联合国儿童议题


联合国艾滋病规划署

  对艾滋病毒/艾滋病的国际应对最明显地体现在下列供资机制和倡议上:全球防治艾滋病、结核病和疟疾基金、美利坚合众国总统艾滋病救济应急计划、世界银行非洲多国艾滋病方案。联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署现已扩大到10个共同赞助者。所有这些伙伴的共同努力促进和支持在艾滋病毒/艾滋病问题上形成了更坚决的国家政治领导。但是,尽管有这些积极趋势,赢得防治艾滋病毒/艾滋病斗争的胜利依然是巨大的挑战。

  在过去的25年中,艾滋病已成为撒哈拉以南非洲成人过早死亡的首要原因,也是全世界第四大杀手。自该流行病爆发以来已有2 000多万人因艾滋病毒相关的原因死亡。据估计,到2005年年末艾滋病毒感染者人数已达到4 030万人,其中近三分之二感染者居住在撒哈拉以南非洲,这里的成人艾滋病流行率高达7.2%。在撒哈拉以南非洲,57%的艾滋病毒感染者是女性。艾滋病不仅给人类带来极度的痛苦,而且削弱所有发展目标所依赖的基本服务,加剧了两性不平等并且减损国家的劳动力。

  每年新增的15至24岁年龄组的艾滋病毒感染者大约有200万人。每分钟就有一名15岁以下儿童死于同艾滋病毒相关的疾病,每天新增的感染艾滋病毒的儿童几乎有1 800人。全球共有1 500万儿童因艾滋病毒/艾滋病而至少失去双亲中的一人,而到2010年,仅撒哈拉以南非洲就会有近1 800万儿童至少失去双亲中的一人。数以百万的儿童同病危的父母、亲属和兄弟姐妹生活在一起,并且因保健工作人员和教师患病和死亡而进一步受到影响。

  会员国和国际社会努力确保,青年人能够获得有关信息以及生活技能方面的教育和服务,以降低其受艾滋病毒影响和感染的风险。随着抗反转录病毒疗法的更易获得,对预防给予的总体重视和提供的资金减少。这一不均衡情况需要纠正。

  实践证明,防止母婴传播艾滋病毒是同艾滋病流行病做斗争的可行措施。但是,各国政府在过去的三年才开始大力加强它们的承诺。迄今为止,100多个国家已设立防止母婴传播方案,其中16个国家实现了全国性的覆盖。在受影响最严重的国家,妇女大大增强对传播风险的了解。在2001年和2003年调查的46个国家,接受防止母婴传播服务的妇女人数达到550万人,增加了不止一倍。虽然已取得显著进展,但是仍远远未实现大会关于艾滋病问题的第二十六届特别会议制订的2005年目标。而且,很多国家刚刚开始扩大对艾滋病毒病儿的护理、支助和治疗,而且缺少提供服务的场所。

  保护因艾滋病毒/艾滋病而成为孤儿的儿童或易受感染儿童还仍然是一个挑战。儿童基金会在非洲、拉丁美洲、中东欧和独立国家联合体、以及近期在亚洲领导一个机构间技术工作组为受艾滋病毒/艾滋病影响的儿童开展宣传、规划和支助方案执行工作。几个国家正在执行有创意的战略,以便应对艾滋病危机,包括依靠社区使儿童坚持上学、取消学费和促进早期学习和学校供餐等方法。

  此外,正如劳工组织——消除童工现象国际方案根据2001至2004年在几个非洲国家(赞比亚、津巴布韦、南非、坦桑尼亚联合共和国、乌干达、喀麦隆、肯尼亚和马拉维)所收集的良好做法以及所吸取的教训撰写的关于艾滋病与童工的工作文件所述,孤儿和易受感染儿童较可能参与最恶劣形式的童工劳动。受艾滋病毒/艾滋病影响的儿童易受童工劳动和最恶劣形式的童工劳动之害,这促使劳工组织,与联合国的几个机构(包括艾滋病规划署和儿童基金会)协商,在乌干达和赞比亚设立了一个关于艾滋病毒/艾滋病与童工的试验方案。

  总体来看,现在出现了从全球一级的宣传到有力支持国家一级执行国家领导的综合方案的明显转变。这一变化是“三个一”原则、关于执行改进艾滋病协调问题全球工作队建议、联合国改革进程以及关于普及预防、照顾和治疗的磋商所驱动的。这些变化需要新的工作方法,避免重叠、产生协同增效作用以及实现伙伴间采取协调一致的办法,更加突出注重成果。