueden prevenir la fístula: acceso oportuno a atención obstétrica y neonatal de emergencia de alta calidad, profesionales capacitados con conocimientos de partería en el parto y acceso universal a anticonceptivos modernos. Los sistemas de salud pueden reducir la fístula mediante el seguimiento de la prevalencia, la corrección de las brechas en la atención y la garantía del acceso universal a un personal sanitario competente. Los planes nacionales de salud también deben abordar la discriminación de género y otros factores que hacen que las mujeres y las niñas sean más vulnerables a la mortalidad y las enfermedades maternas.

Asimismo, un liderazgo político audaz y un aumento de la inversión podrían contribuir a erradicar la fístula. Las asociaciones ambiciosas y las grandes inversiones son imperativas para poner fin a la fístula para 2030, nuestro objetivo mundial en el marco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

El UNFPA lidera la Campaña Mundial para Erradicar la Fístula, un esfuerzo para transformar las vidas de las mujeres y niñas vulnerables. La Campaña de 20 años representa un compromiso mundial con la prevención de la fístula y el tratamiento holístico, incluida la reparación quirúrgica y la reintegración y rehabilitación sociales. A pesar del progreso, la eliminación para 2030 exige una acción acelerada a partir de ahora. Con ese fin, el tema para el día internacional de este año es “20 años después: ¡progreso pero no suficiente! ¡Actúa ahora para acabar con la fístula para 2030!”

Una mujer mirando a su hijo

UNFPA lidera la Campaña mundial para poner fin a la fístula, un impulso para transformar las vidas de mujeres y niñas vulnerables.

La campaña, que ya cumple 20 años, representa un compromiso mundial con la prevención de la fístula y el tratamiento holístico, incluida la reparación quirúrgica y la reintegración y rehabilitación social. A pesar del progreso, la eliminación para 2030 exige una acción acelerada a partir de ahora.

Conseguir erradicar la fístula para 2030

En 2020 comenzó la cuenta atrás para cumplir el objetivo de erradicar la fístula obstétrica para 2030, tal cual refleja el último informe del Secretario General. En dicho documento se aportan datos y un plan y estrategias necesarias para conseguir este ambicioso pero real objetivo.

Existen maneras de prevenir esta lesión: retrasar la edad del primer embarazo, poner fin a ciertas prácticas tradicionales nocivas y proporcionar un acceso oportuno a la asistencia obstétrica.

Sin embargo, los pasados años de pandemia mundial hicieron que más mujeres y niñas corrieran el riesgo de sufrir una fístula obstétrica debido a la sobrecarga de los sistemas de salud y se detuvieran las intervenciones y los tratamientos relacionados con la misma. Además, se prevé que haya 13 millones más de matrimonios infantiles en el curso de 10 años por las mismas razones, ya que muchas familias se apresuraron a casar a sus hijas para reducir los costes familiares, especialmente ante las consecuencias económicas del coronavirus.

Todo ello hace más que probable el aumento de los casos de fístula.

En el período de recuperación posterior a la COVID-19 se necesitarán nuevas estrategias para hacer frente a la acumulación previsible de casos atrasados.

Con este posible futuro escenario, ahora más que nunca, es importante pedir a la comunidad internacional que utilice el Día Internacional para la Erradicación de la Fístula Obstétrica para aumentar significativamente la conciencia sobre el problema e intensificar las acciones para terminar con la fístula obstétrica, así como instar a realizar seguimientos posoperatorios y apoyo a las pacientes que la padecen.

 

Skilled health professionals and timely, quality emergency obstetric care can help prevent the devastating childbirth injury of obstetric fistula.

Además de saber la información básica sobre la fístula obstétrica - qué es, por qué sucede, a quién afecta y dónde sucede-, hay cinco cosas más que debes saber y quiza desconocías. 

Guiding principles for clinical management and programme development

El también llamado "manual naranja", ahora con herramientas y recursos actualizados, ha sido durante mucho tiempo la única guía autorizada y estándar de referencia para la eliminación de la fístula obstétrica desde el prisma de programación, política, prevención, tratamiento y reintegración social, entre otros.

illustration of people with clock, calendar, to-do list and decorations

Los Días Internacionales nos dan la oportunidad de sensibilizar al público en general sobre temas de gran interés, tales como los derechos humanos, el desarrollo sostenible o la salud. Al mismo tiempo, pretenden llamar la atención de los medios de comunicación y los Gobiernos para dar a conocer problemas sin resolver que precisan la puesta en marcha de medidas políticas concretas. Más información.