2013年千年发展目标报告

　　如果要实现千年发展目标的具体目标，就需要对儿童死亡最多和死亡率最高的国家和地区加强关注。比如，印度和尼日利亚的5岁以下儿童死亡人数占全世界的三分之一以上，而塞拉利昂和索马里5岁以下儿童死亡率为每1 000活产婴儿中有180人或更多死亡。在撒哈拉以南非洲的49个国家中，如果现有的趋势能够持续，只有8个国家（博茨瓦纳、佛得角、埃塞俄比亚、利比里亚、马达加斯加、马里、尼日利亚和卢旺达）预期能实现千年发展目标具体目标。

　　同时，针对儿童死亡的主要原因（肺炎、腹泻、疟疾和营养不良）和最易受侵害的儿童，必须采取系统的行动。这包括更加关注新生儿死亡率，因为它是影响总的儿童死亡率的驱动因素。简单、高效的介入，比如产后家访已被证明是挽救新生儿生命的有效方法。

　　新的迹象显示各国家内5岁以下儿童死亡率已呈现出惊人的差异，而这种不均衡需要引起重视。出身最贫穷家庭的儿童5岁之前死亡的机率几乎是出身最富裕家庭儿童的两倍。但贫困并不是唯一的分界线。如果儿童出生在农村地区或者其母亲没有接受过基础教育，那么他们在5岁之前死亡的风险也较高。暴力环境以及政治的不稳定也增加了儿童的存活风险。全世界10个5岁以下儿童死亡率最高的国家中，8个具有冲突或暴乱或者是中央政府比较弱势。

千年发展目标监测强调了对可靠数据持续的需求

　　通过千年发展目标监测，全球关注到儿童死亡率的问题，建立了降低儿童死亡率的具体目标，并提醒政策制定者他们的行动所产生的影响。但很多发展中国家并不具有完备的人口登记制度，而这是获取监测数据的最佳来源。各个国家和国际机构都需要不断加强统计能力建设，并通过各种住户调查来填补数据缺口。

　　监测是“重申承诺”的核心，这是一项到2035年消除可预防的儿童死亡的全球行动号召。该项目由联合国儿童基金会和美国国际发展署于2012年发起，已有179个国家参与。作为承诺的一部分，政府和来自民间团体的合作伙伴，联合国以及私营部门携手加强各国儿童生存状况的监测和报告。获取准确、及时的数据是加强全球对儿童承诺责任的关键。