Итоги первой Всемирной ассамблеи по проблемам старения:
оглядываясь назад и предугадывая будущее

В ходе подготовки ко второй Всемирной ассамблее по проблемам старения в Мадриде в апреле 2002 года Организация Объединенных Наций провела среди государств-членов опрос, с тем чтобы отметить достижения и проблемы в деле осуществления Международного плана действий по проблемам старения, который был принят на Всемирной ассамблее по проблемам старения в Вене, Австрия, в 1982 году. Результаты этого опроса помогут также определить приоритетные вопросы в этой области, которые необходимо отразить в пересмотренном Плане действий на предстоящей Ассамблее.

Прогресс, достигнутый в период после проведения первой
Всемирной ассамблеи по проблемам старения

Прогресс, достигнутый в период после проведения первой Всемирной ассамблеи по проблемам старения, носит неровный характер и варьируется в разных странах, отражая различия в имеющихся ресурсах и приоритетах и по другим факторам. Прогресс достигнут в следующих областях: создание национальной инфраструктуры по проблемам старения, улучшение медицинского обслуживания и жилищных условий, гарантированность доходов пожилых людей и расширение участия пожилых людей в жизни общества.

Кратко о других результатах:

• Большинство развитых стран располагают надлежащими национальными механизмами координации по проблемам старения. В развивающихся странах и странах с переходной экономикой такие инфраструктуры находятся на различных этапах становления. Посредством таких координационных механизмов было обеспечено принятие законов, стратегий, программ и проектов, касающихся положения пожилых людей. По мнению большинства представивших свои ответы стран, Принципы Организации Объединенных Наций в отношении пожилых людей, принятые Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в 1991 году, являются важным руководящим документом при разработке национальных планов.
  
  
• Судя по представленной информации, развивающиеся страны и страны с переходной экономикой добились улучшения медицинского обслуживания и приступили к осуществлению программ по уходу в нестационарных условиях и по уходу на дому. В ряде развитых стран созданы универсальные системы здравоохранения, повышено качество ухода в амбулаторных условиях и ухода на дому и организовано обучение медицинских работников методам лечения пожилых и престарелых лиц.
  
  
• В некоторых странах пожилым людям, в особенности бездомным, предоставляется жилье и для них создаются пансионаты. В других странах расширяются возможности доступа и передвижения пожилых людей благодаря, например, введению для них льготного проезда на общественном транспорте.
  
  
• В учебные программы некоторых университетов введен курс геронтологии, а также проводятся научные исследования по проблемам старения, включая публикацию докладов о положении пожилых людей.
  
  
• В целях повышения степени осведомленности о проблемах старения правительства включают в просветительские программы сведения о процессе старения и привлекают средства массовой информации и неправительственные организации к освещению вопросов старения. В некоторых странах важными начальными вехами на пути к повышению уровня информированности о положении пожилых людей становятся объявление национального дня пожилых людей и проведение Международного года пожилых людей.
  
  
• В ряде стран в качестве средства гарантирования доходов пожилых людей используются системы пенсионного обеспечения и планы социального страхования — всеобщие, ограниченные и добровольные. В некоторых развивающихся странах внедряются планы пенсионного обеспечения или проводятся реформы национальных систем пенсионного обеспечения в интересах более полного удовлетворения потребностей пожилых людей, например путем индексации пособий или паушальной компенсации.
  
  
• Правительства поощряют политику, направленную на обеспечение занятости пожилых людей, включая такие меры, как организация профессиональной подготовки, направление на работу, реформа политики выхода на пенсию и защита от дискриминации по возрастному признаку на месте работы.
  
  
• В 19 из 58 стран, представивших ответы, политика в отношении пожилых женщин осуществляется с упором, в частности, на вопросы экономической безопасности и обеспечение равенства мужчин и женщин.
  
  
• Неправительственные организации, представившие ответы, вносят значительный вклад в области информационно-пропагандистской деятельности, наращивания потенциала и оказания помощи в целях развития. Согласно ответам, полученным от подразделений Организации Объединенных Наций и межправительственных организаций, вопросы старения включены в основные международные директивные документы.

Факторы перемен

Пожилые люди принимают все более активное участие в жизни общества, вносят в нее все более значительный вклад и изменяют представление о том, что они являются всего лишь иждивенцами. Например, ответственность по уходу за детьми, родители которых умерли от ВИЧ/СПИДа, в большинстве африканских стран ложится в основном на пожилых людей. Кроме того, пожилые люди занимаются патронажным уходом и добровольной деятельностью по линии благотворительных, филантропических и других организаций. Они выполняют также функции консультантов по вопросам, касающимся общинных или национальных планов развития, и выступают в качестве воспитателей и наставников. В большинстве аграрных стран пожилые люди принимают непосредственное участие в сельскохозяйственных работах или помогают в принятии решений. Кроме того, они служат примером того, как можно вести продуктивную и/или активную жизнь в пожилом возрасте, и являются в семье источником финансовых поступлений.

К числу субъектов, которые способствуют усилению роли пожилых людей, помимо правительств относятся также неправительственные организации, религиозные группы, научные учреждения, профессиональные организации, группы защиты интересов женщин, профсоюзы и, конечно, семьи и отдельные лица. Определенную роль в этой области играют также предпринимательские структуры.

Проблемы и препятствия на пути их решения

В Международном плане действий по проблемам старения 1982 года содержатся рекомендации в отношении действий в следующих семи областях: охрана здоровья и питание, защита интересов пожилых потребителей, жилищные условия и среда обитания, семья, социальное обеспечение, гарантированность доходов и занятость и образование. Как представляется, наибольшие трудности встречаются в следующих областях: жилищные условия и среда обитания, гарантированность доходов и занятость и защита интересов пожилых потребителей.

Главным препятствием на пути осуществления рекомендаций Плана действий является нехватка финансовых средств. К числу факторов, сдерживающих выделение финансовых средств для решения вопросов, связанных с проблемой старения, относятся экономические трудности, вооруженные конфликты и стихийные бедствия. Для большинства развивающихся стран еще одной общей проблемой является нехватка сотрудников государственного аппарата. Осуществлению Плана мешают также отсутствие координации между учреждениями, дублирование функций и нехватка экспертов по разработке политики.

Приоритетные направления будущей деятельности

Государства-члены предлагают отразить в пересмотренном Плане следующие вопросы:

• участие пожилых людей в жизни общества, их политическая представленность и учет их интересов в социальной сфере;
  
  
• солидарность между поколениями;
  
  
• миграция представителей молодого поколения и ее последствия для пожилых людей;
  
  
• защита пожилых людей от злоупотреблений и насилия;
  
  
• более чуткое отношение к пожилым людям, проживающим в сельской местности или принадлежащим к этническим меньшинствам;
  
  
• содействие планированию жизненного цикла для улучшения здоровья и повышения благополучия в пожилом возрасте.
  
  Неправительственные и правительственные организации, в частности, рекомендуют:
  
  
• расширить сферы приложения стратегических усилий, учитывая изменения в структуре народонаселения, достижения в области технологии и результаты биомедицинских исследований;
  
  
• увязать План с глобальными обязательствами, принятыми в рамках таких мероприятий, как Всемирная встреча на высшем уровне в интересах социального развития, четвертая Всемирная конференция по положению женщин и последующие инициативы по реализации их решений;
  
  
• учитывать конкретные потребности развивающихся стран, по возможности на основе региональной оценки достигнутого прогресса и имеющихся трудностей.
  Государства-члены признали международное сотрудничество необходимым фактором для достижения целей, поставленных в Плане действий. Большинство стран высказываются за многостороннее сотрудничество с организациями системы Организации Объединенных Наций и региональными организациями, международными неправительственными организациями и частными фондами.
  
  Государствами-членами определены следующие приоритетные направления в области международного сотрудничества:
  
  
• разработка, контроль и оценка политики и программ;
  
  
• проведение исследований в поддержку разработки политики и программ;
  
  
• подготовка работников медицинской и социальной сферы;
  
  
• разработка проектов по развитию доходообразующих видов деятельности;
  
  
• обмен передовым опытом.

От Вены до Мадрида

Сегодня, спустя 20 лет после проведения первой Всемирной ассамблеи по проблемам старения в Вене, страны добились прогресса в разработке и осуществлении национальной политики и программ, в том числе в таких областях, как охрана здоровья и гарантированность доходов пожилых людей. Тем не менее сохраняются пока и нерешенные проблемы, и неиспользованные возможности.