23 мая 2020 года

От редактора. Спустя несколько недель после начала пандемии COVID-19 Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Антониу Гутерриш призвал правительства обеспечить, чтобы женщины и девочки были в центре усилий по восстановлению после вируса.

«Началом для этого станет выдвижение женщин как лидеров, равные представительство и полномочия по принятию решений», – сказал он. «Гендерное равенство и права женщин необходимы для того, чтобы вместе пройти через эту пандемию, быстрее выздороветь и построить лучшее будущее для всех».

С тех пор женщины продолжали нести службу на переднем крае борьбы с вирусом, будь то в качестве врачей, сиделок, работников на передовой, а также стоять у руля политических или организационных структур. В предлагаемой вашему вниманию статье выдающийся медицинский работник, преподаватель и писатель д-р Падмини Мурти освещает тему «Лидерство женщин в продвижении глобального здоровья и благосостояния». Эта статья является крайне своевременной, поскольку в конце текущего года мы отмечаем двадцать пятую годовщину Пекинской конференции по положению женщин.

Введение

В том, что касается улучшения состояния здоровья семей и сообществ во всем мире, то бразды правления находились, как формально, так и неформально, и в самых разных дисциплинах, в руках женщин.  К сожалению, женщины зачастую сталкиваются с дискриминацией, они были лишены возможности полностью раскрыть свой потенциал для продвижения глобальных общественных благ. Сегодня, когда мы приближаемся к окончанию второго десятилетия XXI века, и мировое сообщество активно работает во имя достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения, чрезвычайно важно укрепить политическое лидерство женщин в области глобального здравоохранения для продвижения цели в области устойчивого развития (ЦУР) 3 – «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте» и ЦУР 5 – «Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек».

Текущее положение дел

Во всем мире женщины несут несоразмерно тяжелое бремя болезней, и им грозит преждевременная смерть из-за проявлений гендерной несправедливости; эти негативные показатели отражаются в различиях в плане доступа к основным услугам здравоохранения, питанию и образовательным возможностям. В свете таких вопиющих диспропорций не удивительно, что в политическом лидерстве в сфере глобального здравоохранения наблюдается перекос: начисто отсутствует гендерный баланс, поскольку большинство ключевых должностей занимают мужчины. Когда разрабатываются меры политики по вопросам здоровья и благополучия женщин, сами женщины лишь в редких случаях оказываются за столом переговоров.

Во всем мире почти миллион молодых женщин и девочек умирают преждевременно из-за осложнений, связанных с беременностью и родами, а также из-за типичных для женского организма заболеваний, таких как рак шейки матки и молочной железы, которые при раннем выявлении поддаются лечению в тех странах, где женщины имеют доступ к скрининговому обследованию и профилактическим услугам1. Плачевное состояние здоровья женщин во всем мире можно объяснить отсутствием лидерства в высших политических эшелонах и тем фактом, что специфическим вопросам женского здоровья не уделяется приоритетное внимание. Кроме того, как показывают исследования, причина пренебрежительного отношения к здоровью женщин кроется в продолжающейся гендерной дискриминации в плане доступа к образованию, занятости, экономическим возможностям, что к тому же усугубляется жесткими гендерными нормами2.

Устранение гендерного разрыва в руководстве глобальным здравоохранением само по себе не решит всех проблем женского здоровья, однако это станет важным шагом вперед. Как показали исследования, женщины-лидеры с большей вероятностью, чем их коллеги-мужчины, выступают в поддержку решения вопросов, касающихся медицинских учреждений, дородового ухода и вакцинации.

Роль женщин-лидеров в решении вопросов здоровья женщин и расширения их прав и возможностей

Согласно недавнему отчету, опубликованному Структурой «ООН-женщины» в июле 2019 года, «по состоянию на февраль 2019 года среди национальных парламентариев женщины составляли лишь 24,3 процента, что является небольшим ростом по сравнению с 11,3 процента в 1995 году»3. Интересно отметить состояние общественного здравоохранения в тех мировых сообществах, где женщины надлежащим образом представлены в парламентах. Так, согласно данным, собранным Межпарламентским союзом в октябре 2019 года, представительство женщин в парламенте составляет 61,3 процента в Руанде, 53,2 процента на Кубе и 53,1 процента в Боливии4.

Как представляется, число женщин на руководящих должностях соответствует положительным результатам, отраженным в индексах здоровья в Руанде. Страна продемонстрировала значительный прогресс в снижении уровня материнской смертности. В 2012 году Руанда успешно продвигалась к достижению целей по снижению младенческой и материнской смертности5.

А вот еще один пример. В рамках своего исследования Соня Бхалотра и Ирма Клотс-Фигуерас изучали вопрос о том, играют ли женщины-политики в Индии эффективную роль в предоставлении справедливых и доступных услуг общественного здравоохранения для женщин по сравнению с их коллегами-мужчинами. Авторы исследования пришли к выводу, что женщины, избранные на те или иные должности, выступают эффективными катализаторами в вопросах улучшения статуса своих избирателей, интересы которых они представляют, в рамках общественного здравоохранения. Исследование выявило социальные предпочтения индийских женщин-политиков, выступающих за инвестиции в такие инициативы, как расширение доступа к питьевой воде и санитарии, поскольку это как прямо, так и косвенно способствует улучшению здоровья женщин и их социальному благополучию. Кроме того, они отдают приоритет расширению доступа к дородовым и послеродовым услугам для женщин в своих сообществах6.

Роль женщин-лидеров в Организации Объединенных Наций в деле продвижения глобального здравоохранения

Женщины, назначенные на руководящие должности в различных учреждениях системы Организации Объединенных Наций, находятся на переднем крае борьбы за здоровье и благополучие населения во всем мире.

В 1998 году г-жа Гру Харлем Брундтланн, бывший премьер-министр Норвегии, стала первой женщиной, назначенной главой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Она возглавляла две важные глобальные программы в области здравоохранения: «Обратим вспять малярию» и «Инициатива по освобождению от табака». С начала 2000-х годов инициатива «Обратим вспять малярию» заложила основу для того, чтобы больше стран избавились от малярии. Под руководством д-ра Маргарет Чан началась работа над концепцией всеобщего охвата услугами здравоохранения. В 2008 году ВОЗ и ее партнеры из частного и государственного секторов достигли знакового соглашения – Глобальной стратегии и плана действий в области общественного здравоохранения, инноваций и интеллектуальной собственности, благодаря чему жизненно важные лекарства стали более приемлемыми по цене и, следовательно, все более доступными для мирового сообщества7.

Директор-исполнитель Структуры «ООН-женщины» Фумзиле Мламбо-Нгкука посетила лагеря беженцев из этнического меньшинства рохинья в Кокс-Базаре в Бангладеш и встретилась с рядом женщин и девочек из числа беженцев. 31 января 2018 года. Структура «ООН-женщины»

Другие женщины-лидеры в Организации Объединенных Наций, которые занимаются повышением благосостояния женщин, особенно в области репродуктивного здоровья и доступа к контрацепции, – это бывшие исполнительные директоры Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА) д-р Нафис Садик и д-р Торайя Обейд8, а также нынешний исполнительный директор д-р Наталья Канем.

Г-жа Кэрол Беллами, г-жа Энн М. Венеман и г-жа Генриетта Х. Фор, в качестве исполнительных директоров Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), сыграли важную роль в разработке инициатив и программ по улучшению здоровья детей и в укреплении глобальных партнерств в целях содействия расширению прав и возможностей девочек-подростков.

Д-р Мишель Бачелет и г-жа Фумзиле Мламбо-Нгчука в качестве исполнительных директоров Структуры Организации Объединенных Наций по вопросам гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин («ООН-женщины») находятся на переднем крае работы по продвижению гендерного равенства.

Женщины-лидеры, добивающиеся перемен – в прошлом и настоящем

Элизабет Блэквелл

Элизабет Блэквелл родилась в Соединенном Королевстве и стала первой женщиной, получившей медицинскую степень в Соединенных Штатах. В 1857 году она основала Нью-Йоркский лазарет для женщин и детей9.

 Анандибай Гопалрао Джоши

Анандибай Гопалрао Джоши была одной из первых женщин-врачей в Индии, получивших образование в Соединенных Штатах. Она преодолела множество препятствий, включая преследования, чтобы осуществить свою мечту – стать врачом. Сегодня Анандибай считается образцом для подражания, открывшим для многих молодых женщин в Индии путь к изучению медицины10.

Элеонора Рузвельт

Тридцать вторая первая леди Соединенных Штатов была одной из наиболее уважаемых женщин-лидеров и поистине иконой своего времени. Элеонора Рузвельт активно выступала за предоставление равных прав для женщин и меньшинств. Она также занимала пост председателя Комиссии Организации Объединенных Наций по правам человека и считается движущей силой Всеобщей декларации прав человека11.

Мелинда Гейтс

Мелинда Гейтс является соучредителем Фонда Билла и Мелинды Гейтс и признанным мировым лидером в области содействия расширению прав и возможностей женщин и укреплению их здоровья посредством различных программ, созданных ее организацией. В 2012 году она пожертвовала 560 млн долл. США на расширение доступа к контрацепции для женщин, живущих в странах с низким и средним уровнем дохода12.

Заключение

С древних времен женщины сталкивались с многочисленными вызовами в своем стремлении занять лидирующие позиции и улучшить свою жизнь и жизнь своих ближних.  За последние два столетия, однако, женщины добились видного положения в качестве политических лидеров, общественных активистов и правозащитников. Помимо тех, о ком упоминалось выше, множество других женщин достигли глобальных успехов в своей борьбе с дискриминацией, преследованиями и гендерными предубеждениями. Среди них такие выдающиеся личности, как Мария Кюри, Лейма Гбови, Мать Тереза, Роза Паркс, Ада Лавлейс, Розалинд Франклин, Флоренс Найтингейл, Вангари Маатаи, Глория Стайнем и Малала Юсафзай. Все эти женщины внесли бесценный вклад в улучшение жизни миллионов людей и подготовили почву для последующей деятельности нынешних и будущих женщин-лидеров.

Примечания
 
1Rafael Lozano and others, "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010", The Lancet, vol. 380, No. 9859 (December 2012), pp. 2095–128. 

2Karen A. Grépin and Jeni Klugman, "Maternal health: a missed opportunity for development, The Lancet, vol. 381, No. 9879 (May 2013), pp. 1691-1693.
Доступно по адресу: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60981-2/fulltext.

3United Nations Entity for Gender Equality and the Empowerment of Women, "Facts and figures: Leadership and political participation". June 2019. Доступно по адресу: http://www.unwomen.org/en/what-we-do/leadership-and-political-participation/facts-and-figures.

4Inter-Parliamentary Union, "Women in National Parliaments". 1 October 2019. Доступно по адресу: http://archive.ipu.org/wmn-e/world.htm.

5Rwanda, Ministry of Health and others, Success Factors for Women's and Children's Health: Rwanda (Geneva, World Health Organization, 2015), p. 7. Доступно по адресу: https://www.who.int/pmnch/knowledge/publications/rwanda_country_report.pdf.

6Jennifer A. Downs and others, "Increasing women in leadership in global health", Academic Medicine, vol. 89, No. 8 (August 2014), p. 1103. Доступно по адресу: at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918761; Sonia Bhalotra and Irma Clots-Figueras, "Health and the political agency of women", IZA Discussion Paper No. 6216 (Bonn, December 2011), p. 3. Доступно по адресу:  https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=1977802.

7World Health Organization, "Former Directors-General".  (2020). Доступно по адресу: https://www.who.int/dg/who-headquarters-leadership-team/former-directors-general.

8United Nations Population Fund (UNFPA), “Previous Executive Directors”. Доступно по адресу:  https://www.unfpa.org/previous-executive-directors (последняя дата обращения: 23 марта 2020 года).

9Debra Michals, Ed., “Elizabeth Blackwell”, National Women’s History Museum. (Alexandria, VA, 2015).  Доступно по адресу:  https://www.womenshistory.org/education-resources/biographies/elizabeth-blackwell.

10History of Scientific Women, “Anandibai Gopalrao Joshi”. Доступно по адресу: https://scientificwomen.net/women/gopal_joshi-anandi-112 (последняя дата обращения: 23 марта 2020 года).

11Betty Boyd Caroli, “Eleanor Roosevelt”, in Encyclopedia Britannica. Имеется на: https://www.britannica.com/biography/Eleanor-Roosevelt (последняя дата обращения: 23 марта 2020 года).

12Mae Merriweather, “Melinda Gates: Increasing Global Philanthropy Through Leadership”. Richtopia. Доступно по адресу: https://richtopia.com/women-leaders/melinda-gates-biography-philanthropy-leadership (последняя дата обращения: 23 марта 2020 года).

«Хроника ООН» не является официальным документом. Для нас большая честь публиковать статьи высокопоставленных лиц Организации Объединённых Наций, а также видных государственных и общественных деятелей со всего мира. Выраженные в статьях взгляды и мнения принадлежат авторам и могут не совпадать с официальной позицией Организации Объединённых Наций. Подобным образом указанные в статьях, картах и приложениях границы, географические названия и обозначения могут отличаться от официально признанных Организацией.