Objetivo 1. Sanidad animal y bioseguridad
Logros de las agencias (comparados con los resultados y las actividades indicados en el sistema de marco lógico)
1.1 Respuesta integral contra la gripe aviar en las aves de corral en relación con los estándares internacionales (OIE)
12. Gracias a un mayor conocimiento de la enfermedad y al éxito de las diversas medidas de control, se han podido refinar las estrategias de respuesta contra la gripe aviar, tanto en el ámbito mundial como en los ámbitos regionales y nacionales. Como resultado, la Organización para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) publicaron en marzo de 2007 una versión actualizada de su Estrategia Global para la prevención y el control del virus H5N1 de la Gripe Aviar Altamente Patógena.
13. Entre diciembre de 2006 y junio de 2007, la FAO se concentró en fortalecer la estructura correspondiente a las enfermedades animales transfronterizas de emergencia y al Centro de gestión de crisis de sanidad animal, para asegurar una respuesta mundial eficaze ante la gripe aviar altamente patógena. El Centro de gestión de crisis de sanidad animal ha realizado con éxito misiones de evaluación y capacidad de respuesta rápida ante los brotes de la gripe aviar altamente patógena en Togo, Ghana, Arabia Saudita, Bangladesh, Afganistán, Nigeria y la República de Corea. Además de estas misiones, en las ocasiones en que se ha alertado al Centro de gestión, este ha advertido a los equipos de la FAO de los respectivos países, por lo cual el Centro no ha tenido que desplegar sus propios equipos; es lo que ha sucedido en Azerbaiyán, Pakistán y Myanmar.
14. La FAO ha estado trabajando con los países afectados y en riesgo con la finalidad de fortalecer la capacidad de detección temprana de brotes de gripe aviar altamente patógena mediante la vigilancia comunitaria en el campo y la investigación eficaz de los brotes de la enfermedad. Los esfuerzos se han concentrado en desarrollar buenos planes nacionales de preparación, en mejorar la capacidad de dar respuesta rápida y eficaz a los brotes de la gripe aviar altamente patógena, y en fomentar la concienciación y la educación de la población con respecto a la enfermedad y a prácticas seguras para la crianza de aves de corral, dirigidas a los grupos que tienen contacto estrecho con esas aves. Aunque la incidencia de la enfermedad sintomática es cada vez menor en algunos de los países afectados, ahora hay fuertes indicios de que la gripe aviar es endémica en algunos países, como Indonesia y Egipto. En esos lugares, la FAO y sus asociados han hecho grandes avances para ayudar a contener los brotes de la gripe aviar altamente patógena, que persistirán todavía por algún tiempo. En ambos países se han desarrollado planes estratégicos.
15. En el ámbito regional, la FAO ha fortalecido aún más su capacidad de monitorear la situación de la enfermedad, desarrollar capacidades, dar pasos preventivos para impedir la infección y ayudar a los países a manejar los brotes. Además de la presencia de la FAO en Bangkok, desde donde coordina el programa regional de Asia, se han establecido cuatro centros regionales de sanidad animal en África, en una iniciativa conjunta de la OIE-FAO y la Oficina Interafricana de Recursos Pecuarios de la Organización de la Unidad Africana, aprovechando la complementariedad de los mandatos de las tres instituciones dentro del marco de la iniciativa Fronteras Mundiales-Enfermedades Animales Transfronterizas de la FAO/OIE, el Programa Panafricano de Control de Epizootias y la Plataforma de la Asociación de Ganado de África. La FAO y la OIE han establecido en conjunto en Beirut otro centro regional de sanidad animal, para cubrir los países de Oriente Medio, y se prepara la creación de centros regionales en Europa Oriental y Asia Central.
16. La Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), el Banco Mundial, la Organización para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) están finalizando acuerdos para aplicar evaluaciones rápidas sobre la gripe aviar en 15 países africanos. Los procedimientos de las evaluaciones rápidas sobre la gripe aviar (normas de funcionamiento y parámetros) se encuentran ahora listos y operativos, y contribuirán a la preparación de los Planes integrados de acción nacional.
17. El Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) trabaja con los asociados en sanidad animal para acrecentar la capacidad existente de control, de información y de respuesta para su empleo en los campos y comunidades de refugiados, a fin de evitar la creación de sistemas paralelos.
1.2 Bioseguridad de acuerdo con los estándares y capacidad para mejorar los servicios veterinarios
18. La OIE ha recibido 51 solicitudes oficiales de gobiernos para que, con su herramienta denominada Desempeño-Visión-Estrategia, se evalúen los servicios veterinarios nacionales. Hasta la fecha se han realizado o están en curso cuarenta y seis evaluaciones. La FAO ha llevado a cabo misiones en laboratorios de África Occidental y otras partes del continente, con el fin de evaluar su capacidad y sus aptitudes para diagnosticar la gripe aviar. También brindó apoyo logístico para transportar muestras o cepas a los laboratorios de referencia de la OIE/FAO.
19. La FAO y la OIE, en estrecha colaboración con las organizaciones regionales, han ampliado e intensificado la recopilación de datos y la preparación de informes, así como las redes regionales de epidemiología y laboratorios. La mejor calidad de los datos y estas redes tienen por finalidad lograr una mejor vigilancia de la enfermedad y su diagnóstico en los países, al establecer instrumentos y métodos armonizados de control y diagnóstico de la epidemia, y al proporcionar capacitación y asistencia técnica al personal nacional que se encarga de las actividades de laboratorio y vigilancia. También apoyan la coordinación y armonización de las medidas regionales para la alerta temprana, la detección eficaz y la respuesta inmediata a la gripe aviar altamente patógena. La plataforma conjunta de la FAO, la OIE y la OMS para el Sistema mundial de alerta temprana, establecida en las oficinas centrales de la FAO, fue reforzada con expertos en epidemiología, ecología de la enfermedad y cartografía, para integrar datos, análisis y control de la enfermedad dirigidos a lograr una alerta temprana. En enero de 2007 se llevó a cabo una reunión del equipo de trabajo del Sistema mundial de alerta temprana a fin de establecer los términos de referencia para los grupos de trabajo, que abarcan la alerta temprana, la plataforma electrónica del Sistema y la respuesta del Sistema. Los dos primeros grupos de trabajo se organizaron en abril de 2007 en Roma (FAO) y en París (OIE).
20. La FAO ayudó a varios países a formular estrategias y pautas técnicas para lograr una producción avícola segura en diferentes sistemas de explotación agrícola, de comercialización y de instalaciones procesadoras. Asimismo, ha capacitado al personal de las contrapartes nacionales en diferentes niveles. Ello incluyó capacitación participativa en control y respuesta en el ámbito comunitario, la capacitación de instructores sobre control y respuesta a la enfermedad en el ámbito provincial y regional, la capacitación de laboratorio en el uso del equipo, análisis y procedimientos, y el uso de procedimientos operativos estándares. La FAO también ha brindado asistencia técnica a los gobiernos para el desarrollo de planes estratégicos nacionales de control de la gripe aviar altamente patógena, mediante asesoramiento de expertos sobre enfermedades de aves de corral, epidemiología, bioseguridad, diagnósticos de laboratorio, socioeconomía, virología y comunicaciones; también ha brindado apoyo financiero y de adquisiciones para las operaciones y la gestión del proyecto (compra de equipos de laboratorio altamente sofisticados para mejorar los laboratorios nacionales; máquinas de reacción en cadena de polimerasa para probar y detectar el virus H5N1 en muestras de diagnóstico; equipos de prueba rápida; reactivos y otros suministros para vigilancia de campo, así como equipos de protección personal, vehículos y motocicletas para vigilancia y respuesta rápidas). Ya se ha instalado el banco de vacunas contra la gripe aviar de la OIE, se encuentra en plena actividad y, hasta julio de 2007, ha entregado 21.300.000 dosis de vacunas contra el virus H5N2 para aves de corral adultas.
21. El ACNUR trabaja con la FAO y las redes veterinarias nacionales para asegurar que en los campos y comunidades de refugiados se apliquen los protocolos y los mecanismos necesarios de laboratorios y servicios veterinarios.
1.3 Pericia internacional significativa relacionada con la evolución del nuevo virus emergente de la gripe aviar altamente patógena H5N1
22. La FAO y sus asociados han dedicado grandes esfuerzos a incrementar la comprensión de la epidemiología y control de la enfermedad, fomentando y apoyando la investigación aplicada sobre temas de naturaleza internacional, para mejorar la calidad de los instrumentos, métodos y estrategias técnicas que utilizan quienes toman decisiones en la lucha contra la gripe aviar altamente patógena y en la rehabilitación de las industrias avícolas. Con este fin, la FAO y la OIE, junto con el Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie y la Comisión Europea, organizaron conjuntamente una conferencia internacional sobre vacunación de aves de corral en Verona, Italia (marzo de 2007), en la que se analizaron exhaustivamente temas técnicos, opciones de vacunación y estrategias para el control de la gripe aviar altamente patógena en los animales; participaron todas las partes interesadas: gobiernos nacionales, organizaciones internacionales, instituciones financieras, el sector privado, instituciones de investigación y científicos. También se presentaron los resultados de un modelo de costo de vacunación utilizado actualmente en los países donde se elaboran planes de vacunación a gran escala, como es el caso de Vietnam.
23. En un esfuerzo de cooperación con sus asociados, la FAO ha puesto en marcha un importante programa de capacitación sobre vigilancia de la vida silvestre, para alrededor de 150 funcionarios nacionales de más de 80 países en las Américas, África, Europa Oriental, Asia y el Oriente Medio. El programa se orienta a la moderación en la captura de aves silvestres y a la adecuada toma de muestras para la detección del virus H5N1 de la gripe aviar altamente patógena. Desde septiembre de 2006 hasta abril de 2007, se llevó a cabo una segunda ronda sobre la vigilancia de la vida silvestre (después de la primera en 2006) en África, el Oriente Medio y en la región del Cáucaso. Se tomaron aproximadamente 18.000 muestras; de las 10.000 analizadas hasta ahora, ninguna dio resultado positivo para el virus H5N1 de la gripe aviar altamente patógena. Este programa de vigilancia ha sido coordinado por la FAO y puesto en práctica por el Centre de Coopération Internationale de Recherche Agronomique pour le Développement en colaboración con Wetlands International. La FAO ha ejercido un rol preponderante en el desarrollo, redacción y publicación de un manual de capacitación titulado “Vigilancia de la gripe aviar en las aves silvestres: un manual para la toma de muestras de aves sanas, enfermas y muertas” (Wild Bird AI Surveillance- A Manual for Sample Collection from Healthy, Sick and Dead Birds). Este manual está disponible en Internet y se utiliza en toda la capacitación de la FAO sobre la vida silvestre.
24. El apoyo brindado a través de la Red mundial de expertos sobre la gripe de la FAO y la OIE ha mejorado notablemente la capacidad de diagnóstico de los laboratorios veterinarios nacionales de muchos países, ha contribuido significativamente a monitorear el desarrollo de la gripe aviar altamente patógena y ha asegurado que los planes para el control de la enfermedad en los países infectados (y la vigilancia y preparación en los países no infectados) se basen en un sólido conocimiento científico. Esa red de expertos de la OIE y la FAO:
- intercambia datos científicos y materiales biológicos (incluidas cepas del virus) dentro de la red, y comparte dicha información con toda la comunidad científica;
- ofrece orientación técnica y pericia veterinaria a los países para ayudarlos en el diagnóstico, la vigilancia y el control de la gripe aviar;
- colabora con la red para la gripe de la OMS en los temas referidos a la interfaz animal-humano; colabora notablemente en la detección temprana de nuevas cepas para las vacunas humanas, compartiendo con el laboratorio de referencia de la OMS las cepas de virus animales que se utilizarán en la preparación temprana de vacunas humanas; y
- destaca las necesidades de investigación sobre la gripe aviar, promueve su desarrollo y asegura la coordinación correspondiente.
Carencias y desafíos pendientes
25. Una cantidad cada vez mayor de países de Asia, África, Europa Oriental y el Oriente Medio solicitan ayuda para evaluar los riesgos, los sistemas de control y los laboratorios nacionales, así como para obtener asistencia técnica para los planes de emergencia y ejercicios de simulacro, al comprobar que las misiones de evaluación revelan carencias críticas en la capacidad de diagnóstico de laboratorio de los países afectados y en riesgo. Es necesario realizar más estudios epidemiológicos para esclarecer los factores de riesgo y respaldar la toma de decisiones en las estrategias de control de la gripe aviar en determinados países donde la enfermedad es enzoótica. En particular, el avance de la enfermedad y la propagación del virus en la mayor parte de Indonesia y Egipto requieren recursos considerables para asegurar el control progresivo de la enfermedad y, finalmente, su eventual eliminación. También es inquietante la aparición de la enfermedad en Bangladesh, en Nigeria y en otros países de África.
26. La FAO, la OIE y las organizaciones asociadas necesitan más fondos que los disponibles en la actualidad para enfrentar estos desafíos: el Centro de Gestión de Crisis de Sanidad Animal necesita más recursos para solventar los costos de sus operaciones, y la Red mundial de expertos sobre la gripe de la OIE y la FAO se beneficiaría si obtuviera más apoyo para mejorar aún más la capacidad de diagnóstico de los laboratorios veterinarios nacionales en los países y para controlar de manera sostenible el desarrollo de la gripe aviar altamente patógena. Asimismo, se necesita apoyo para el programa de hermanamiento entre laboratorios, desarrollado por la OIE, que construye comunidades científicas nacionales en países donde la pericia o la capacidad son escasas, para que puedan preparar y negociar pautas a fin de que algunos de estos laboratorios nacionales puedan convertirse por derecho propio en laboratorios de referencia internacionales de la OIE. Por último, sería importante que las evaluaciones basadas en la herramienta Desempeño-Visión-Estrategia de la OIE sean financiadas en su totalidad (todavía hay 40 sin financiación) ya que, de esta manera, quedaría preparado el terreno para analizar las carencias y establecer las prioridades de inversión. La primera ronda de las evaluaciones de Desempeño-Visión-Estrategia de la OIE, llevada a cabo en más de 40 países, ha logrado identificar las siguientes deficiencias y problemas que impiden cumplir con las pautas internacionales:
- En términos generales, las leyes y los reglamentos relacionados con la prevención y el control de enfermedades en animales suelen estar desactualizados, muy incompletos, obsoletos e incluso, en algunos casos, no existen. Esto socava cualquier programa orientado a lograr mecanismos de detección temprana y respuesta rápida.
- A menudo las asociaciones entre organismos públicos y privados son muy incipientes o no existen. La complementariedad y la sinergia entre los veterinarios oficiales, los profesionales privados y los granjeros son una buena manera de mejorar la puesta en práctica de la detección temprana y la respuesta rápida.
- Los presupuestos de operación sostenibles de los servicios veterinarios son insuficientes y muy inferiores al aporte proporcional de las actividades pecuarias al producto bruto interno, o son inadecuados si se consideran los inventarios ganaderos del país.
- Los recursos humanos y la educación y capacitación del personal (la capacitación inicial y la educación continua) son una fuente de preocupación en casi todos los países evaluados. En algunos países, la duración de la educación veterinaria inicial es inferior a 2 años (mientras que las pautas mundiales son de 6 años en promedio).
- La capacidad de laboratorio es también un punto débil, tanto en el ámbito nacional como en el regional (subcontinental). Esto no se debe solo a la falta de equipos adecuados, sino también a la gestión, a la capacitación del personal y al factor presupuestario. La adquisición de equipos modernos, no siempre adaptados a las condiciones locales (sin agua, sin electricidad), raramente resuelve todos los problemas. Las condiciones de la recolección y el envío de las muestras biológicas a los laboratorios también constituyen un factor restrictivo que conspira contra la detección temprana y la confirmación de las enfermedades en animales.
