关于艾滋病毒/艾滋病问题的承诺宣言草案

我们这些国家元首和政府首脑及各国国家和政府代表于2001年6月25日至27日汇聚联合国,出席按照第55/13号决议召开的大会第二十六届特别会议审查艾滋病毒/艾滋病问题的各个方面:

深切关注艾滋病毒/艾滋病蔓延全球,其范围之广,影响之深,令人震惊,成为人类发展和安全的一项最严重挑战,破坏世界各地的社会和经济发展,影响波及社会各个层次--国家、社区、家庭和个人;

还关注艾滋病毒/艾滋病的继续蔓延对实现我们在千年首脑会议上通过的全球发展目标造成严重的障碍;

回顾并重申此前我们通过以下方面就艾滋病毒/艾滋病问题所作的承诺:

  • 2000年9月8日《联合国千年宣言》;
  • 2000年6月30日关于落实社会发展问题世界首脑会议所作承诺的《政治宣言及进一步行动和倡议》;
  • 2000年6月9日关于实施《北京宣言和行动纲要》的《政治宣言及进一步行动和倡议》;
  • 1999年7月2日关于进一步实施《国际人口与发展会议行动纲领》的重大行动;
  • 2001年4月25日遏制亚洲及太平洋艾滋病毒/艾滋病行动区域呼吁;
  • 2001年4月27日《关于艾滋病毒/艾滋病、肺结核和其他有关传染病的阿布贾宣言和行动框架》;

认识到非洲,特别是撒南非洲所受影响最为严重,非洲区域将艾滋病毒/艾滋病视为紧急状况,对发展、社会凝聚力、政治稳定、粮食安全和预期寿命造成威胁,并造成极大的经济负担,需要对非洲大陆的严峻状况作出适当和紧急反应;

欢迎非洲国家元首和政府首脑2001年4月在阿布贾特别首脑会议上作出承诺,制定指标,将国家预算起码的15%拨充遏制艾滋病毒/艾滋病之用;并认识到资源有限的国家必须获得更多的国际援助,才能采取行动达到这一指标;

又认识到其他区域的国家也受到严重影响,艾滋病有可能迅速蔓延至世界各地;

认识到艾滋病的蔓延影响波及所有人,不论贫富、老幼或男女,但以妇女、儿童和青年人所受影响为最大;

严重关切地注意到贫穷和冲突加剧了艾滋病的蔓延,必须予以解决;

同样严重关切地注意到冲突和危机也加剧了艾滋病的蔓延;

进一步注意到耻辱、沉默、歧视和拒绝接受现实破坏预防和护理工作,增加了艾滋病对个人、社区和国家的影响,也必须予以解决;

关切地注意到文化、法律、经济、社会、政治和财政等各类障碍阻碍了宣传、教育、预防、护理和支助等工作;

确认预防艾滋病毒的感染必须成为国际和各国社会遏制艾滋病对策的支柱部分;对感染艾滋病毒/艾滋病者及受其影响者的护理和支助是有效对策不可分割的组成部分,必须纳入遏制艾滋病的全面办法之中;

注意到必须加强有效提供预防和护理服务所需的基本的国家医疗卫生和社会基础设施;

认识到有效的预防和护理战略要求增加国际公益物资的提供和取得,其中包括疫苗、保险套、杀微生物剂和药物;

还认识到药物的费用、供应和负担能力问题是必须解决的重要因素;

欢迎一些国家在抑制艾滋病方面取得的进展,尤其是通过领导、有效利用现有资源、有效的预防战略、同艾滋病毒感染者/艾滋病患者合作、积极促进人权以及肯定分享和积累集体和多方面经验的重要性等途径,包括通过南北和南南合作;

认识到加强国家和区域能力对艾滋病毒/艾滋病问题的解决具有根本重要性,这将要求增加人力、财力和技术资源以及增加区域和国际合作;

确认除了家庭和社会所起的关键作用外,各国政府、联合国系统、政府间组织、艾滋病毒感染者/艾滋病患者、医疗和科学机构、非政府组织、企业部门、工会、传媒、议员、基金社区和信仰组织之间建立强有力的伙伴关系具有重要意义;

确认艾滋病毒感染者/艾滋病患者和民间社会行动者在解决艾滋病毒/艾滋病各方面问题的独特作用和贡献并确认他们的充分参与对制订艾滋病毒/艾滋病的有效对策至关重要;

确认由各国政府代表、联合国系统和非政府组织组成的艾滋病方案协调委员会2000年12月通过的《全球艾滋病毒/艾滋病领导框架》是协调全球、国家和社区各级艾滋病毒/艾滋病战略的一个框架;并认识到这个框架将协助各国政府执行特别会议的成果;

庄严宣布我们承诺通过以下行动致力解决艾滋病毒/艾滋病危机

领导

社会各级强有力的领导对有效应付艾滋病至关重要

各国政府的领导需辅以民间社会和私营部门的领导

领导涉及个人的承诺和具体的行动

国家一级

到2003年,确保拟订和实施遏制艾滋病毒/艾滋病的多部门国家战略和筹资计划:明确正视艾滋病;对抗耻辱、沉默和拒绝接受现实的问题;与民间社会建立伙伴关系并使艾滋病毒感染者/艾滋病患者全面参与;尽量由国家预算提供资源;充分保护和促进所有人的人权和基本自由,包括享受最高可能达到的身心健康标准的权利;纳入性别观点;正视艾滋病的危险、脆弱性、预防、护理和减缓影响等方面;

到2003年,将艾滋病毒/艾滋病预防、护理和减轻影响等优先事项纳入发展规划,包括扶贫战略、国家预算分配和发展计划的主流;

区域和分区域一级

鼓励区域组织和合作伙伴:更加关注这一危机;加强区域合作和协调;拟订区域战略和对策以支持国家一级的扩大努力;

支持非洲防治艾滋病国际合作组织和非洲共识与行动计划:加强领导战胜艾滋病毒/艾滋病;阿布贾宣言和行动框架;加共体新泛加勒比防治艾滋病合作组织;亚太经社会遏制亚洲及太平洋艾滋病毒/艾滋病行动区域呼吁;波罗的海倡议和行动计划;拉丁美洲艾滋病毒/艾滋病横向技术合作倡议;

鼓励各国考虑制订解决艾滋病毒/艾滋病的区域办法和计划的惠益;

鼓励地方和国家组织扩大区域合作、联盟和纲络。

全球一级

支持联合国系统加强行动和协调,包括全面实施联合国系统艾滋病毒/艾滋病战略计划;

扶持公私营部门之间更强有力的协作,到2003年建立和加强有私营部门和民间社会合作伙伴参与的遏制艾滋病毒/艾滋病的机制;

预防

预防必须是对策支柱

到2003年,确定有时限国家指标,以实现国际商定的全球预防艾滋病毒/艾滋病目标,以期到2005年将受影响最严重的国家内15至24岁的年青男女艾滋病毒感染率减少25%,到2010年将全球感染率减少25%,并加紧努力实现这些指标,挑战性别方面的定型观念和态度以及涉及艾滋病毒/艾滋病问题的两性不平等,鼓励男子和男孩积极参与;

到2005年,加强工作场所对艾滋病采取的对应措施,在生产和服务部门制订和执行工作场所预防和护理方案,并制订针对在非正规部门工作的人的具体战略;

到2005年,确保各国特别是受影响最严重的国家已有考虑到当地情况、道德和文化价值的各种预防性干预措施,包括以社区最易理解和尊重文化的语言拟订的信息、教育和宣传措施,其目的是减少有风险的行为,鼓励负责任的性行为,包括节欲和忠贞;扩大提供必要的用品,包括男用和女用保险套及一次性注射器;努力减轻与使用毒品有关的危害性;扩大获得自愿和保密的咨询和检查的机会;安全的血制品;尽早及有效治疗性传染疾病;

到2005年,通过以下办法将感染艾滋病的婴儿人数减少20%,到2010年减少50%。为感染艾滋病毒的妇女提供有效治疗和获取有效治疗的机会以减少经母体感染艾滋病的病例,并通过对感染艾滋病毒的妇女采取的有效干预措施,包括自愿和保密的咨询和检查、获得抗逆转录酶病毒疗法和酌情提供母乳代用品;

护理、支助和治疗

护理、支助和治疗是有效对策的基本组成部分

到2003年,确保同国际社会、民间社会和私营部门密切合作拟订国家战略,以便大幅度增加抗逆转录酶病毒疗法和基本药物的供应,以治疗艾滋病毒感染和机会性感染,处理影响基本药物供应的因素,包括技术和系统能力及定价(包括差别定价),并研究替代办法让患者获得负担得起的艾滋病毒/艾滋病药物;

到2005年,拟订综合护理战略并在执行方面取得重大进展以:加强社区保健和保健系统和基础设施,向艾滋病毒感染者/艾滋病患者提供治疗和监测其进展,支助受艾滋病毒/艾滋病影响的个人、家庭和社区;提高获得负担得起的药物和优质医疗、减轻痛若和心理社会护理所必须的保护人员、供应系统、筹资计划和转诊机制的能力。

艾滋病毒/艾滋病与人权

尊重人权可减少对艾滋病毒/艾滋病的脆弱性

尊重艾滋病毒感染者/艾滋病患者的权利的推动有效的对策

到2003年,酌情利用《联合国艾滋病毒/艾滋病与人权准则》完成对现有非歧视立法和保护性法律的政策审查,以便通过新的立法或强化现行立法,以保护艾滋病毒感染者/艾滋病患者的人权,消除歧视,并确保他们在教育、就业和服务方面享有平等权利;

到2005年,确保制定国家立法,以促进、保护和尊重艾滋病毒感染者/艾滋病患者的信息、优质护理支助、保密和隐私等方面的权利;

到2005年,拟订和执行国家战略:协助妇女对性行为可行使自主和自己作决定,以保护她们免受艾滋病毒感染;并提倡男女共同分担责任以确保安全的性行为和预防艾滋病毒;

到2005年,执行措施以提高妇女和年青女孩保护自己免受感染的能力,主要是通过对性别问题敏感的预防教育和提供生殖健康服务;

到2005年,拟订并开始执行促进妇女充分享有所有人权的国家战略,消除对妇女和女孩的一切形式暴力,包括有害的传统和习惯做法、虐待和强奸、殴打和贩卖妇女和女孩,以减少她们感染艾滋病毒/艾滋病的脆弱性;

减少脆弱性

必须优先解决脆弱性问题

到2003年,各国都要设立方案,以查明和开始处理使个人或群体特别易受艾滋病毒感染的因素,包括贫穷、缺乏教育、移徙、社会排斥、文盲、歧视、缺少自我保护所需的信息或商品。这些方案应正视艾滋病的性别层面,具体说明为解决脆弱性问题必须采取的行动和确定要达到的目标;

到2003年,拟订国家战略、政策和方案,通过参与性办法,促进和保护最脆弱和最易感染艾滋病毒的人的健康,诸如处境特别困难的儿童、与同性发生性行为的男子、色情业者及其顾客、注射毒品使用者、难民和内部流离失所者及因工作或冲突国家人与分散的人;

到2003年,拟订确认家庭的重要性并考虑到文化、宗教和道德因素的战略和方案,以减少儿童和青年人的脆弱性:促进女孩和男孩接受初等和中等教育、在青少年的课程中包括艾滋病毒/艾滋病教育;扩大便于青年使用的信息和保健服务;加强生殖健康和性健康教育方案,并让他们参与艾滋病毒/艾滋病预防和护理方案的规划、执行和评价工作;

艾滋病毒/艾滋病造成的孤儿

艾滋病毒/艾滋病造成的孤儿需要特别援助

到2005年,制订并开始执行国家政策和战略,建立家庭和社区能力,以便在支持性环境中由负责任的成人照料和保护孤儿和脆弱儿童;增加提供适当的咨询和心理-社会支助;确保受艾滋病毒/艾滋病影响的家庭的孤儿和儿童与其他儿童一样平等地入学和获得保健和社会服务。保护孤儿和脆弱儿童不受虐待、剥削和歧视;

向撒南非洲提供直接特别援助,以支助为艾滋病毒/艾滋病造成的孤儿制订的方案;

减少社会和经济的影响

防治艾滋病毒/艾滋病是促进生产率和经济增长的投资

到2003年,审查艾滋病毒/艾滋病对所有生产和服务部门的影响,并制订战略以:处理在个人、家庭、社区和国家各级的影响;调整和修改国家扶贫战略以处理艾滋病毒/艾滋病对家庭收入、生计和获得基本社会服务的机会的影响,特别着重受艾滋病影响最严重的个人、家庭和社区;审查艾滋病毒/艾滋病对妇女和老年人的影响,特别是他们作为受艾滋病毒/艾滋病影响的家庭中提供照料的人所起的作用,并解决他们的特殊需要;调整和修改发展政策,以处理艾滋病毒/艾滋病对经济增长、提供必要的经济服务、劳动生产率、政府收入和以其资源造成的赤字压力的影响;

到2003年,在同雇主和工人代表协商下,按照既定的国际工作场所艾滋病毒/艾滋病准则,制订国家法律和政策框架,以保护受艾滋病毒/艾滋病影响的劳动者的权利和尊严;

研究和开发

在迄今尚无艾滋病毒/艾滋病特效药的情况下,深入研究和开发至关重要

支助和鼓励增加对艾滋病毒/艾滋病有关研究的投资,包括生物医学、手术、社会和行为研究和对传统医学的投资以:改善预防和治疗办法;加速获得艾滋病毒/艾滋病和性传染疾病的预防和护理技术,包括女性控制办法和杀微生物剂、诊断和特别是艾滋病毒疫苗;并加深我们对影响艾滋病的因素和针对这些因素的行动的了解;

支持发展研究基础设施、改善数据收集和训练基本和临床研究人员、保健人员和技术人员,特别着重撒南非洲受艾滋病毒/艾滋病影响最严重的国家,尤其是国家,以及艾滋病正在蔓延或可能迅速蔓延的国家;

加强关于转让有关技术、交流研究人员和研究结果的南北和南南国际合作;

受冲突影响区域内的艾滋病毒/艾滋病

冲突是艾滋病毒/艾滋病传播的肥沃土壤

到2005年,采取措施把艾滋病毒/艾滋病的预防、护理和提高认识措施纳入人道主义援助方案,确保在受冲突影响区内的人道主义工作者和联合国人员以及受冲突影响的人--难民、国内流离失所者、尤其是妇女及儿童--免受艾滋病毒的感染;

到2003年,执行明确制订并适用的战略,在多数受影响的国家遏制艾滋病毒/艾滋病在国家军警部门迅速蔓延的趋势并把军警部门作为一支预防和提高认识的力量;

支持联合国早日确定订正《联合国维持和平行动及和平行动行为守则》以包括与艾滋病毒/艾滋病有关的个人行为守则;扩大对联合国维持和平人员的艾滋病毒/艾滋病教育和保护;

到2003年为参与国际和平行动的防卫人员和其他人员拟订和执行艾滋病毒/艾滋病提高认识行动和、培训方案,其中包括一个性别组成部分,以便在实地提高对艾滋病毒/艾滋病的认识并促进对《行动守则》的遵守;

资源

没有新的和补充的资源就不能应付艾滋病毒/艾滋病的挑战

到2005年,通过一系列渐进的步骤,使低收入和中收入国家每年用于预防、护理和治疗及减轻艾滋病毒/艾滋病的费用达到70亿至100亿美元的总指标,此一数额包括国家预算、国际发展援助和私人资金提供的经费;

按需要增加艾滋病毒/艾滋病方案的国家预算拨款并确保有关各部会拨出充足的经费;

吁请尚未将其国民生产总值0.7%用于全面发展援助的发达国家尽快实现此一商定指标,认识到这种援助协助有关国家减轻贫穷和实现可持续发展,从而加强其遏制艾滋病毒/艾滋病的国家能力;并认识到如果发展中国家决心增加国家经费以遏制艾滋病毒/艾滋病,应向受艾滋病毒/艾滋病影响最严重的国家,特别是在处理危机的资源极为有限的非洲增加发展援助,以辅助和补充这种努力和承诺;

把艾滋病毒/艾滋病问题纳入所有发展援助方案和扶贫战略,并鼓励更有效率和有效用地利用所分配的各种资源;

要求全面、迅速和有效执行加强的重债穷国倡议,并促请尚未这样做的债权国考虑全部注销和等值减免重债穷国双边官方债务及采取债务减免措施以解决受艾滋病毒/艾滋病影响最严重的穷国,特别是非洲国家的需要;

鼓励增加国家和国际对艾滋病毒/艾滋病有关研究的投资;

支持建立一个特别基金,为紧急和扩大的艾滋病对策提供资金,并协助各国政府执行本宣言所载承诺,适当优先注意受影响最严重的国家;动员公私两大方面向该基金捐款,特别呼吁基金会、商企界、私营部门、慈善家和富人捐款;

直接增加提供给区域委员会和组织的资金,使它们能够在国家和区域一级协助各国政府致力应付危机;

向艾滋病方案共同赞助机构和艾滋病方案秘书处提供所需资源,以支助该方案执行本宣言的措施和倡议;

后续行动

保持势头和监测进展必不可少

在国家一级

对实现这些承诺的进展情况进行国家定期审查并确保这些审查结果广为分发;

在区域一级

把艾滋病毒/艾滋病问题列入部长级及国家元首和政府首脑级的区域会议议程;

支持各区域委员会和区域组织收集数据和便利其定期审查区域战略的执行和处理区域优先事项的进展情况,并确保这些审查结果广为分发;

鼓励各国交流执行本宣言所载措施和承诺的资料和经验,并促进加强南南合作;

在全球一级

大会年度会议拨出一套以审查和讨论秘书长关于实现本宣言所载承诺进展情况的报告;

确保把艾滋病毒/艾滋病问题列入所有适当的联合国专题会议和会议的议程;

支持关于召开会议、研讨会、讲习班和培训班的倡议,对本宣言提出的问题采取后续行动;并在这方面鼓励参加和广为散播下列会议的成果:即将举行的争取艾滋病毒感染护理问题达喀尔会议;第六届亚洲及太平洋艾滋病问题国际大会;第十二届非洲艾滋病和性传染疾病国际会议;第十四届国际艾滋病会议;

我们赞赏并感谢提高人们对艾滋病毒/艾滋病的认识并处理其复杂挑战的先驱们所作的努力;

我们期待各国政府、联合国、整个多边系统、民间社会和私营部门发挥强有力的领导作用;

最后,我们呼吁各国加强与其他多边和双边伙伴以及与民间社会的伙伴关系和合作,采取必要措施执行本宣言。