
Основные сведения
Калечащие операции на женских половых органах включают в себя все процедуры, направленные на изменение или нанесение увечий женским гениталиям в немедицинских целях. Эта практика признана нарушением прав женщин и девочек на международном уровне. Она отражает глубоко укоренившееся неравенство между полами и представляет собой крайнюю форму дискриминации женщин и девочек.
В 2008 году Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА) и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) основали совместную глобальную программу ускорению отказа от нанесения увечий женским половым органам и облегчению последствий калечащих операций.
20 декабря 2012 года Генеральная Ассамблея ООН приняла резолюцию A/RES/67/146 в которой она «призывает государства, систему Организации Объединенных Наций, гражданское общество и все заинтересованные стороны и далее отмечать 6 февраля как Международный день нетерпимого отношения к калечащим операциям на женских половых органах и в этот день проводить информационно-просветительные кампании и принимать конкретные меры по борьбе с практикой калечащих операций на женских половых органах».
В декабре 2014 года Генеральная Ассамблея ООН приняла без голосования резолюцию A/RES/69/150 «Активизация глобальных усилий в целях искоренения практики калечащих операций на женских половых органах» с призывом к государствам-членам разрабатывать, поддерживать и осуществлять всеобъемлющие и комплексные стратегии для предотвращения калечащих операций на женских половых органах, включая обучение медицинского персонала, социальных работников и общинных и религиозных лидеров с тем, чтобы предоставить им возможность оказывать компетентные, вспомогательные услуги и помощь женщинам и девочкам, которые подвергаются риску или которые перенесли подобные операции. Резолюция также признает необходимость активизации усилий по ликвидации калечащих операций, и в этой связи, призывает уделить должное внимание этой проблеме при разработке повестки дня в области развития на период после 2015 года.
В июле 2018 года Генеральный секретарь ООН представил доклад «Активизация глобальных усилий в целях искоренения практики калечащих операций на женских половых органах».
Операции
Существует четыре основных типа практики нанесения увечий женским гениталиям:
- Клитородектомия: частичное или полное удаление клитора (небольшой, чувствительной и эректильной части женских гениталий) или, в очень редких случаях, только крайней плоти (кожных складок вокруг клитора).
- Эксцизия: частичное или полное удаление клитора и малых половых губ с эксцизией или без эксцизии больших половых губ (половые губы окружают влагалище).
- Инфибуляция: сужение входа во влагалище путем создания плотного кольца в результате обрезания и репозиции внутренних, а иногда и внешних половых губ с удалением или без удаления клитора.
- Другие: все другие наносящие вред операции на женских гениталиях в немедицинских целях, такие как, например, прокалывание, пирсинг, надрезание, выскабливание и клеймение области гениталий.
Хотя практика калечащих операций не может быть оправдана медицинскими причинами, во многих странах их все чаще и чаще выполняют медицинские работники, что является одной из самых больших угроз для отказа от этой практики. Недавний анализ имеющихся данных показывает, что более 18% всех девушек и женщин, которые подвергались калечащим операциям на женских гениталиях, выполняли эту процедуру в медицинских учреждениях, а в некоторых странах этот показатель достигает 74%.
Кто подвергается риску?
На сегодняшний день во всем мире проживает около 200 миллионов девочек и женщин, подвергшихся данным операциям. В основном, эти операции проводятся среди юных девушек — начиная с раннего детства и до 15 лет, а иногда им подвергаются взрослые женщины. По оценкам, до 2030 года во всем мире около 4,6 миллионов девушек будут подвергаться такому риску.
Если не предпринять дополнительных мер, то 68 миллионов девочек могут стать жертвами таких операций в период между 2015 и 2030 годами.
Культурные, религиозные и социальные причины
Причинами нанесения увечий женским гениталиям являются различные культурные, религиозные и социальные факторы в семьях и сообществах.
- Там, где подобная практика является неотъемлемой частью традиций, мощным стимулом для увековечения этого ритуала становится общественное давление.
- Эта практика часто рассматривается в качестве неотъемлемой части надлежащего воспитания девочки и ее подготовки к зрелости и замужеству.
- Часто побудительным мотивом для нанесения увечий женским гениталиям являются взгляды на подобающее сексуальное поведение, которые связывают эти операции с сохранением девственности до замужества и хранением верности во время замужества. Во многих общинах считается, что практика нанесения увечий женским гениталиям способствует подавлению либидо женщины и поэтому помогает ей устоять перед «незаконными» сексуальными отношениями. Предполагается, что когда вход во влагалище закрыт или сужен (тип 3 выше), страх боли при его открытии и того, что это будет обнаружено, отбивает желание у женщин с этим типом увечий иметь «незаконные» сексуальные отношения.
- Эта практика связана с культурными идеалами женственности и скромности, в соответствии с которыми девушки «чисты» и «красивы» после удаления тех частей тела, которые считаются «мужскими» и «нечистыми».
- Несмотря на то, что религиозные тексты не содержат предписаний для подобной практики, лица, выполняющие такие операции, часто верят в то, что религия поддерживает эту практику.
- Религиозные лидеры занимают различные позиции в отношении таких процедур: некоторые пропагандируют их, другие считают, что эти операции не связаны с религией, а третьи борются за их прекращение.
- Местные структуры власти и управления, такие как лидеры общин, религиозные лидеры, лица, выполняющие эти операции, и даже некоторые медицинские работники могут оказывать поддержку этой практике.
- В большинстве сообществ эта практика считается культурной традицией, что часто используется в качестве аргумента для ее продолжения.
- В некоторых сообществах недавнее принятие этой практики связано со следованием традициям соседних групп. Иногда эти операции начинают практиковаться в рамках более широкого движения за возрождение религии или традиций.
- В некоторых сообществах нанесение увечий женским гениталиям практикуется среди новых групп, которые переселяются в районы, местное население которых уже практикует такие операции.
Что делает Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА) для решения проблемы
ЮНФПА помогает укреплять службы здравоохранения с целью предотвращения нанесения увечий женским гениталиям и лечения осложнений, которыми чреваты эти операции. ЮНФПА также работает с организациями гражданского общества, которые помогают общинам проводить просветительскую работу по таким аспектам этой практики, как здоровье и права человека. Фонд работает с религиозными и традиционными лидерами с тем, чтобы заручиться их поддержкой для обеспечения отказа от подобных процедур и лишения их религиозной подоплеки. Кроме того, ЮНФПА работает со средствами массовой информации в целях укрепления диалога о практике и изменения ее восприятия девочками, которые еще не подвергались этим процедурам.
При поддержке ЮНФПА и других учреждений ООН некоторые страны приняли законы о запрете калечащих операций на женских половых органах и разработали национальную политику по ускорению отказа от подобной практики.
Узнайте больше на веб-сайте ЮНФПА.
Последствия
Эти операции не имеют пользы для здоровья и причиняют вред девушкам и женщинам во многих отношениях. Они заключаются в удалении и повреждении здоровых и нормальных тканей женских гениталий, а также в нарушении естественных функций организма девушек и женщин.
Непосредственными осложнениями могут быть острая боль, шок, кровотечение, столбняк или сепсис (бактериальная инфекция), задержка мочи, незаживающие раны в области гениталий и травмы прилегающих тканей гениталий.
Последствия в долгосрочной перспективе включают: рецидивирующие инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей, кисты, бесплодие, повышенный риск осложнений во время родов и смерти новорожденных детей, необходимость последующих хирургических операций.
Например, при такой процедуре, наносящей увечья женским гениталиям, как сужение или смыкание входа во влагалище, необходимо последующее разрезание с тем, чтобы сделать возможными сексуальные отношения и деторождение. Иногда вход во влагалище зашивается снова несколько раз, в том числе после рождения ребенка. Таким образом, женщина подвергается повторным процедурам по раскрытию и закрытию входа во влагалище, что вновь создает и усиливает как непосредственные риски, так и риски в долгосрочной перспективе.
Хотя практика калечащих операций не может быть оправдана медицинскими причинами, во многих странах их все чаще и чаще выполняют медицинские работники, что является одной из самых больших угроз для отказа от этой практики. Недавний анализ имеющихся данных показывает, что более 18% всех девушек и женщин, которые подвергались калечащим операциям на женских гениталиях, выполняли эту процедуру в медицинских учреждениях, а в некоторых странах этот показатель достигает 74%.