筹集足够的卫生经费势在必行，但是只有资金并不能保证实现全民覆盖。通过预付款和建立统筹基金来解决经济障碍也不能保证实现全民覆盖。最终需要确保卫生资源得到有效利用。

　　所有国家都有利用现有的卫生资源获得更高产出的可能性。目前的情况是，虽然有便宜的、效果相当的药物可供使用时，却通常使用昂贵的药物。在一些机构，抗生素和注射过度使用，库存缺乏但浪费现象普遍，同时购买机构和供应方的谈判的价格差别巨大。减少药物方面不必要的开支，更合理利用资源，加强质量控制，可以为各国节省最高5%的卫生费用。

　　报告中概述了造成效率低下的最常见原因，其中药物问题占了三项。其他六项问题的解决方法可以分为以下几类。

• 发挥技术和卫生服务的最大功效。
• 激发医务人员的积极性。
• 提高医院工作效率。
• 提供及时正确的卫生保健服务以减少医疗过错。
• 消除浪费和腐败。
• 认真评估所需卫生服务。

　　保守地说，用于卫生保健的资源中20%～40%都被浪费了，这些被浪费的资源可以重新得到有效利用，将有助于实现全民覆盖。

　　所有的国家，不论收入水平如何，都可以采取措施减少无效资源使用，这需要根据报告中提出的分析方法，对当地无效资源使用的现状和原因进行早期评估。无效资源使用有时可能是因为用于卫生的资源不足，而不是太多。例如，由于工资水平低下，所以医务人员通过做兼职来补充收入，从而降低了其本职工作的产出。因此，我们很有必要对卫生费用进行评估，同时评估合理解决方法对费用可能产生的影响。

　　可以采用激励措施来提高效率，这种激励可以成为医务人员工资的组成部分。按项目付费的方式容易使医务人员诱导需求，为那些可以负担起费用的人或者费用由统筹资金（如税收和保险）支付的人提供过度医疗服务，为那些不能支付医疗费的人提供的服务又不足。

　　许多其他备选方案都已经尝试过。每种措施各有利弊。在以按项目付费方式为主导的国家，政府和保险公司不得不引入控制措施以控制过度服务。这些控制措施可能实施起来耗资巨大，需要额外的人力资源和基础设施，从而对服务使用（以及可能的过度使用）进行评估和监督。

　　在另外一些地方，按项目付费方式在初级卫生保健服务层面已经被按人头收费制度所代替，或者被按病种收费形式所代替，例如在医院中的按照疾病诊断相关组付费。按人头付费指在某一特定的时间段内向到某医生就诊或者某机构治疗的每个病人收取固定的费用，不管提供的服务种类和数量。按病种收费指的是对每种疾病收取固定的费用，同样不论治疗的强度或持续时间。

　　这两种方法都可以减少对过度服务的诱导。但是，有争论认为疾病诊断相关分组支付方式（也就是说，对每个治疗过程收取标准的费用，不论患者在医院停留的时间长短）可以诱使医院让患者提前出院，然后很快又要住院治疗，这样一个患者就成了两个患者。

　　向服务提供者的付费方式是一个复杂的、不断变化的过程，一些国家建立了综合支付体系，认为这种方式比单一的付费模式更有效率。

　　找到一种更有效的方式购买服务也是有可能的，通常称之为战略性购买。按照传统做法，卫生服务提供者按照其所提供的服务获得补偿并且/或者由中央政府根据上一年的预算向其他各级政府、部门和项目实施单位拨付预算。这种做法即被称为被动购买。而更加主动的购买则能够通过对国民的健康需求以及其在各国之间的差异的审查来提高购买的质量和效率：哪种干预措施和服务可以在既有的资源下最好地满足患者需求和期望？用哪一种方式来组合促进、预防、治疗和康复服务更合适？这些干预和服务如何购买？如何提供？向谁购买？谁来提供？

　　战略性购买在被动购买和主动购买之间绝不仅是一个简单的选择问题。各国需要根据其各自的对必要信息的收集、监控和诠释能力决定可以运作购买模式的范围，同时鼓励并执行相应的质量和效率标准。被动购买往往会导致效率低下。各国越接近实现主动购买，该国卫生系统的效率可能就越高。