La Journée mondiale du diabète, commémorée chaque année le 14 novembre, nous rappelle que le diabète touche des millions de personnes à tous les âges de la vie, de la petite enfance à l'âge adulte.
À l’échelle mondiale, plus de 800 millions de personnes vivent avec le diabète, soit quatre fois plus qu’en 19901. Les augmentations les plus rapides sont observées dans les pays à revenu faible et intermédiaire2, où le dépistage précoce et le traitement restent inaccessibles. Bien que la mortalité prématurée due à d’autres maladies non transmissibles (MNT) majeures soit en baisse, celle liée au diabète continue d’augmenter3, faisant désormais partie des principales causes de perte d’années de vie en bonne santé4.
Il existe trois principaux types de diabète :5
- Le diabète de type 1 est le plus fréquent chez les enfants et les adolescents et nécessite des injections quotidiennes d'insuline pour survivre. Les symptômes du diabète de type 1 peuvent être confondus avec ceux d'autres maladies, ce qui peut être fatal.
- Le diabète de type 2 est plus fréquent chez les adultes et les personnes âgées. Il se développe souvent silencieusement et peut être prévenu grâce à un environnement favorable et à un dépistage précoce.
- Le diabète pendant la grossesse, incluant le diabète de type 1 ou de type 2 préexistant et le diabète gestationnel, touche plus d'une grossesse sur six.6 Bien que le diabète gestationnel disparaisse souvent après l'accouchement, il accroît le risque de complications pour la mère et l'enfant et augmente la probabilité de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.7, 8
Le diabète non diagnostiqué ou non traité peut entraîner de graves conséquences, notamment la cécité, un accident vasculaire cérébral, des amputations et même une mort prématurée9 – soulignant la nécessité d’une action mondiale urgente.
Le Pacte mondial de l'Organisation mondiale de la Santé contre le diabète : un mandat mondial pour changer de cap
En 2021, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a lancé le Pacte mondial sur le diabète10 avec une vision claire : réduire le risque de diabète et garantir des soins équitables, complets, abordables et de qualité à toutes les personnes atteintes de diabète. Ce Pacte rassemble les gouvernements, les professionnels de santé, la société civile et les personnes vivant avec le diabète autour d’un programme commun qui privilégie les actions tout au long de la vie pour prévenir et prendre en charge la maladie.
En 2022, les États membres de l'OMS ont approuvé cinq objectifs mondiaux pour le diabète à atteindre d'ici 2030 :11
- 80 % des personnes atteintes de diabéte sont diagnostiquées ;
- 80 % des personnes diabétiques diagnostiquées ont un bon contrôle glycémique ;
- 80 % des personnes atteintes de diabéte diagnostiquées ont un bon contrôle de la tension artérielle ;
- 60 % des personnes atteintes de diabète, âgées de 40 ans, reçoivent des statines ; et
- 100 % des personnes atteintes de diabète de type 1 ont accès à un traitement à l’insuline abordable et à l’autosurveillance glycémique.
Bien que ces objectifs définissent un repère clair pour les progrès accomplis, leur réalisation nécessite des environnements favorables et des systèmes de santé qui renforcent la prévention, favorisent le diagnostic précoce et assurent des soins continus et de qualité à chaque étape de la vie.
À toutes les étapes de la vie, l’accès aux médicaments essentiels contre le diabète, notamment l’insuline, ainsi qu’aux technologies et au soutien continu est crucial.
Pourquoi agir à chaque étape de la vie est important
Une approche centrée sur le parcours de vie est essentielle à la mise en œuvre du Pacte mondial de l'OMS contre le diabète. Chaque étape de la vie présente des risques, des besoins et des possibilités d'intervention spécifiques.
Par exemple, un diagnostic et une prise en charge précoces du diabète de type 1 peuvent sauver des vies et prévenir des complications ultérieures. L'enfance est également cruciale pour la santé future, car un environnement favorable à l'école, en famille et au sein de la communauté peut réduire le risque de diabète de type 2.
Pendant la période de reproduction, l’intégration du dépistage, du suivi et de la prise en charge du diabète dans les services de santé maternelle de routine favorise un diagnostic et un traitement précoces. À l’occasion de la Journée mondiale du diabète, l’OMS a publié ses toutes premières recommandations relatives à la prise en charge des femmes diabétiques enceintes, offrant ainsi une feuille de route pour renforcer la santé maternelle et lutter contre les maladies non transmissibles à un stade crucial de la vie. 12
Chez les personnes en âge de travailler, le diabète de type 2 est le plus fréquent et évolue souvent de façon asymptomatique. Le dépistage précoce et les mesures préventives sont essentiels. Pour les personnes diagnostiquées, les soins primaires associant le contrôle glycémique, la prise en charge de l'hypertension artérielle et un traitement par statines constituent la stratégie la plus efficace pour prévenir les complications à long terme. 13
Chez les personnes âgées, le diabète coexiste souvent avec d'autres affections, comme les maladies cardiovasculaires. Des soins adaptés aux besoins individuels et coordonnés entre les différents services de santé contribuent à préserver l'autonomie et la dignité.
À toutes les étapes de la vie, l’accès aux médicaments essentiels contre le diabète, notamment l’insuline, ainsi qu’aux technologies et au soutien continu est crucial. Une approche globale du parcours de vie permet aux systèmes de santé d’intervenir précocement, de prévenir les complications et d’assurer la continuité des soins de l’enfance jusqu’à un âge avancé.
De l’engagement à l’action
Ces stratégies sont mises en œuvre dans le monde entier. Les pays et leurs partenaires traduisent le Pacte mondial de l'OMS contre le diabète en solutions concrètes.
En Ouganda, la formation d'agents de santé communautaire et le développement de groupes de soutien par les pairs ont renforcé le dépistage précoce et favorisé la sensibilisation au sein des écoles, des organisations confessionnelles et d'autres milieux communautaires. Au Mexique, des politiques nationales s'attaquant aux principaux facteurs de risque — notamment les taxes sur les boissons sucrées, les programmes nutritionnels en milieu scolaire et la promotion de l'activité physique sur le lieu de travail — ont contribué à réduire les déterminants du diabète de type 2, démontrant ainsi comment une action multisectorielle peut protéger la santé tout au long de la vie.
Un avenir plus sain est à notre portée
Le Pacte mondial de l’OMS contre le diabète trace une voie à suivre, mais sa réussite repose sur une action collective – des gouvernements, des systèmes de santé, des communautés et des individus. En cette Journée mondiale du diabète, rappelons-nous qu’il nous faut passer des engagements à l’action et garantir l’équité et l’autonomisation de chaque personne vivant avec le diabète.
Notes
1 NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), « Tendances mondiales de la prévalence et du traitement du diabète de 1990 à 2022 : une analyse groupée de 1 108 études représentatives de la population portant sur 141 millions de participants », The Lancet, vol. 404, n° 10467 (novembre 2024), p. 2077-2093. Disponible sur : https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)02317-1/fulltext.
2 Ibid.
3 Organisation mondiale de la Santé, « Diabète », fiche d’information, 14 novembre 2024. Disponible sur : https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/diabetes.
4 Organisation mondiale de la Santé, Statistiques sanitaires mondiales 2025 : Suivi de la santé pour les ODD, Objectifs de développement durable (Genève, 2025). Disponible sur : https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/c992fbdc-11ef-43db-a478-7e7a195403ae/content.
5 Fiche d’information sur le diabète.
6 Fédération internationale du diabète, « Diabète : Faits et chiffres » (Bruxelles, 2022). Disponible sur : https://idf.org/fr/about-diabetes/diabetes-facts-figures/.
7 Thaddeus P. Waters et al., « Should women with gestational diabetes be screened at delivery hospitalization for type 2 diabetes? », American Journal of Obstetrics & Gynecology, vol. 222, n° 1 (janvier 2020), 73.e1–73.e11. Disponible à l’adresse : https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.07.035.
8 Catherine Kim, Katherine M. Newton et Robert H. Knopp, « Gestational diabetes and the incidence of type 2 diabetes: a systematic review », Diabetes Care, vol. 25, n° 10 (2002), p. 1862–1868. Disponible à l’adresse : https://doi.org/10.2337/diacare.25.10.1862.
9 Fiche d’information « Diabète ».
10 Organisation mondiale de la Santé, « Pacte mondial de l’OMS contre le diabète », 2021. Disponible à l’adresse : https://www.who.int/initiatives/the-who-global-diabetes-compact.
11 Organisation mondiale de la Santé, Soixante-quinzième Assemblée mondiale de la Santé, Genève, 22-28 mai 2022, Résolutions et décisions, Annexes (WHA75/2022/REC/1), Annexe 9, p. 99. Disponible à l’adresse : https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA75-REC1/A75_REC1_Interactive_fr.pdf.
12 Organisation mondiale de la Santé, Recommandations de l’OMS relatives à la prise en charge des femmes diabétiques pendant la grossesse (Genève, 2025). Disponible à l’adresse : https://iris.who.int/items/5fed4e5f-9f58-4233-bcee-5fe39fa2e92d.
13 Organisation mondiale de la Santé, HEARTS D : Diagnostic et prise en charge du diabète de type 2 (Genève, 2020). Disponible sur https://www.who.int/publications/i/item/who-ucn-ncd-20.1.
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