ООН привержена делу охраны здоровья

На протяжении своей истории человечество сталкивается с бесчисленными проблемами, угрожающими здоровью и благополучию. Однако с момента основания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), миру удалось преодолеть препятствия и добиться значительных успехов в области медицинской науки, здравоохранения и общего здоровья населения.

С начала века удалось добиться значительного улучшения здоровья населения во всем мире. Уровень детской смертности снизился вдвое, материнской смертности — на треть, снизилась заболеваемость многими инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез и малярия.

Кроме того, снизились риски, связанные с преждевременной смертью от неинфекционных заболеваний и травм. В результате этих достижений ожидаемая продолжительность жизни при рождении в мире увеличилась с 67 лет в 2000 году до 73,3 лет в 2024 году. Эти положительные результаты объясняются рядом факторов, таких как расширение доступа к основным услугам здравоохранения и снижение подверженности рискам для здоровья, таким как употребление табака, алкоголя и недоедание среди детей.

«На страже здоровья жителей всего мира»

С момента своего основания Организация Объединенных Наций ведет активную деятельность в области охраны здоровья во всем мире. Руководящую роль в этой деятельности в рамках системы ООН играет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Устав которой вступил в силу 7 апреля 1948 года, — именно в этот день мы каждый год отмечаем Всемирный день здоровья.

С самого начала приоритетными направлениями в работе ВОЗ были борьба с малярией, туберкулезом и венерическими заболеваниями, охрана здоровья женщин и детей, питание и санитария окружающей среды. Многие из этих вопросов остаются в повестке дня ВОЗ, к ним добавились такие относительно новые заболевания, как ВИЧ/СПИД, диабет, рак, а также вспышки вирусных инфекций, таких как тяжелый острый респираторный синдром, геморрагическая лихорадка Эбола, лихорадка Зика, Ближневосточный респираторный синдром (БВРС), коронавирусная болезнь (COVID-19).

В 1948 году ВОЗ взяла на себя руководство деятельностью по разработке Международной классификации болезней, ставшей международным стандартом при определении и описании заболеваний и общего состояния здоровья. С момента своего создания ВОЗ внесла свой вклад в достижение многих исторически значимых успехов в области охраны здоровья населения мира, например:

  • Антибиотики (1950 год): Начинается эра открытий современных антибиотиков, ВОЗ разрабатывает для стран рекомендации по их использованию.
  • Полиомиелит (1988 год): Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита была запущена в 1988 году, когда число людей, у которых в результате заболевания полиомиелитом развивался паралич, достигало 350 000 человек в год. Благодаря распространению во всем мире вакцинации число случаев заболевания полиомиелитом сократилось за прошедший период более чем на 99%.
  • Оспа (1979 год): Благодаря глобальной 12-летней кампании по вакцинации, проведенной под руководством ВОЗ, удалось добиться полного искоренения оспы.
  • Туберкулез(1995 год): Запущена кампания по борьбе с туберкулезом. Благодаря ранней диагностике и лечению в рамках данной кампании к концу 2013 года было спасено более 37 млн жизней.
  • СПИД, туберкулез и малярия (2001 год): Совместно с другими учреждениями системы ООН и крупными донорами создается Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, становящийся новой партнерской структурой и механизмом финансирования, деятельность которого на начальных этапах обеспечивала ВОЗ.
  • Детская смертность(2006 год): Количество детей, умирающих в возрасте до пяти лет, впервые в истории составило менее 10 млн.
  • Болезни сердца, диабет, рак (2012 год): Впервые государства — члены ВОЗ устанавливают глобальные цели по профилактике и лечению болезней сердца, диабета, рака, хронических болезней легких и других неинфекционных заболеваний.
  • Вспышка вирусной инфекции Эбола (2014 год): Самая масштабная эпидемия болезни, вызванной вирусом Эбола, поражает Западную Африку. Секретариат ВОЗ развертывает беспрецедентную кампанию по борьбе с эпидемией, направляя в регион тысячи экспертов и медицинское оборудование; привлекая иностранных медицинских работников и создавая передвижные лаборатории и центры лечения. В 2016 году ВОЗ объявляет о полном отсутствии случаев заражения вирусом Эбола в Западной Африке, однако предупреждает, что вспышки этого заболевания, по всей вероятности, будут возникать и далее и что страны региона должны оставаться бдительными и поддерживать состояние готовности.
  • Всеобщий охват услугами здравоохранения (2019 год): Мировые лидеры приняли Политическую декларацию Организации Объединенных Наций высокого уровня о всеобщем охвате услугами здравоохранения — самый всеобъемлющий набор обязательств в области здравоохранения, когда-либо принятый на этом уровне.
  • Пандемия COVID-19 (2020 год): По итогам экстренного совещания в январе 2020 года, ВОЗ объявила вспышку COVID-19 чрезвычайной ситуацией международного значения в области общественного здравоохранения и в марте того же года, охарактеризовала как глобальную пандемию. Организация Объединенных Наций приступила к осуществлению комплексных мер реагирования на беспрецедентную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, гуманитарной помощи и развития. В мае 2023 года глава ВОЗ объявил прекращение действия пандемии COVID-19 в качестве чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, подчеркнув, что это не означает, что болезнь больше не представляет глобальной угрозы.

Сотрудники ВОЗ, в число которых входят врачи, специалисты по общественному здравоохранению, ученые, эпидемиологи и другие эксперты, работают во многих странах мира. Они консультируют министерства здравоохранения по техническим вопросам, а также обеспечивают поддержку в области профилактики, лечения и ухода.

Деятельность ВОЗ охватывает все области глобального здравоохранения, включая оказание помощи в чрезвычайных ситуациях; реагирование на чрезвычайные гуманитарные ситуации; установление Международных медико-санитарных правил, которым должны следовать страны при выявлении вспышек заболеваний и борьбе с их распространением; предотвращение хронических заболеваний; и достижение целей в области устойчивого развития, касающихся здравоохранения.

 

 

Мировая статистика: мониторинг ситуации в области здравоохранения в контексте ЦУР

Цели развития тысячелетия, охватывавшие период до 2015 года, включали ограниченный набор целей, касавшихся конкретных заболеваний; сменившие их цели в области устойчивого развития, установленные на период до 2030 года, существенно шире по своему охвату. В частности, они включают широкую цель «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте» и призывают добиться всеобщего охвата населения услугами здравоохранения.

В докладе «Всемирная статистика здравоохранения» за 2025 год отмечается неравномерный прогресс в достижении поставленных ВОЗ целей «трех миллиардов».

Согласно расчетам, на конец 2024 года было достигнуто улучшение показателей здоровья примерно 1,4 млрд человек, что говорит о перевыполнении соответствующей «миллиардной» цели. Улучшению показателей здоровья способствовали сокращение масштабов употребления табака, повышение качества воздуха и расширение доступа к водоснабжению, средствам санитарии и гигиены.

Вместе с тем расширение охвата основными услугами здравоохранения и защитой от чрезвычайных ситуаций достигается с отставанием: лишь 431 млн человек смогли получить доступ к основным видам медицинской помощи и были при этом защищены от финансовых трудностей, а более эффективной защитой от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения было дополнительно обеспечено почти 637 млн человек.

Нынешних темпов сокращения материнской и детской смертности недостаточно для достижения глобальных целевых показателей. Прогресс затормозился, в результате чего миллионы жизней оказались под угрозой. Текущей стагнации предшествовали два десятилетия выдающихся успехов: с 2000 по 2023 годы материнская смертность сократилась более чем на 40%, а смертность среди детей младше пяти лет – более чем вдвое. Дальнейшей положительной динамике в странах препятствуют недофинансирование первичной медико-санитарной помощи, дефицит квалифицированных медицинских работников и недостаточный охват населения такими услугами, как иммунизация и безопасная акушерская помощь при родах.

Без немедленной корректировки курса мировое сообщество не сможет достичь целей, намеченных на 2030 год, и предотвратить смерть еще 700 000 матерей и 8 млн детей младше пяти лет за период с 2024 по 2030 годы.

 

 

 

Другие учреждения и фонды ООН, действующие в области здравоохранения

Было бы неверно считать, что вся работа системы ООН по поддержке здоровья населения мира возложена на Всемирную организацию здравоохранения. Напротив, в этой критически важной области ведут свою деятельность многие учреждения системы ООН. Многие вопросы здравоохранения рассматриваются непосредственно Генеральной Ассамблеей и Экономическим и Социальным Советом, а также в рамках усилий Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу, Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения (вопросы охраны репродуктивного здоровья и здоровья подростков и матерей) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ).

 

 

Памятные даты ООН, связанные с охраной здоровья

Помимо Всемирного дня здоровья (7 апреля) ежегодные международные памятные даты, связанные со здоровьем и провозглашенные Генеральной Ассамблеей, включают:

Международный день оздоровления (15 апреля), Всемирный день охраны труда (28 апреля), Международный день по искоренению акушерских свищей (23 мая), Всемирный день без табака (31 мая), Международный день йоги (21 июня), Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом (26 июня), Всемирный день предотвращения утоплений (25 июля), Международный день интервенционной кардиологии (16 сентября), Всемирный день психического здоровья (10 октября), Всемирный день борьбы с диабетом (14 ноября), Всемирный день борьбы со СПИДом (1 декабря), Международный день всеобщего охвата услугами здравоохранения (12 декабря), Всемирный день медитации (21 декабря), Международный день противоэпидемической готовности (27 декабря).

Дополнительные ресурсы