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  2009年6月11日,世界卫生组织总干事陈冯富珍在日内瓦的记者会上宣布,根据现有证据以及专家们对证据的评估,甲型H1N1病毒的传播情况目前已经达到为流感大流行设定的科学标准。因此,世卫组织决定把流感大流行警戒水平从第五级升为第六级即最高一级,这意味着世界现在处在2009年流感大流行的开端;同时,有理由相信这次大流行从严重程度上来看是温和的。

  陈冯富珍表示,在4月下旬,世卫组织宣布出现一种新的甲型流感病毒。这种全新的H1N1病毒具有传染性,很容易在人与人和国与国之间传播。截至今天,在74个国家已报告了近3万起确诊病例。若干国家中的病毒传播已不能追踪到明确界定的人际传播链。进一步的传播被认为是不可避免的。

  她指出,由于各国进行了仔细的监测、彻底的调查和坦诚的报告,世卫组织已对病毒的传播以及可造成的一系列病症有了一定的初步了解。同时,必须指出,这种初步的片面观察结果可能很快发生变化。病毒是不可预测的,可随时发生变化,没有规律或理由。

  陈冯富珍说,在整体上,有充分的理由相信这次大流行在严重程度上将是温和的,至少在最初的阶段将是这样。在世界范围内,死亡人数很少。世卫组织预计,严重或致命感染的人数在未来不会突然剧增。不过,由于多种因素影响,严重程度在国与国之间可能存在差异。

  目前的证据显示,这种新的H1N1病毒更多地感染年轻人。在出现大规模和持久疫情的几乎所有地区,大多数感染病例的年龄都在25岁以下,而多数严重和致命的感染病例是年龄在30至50岁之间的成人。这与季节性流感流行期间见到的死亡主要见于老年体弱者的规律显著不同。

  许多严重病例是原本患有慢性病的人。根据有限的初步数据,最常见的病症包括呼吸道疾病(尤其是哮喘)、心血管病、糖尿病、自体免疫失调以及肥胖症。同时,必须注意到,严重和致命感染病例中约有三分之一到半数是原本健康的中青年。
陈冯富珍表示,毫无疑问,孕妇出现并发症的风险更大,而面临这种更多地感染较年轻年龄组的病毒,这种高风险被进一步加强了。

  她还指出,非常令人担忧的是,至今为止,绝大多数病例都是在相对较富裕的国家中发现并进行调查的,尚不清楚这种病毒在发展中世界的典型条件下会有何表现。而99%以上的孕产妇死亡,即孕产期间保健质量低下的一个标志,发生在发展中世界;约85%的慢性病负担集中在低收入和中等收入国家。

  她表示,虽然这次流感大流行的严重程度似乎在较富裕国家中比较温和,但应预见到,当病毒传播到资源有限、卫生保健条件低下和原有健康问题较普遍的地区时可能会出现不容乐观的情况。

  世卫组织已向各国卫生部发送关于具体保护和预防措施的指南。无病例或仅有少数病例的国家应继续保持警戒。出现广泛传播的国家应侧重于适当管理患者,但对患者的检测和调查应当适度,因为这种措施耗资极大并可很快造成能力紧张。另外,世卫组织继续建议不要限制旅行,不要关闭边界。

  同时,世卫组织与流感疫苗生产厂商持续进行着密切对话。据悉,它们将很快完成季节性流感疫苗的生产任务,并将全力确保在未来的数月内提供尽可能多的大流行性疫苗。

流感大流行警戒级别
第 6 级

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