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联合国艾滋病规划署

  艾滋病流行病是世界面对的最严重公共卫生和发展危机。在不到30年的时间里,有将近6 000万人感染艾滋病毒,2 500多万人死于艾滋病。2001年以来,艾滋病毒方案和筹资有非同寻常的扩展,在扭转这一流行病趋势上初见成效。新的感染病例近来有所下降,获得治疗的机会大大加强。

  然而,艾滋病仍然是造成全球死亡率的主要原因,也是撒哈拉以南非洲的主要死亡原因。根据《2008年全球艾滋病流行病报告》,2007年,估计有270万人新近感染艾滋病毒,使感染艾滋病毒者的人数增加到大约3 300万人。虽然获得治疗的机会大大增加,但在2007年,有200万人死于艾滋病相关疾病,需要治疗者中,有将近70%不能获得治疗。艾滋病毒预防方案尽管覆盖范围明显扩大,仍有许多可能感染艾滋病的人不能受惠,包括性工作者、男男性行为者和注射毒品使用者。虽然过去十年来,全球范围妇女在感染艾滋病毒者中所占比例稳定在50%,但在撒哈拉以南非洲,妇女占感染艾滋病毒者的60%,青年女子首当其冲。一方感染,另一方不曾感染艾滋病毒的夫妇如何作出有效预防,是一个尤其重要的问题。

  联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病规划署)将10个联合国系统组织和秘书处的努力和资源汇聚在一起,建立了新颖的伙伴关系,遏制艾滋病毒的蔓延,缓解其影响。开发署和人口基金是艾滋病规划署的创始共同赞助者,它们与艾滋病规划署秘书处和其他赞助者一道,支持并参与政府和民间社会关键部门和不同伙伴的努力,以促进加强艾滋病对策。

  艾滋病规划署的工作,包括对开发署或人口基金的补充性贡献,协助支持和推进了国家、区域和全球的艾滋病对策。如秘书长在关于执行《艾滋病毒/艾滋病问题承诺宣言》和《艾滋病毒/艾滋病问题政治宣言》所取得的进展的2009年报告(A/63/812)中强调的,来自147个国家的报告显示,其在艾滋病应对,包括获得治疗和预防母婴传播等方面,取得了重要的进展。然而,存在一些重大挑战,继续妨碍采取对策。卫生系统中的组织和财政薄弱环节,使保持和进一步扩大治疗机会,预防母婴传播和在艾滋病毒与性健康和生殖健康服务之间建立适当联系的各项努力都受到限制。对边缘化人口或感染艾滋病毒者的污名化始终在妨碍防治努力,但消除歧视和侵犯人权行为的工作,仍然缺乏资金和如何着手的证据。卫生部门内外的艾滋病毒对策应更多地从战略高度着眼,具有成本效益,以获得短期成果并应对长期挑战。

  全球经济危机有可能威胁艾滋病应对上取得的重大成果,妨碍处理仍然存在的重大挑战的努力。2009年7月艾滋病规划署和世界银行题为“全球经济危机和艾滋病毒防治方案:脆弱性与影响”的报告指出,根据从34个国家收到的调查答卷,艾滋病毒预防方案尤其岌岌可危,表明针对高危人群,例如性工作者、注射毒品使用者和男男性行为者的艾滋病毒预防方案已经受到影响。

  人口基金和开发署意识到艾滋病对策的成功将推动更广泛意义上的发展、卫生和两性平等努力,致力于保持普及艾滋病毒预防、治疗、护理和支助的势头。艾滋病毒流行病要求拿出持续的和长期的对策,处理和缓解其一系列挑战和影响。为此,艾滋病规划署秘书处和共同赞助者与感染艾滋病毒者、各国政府和民间社会一道,正在加倍努力以普及治疗。它们还致力于与发展、卫生、人权和两性平等方面的全球运动携手合作,确保它们的集体努力可产生合力,推动实现各项千年发展目标。

节选自:DP/2009/39《联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署方案协调委员会的决定和建议执行情况报告》