UNITED NATIONS POPULATION INFORMATION NETWORK (POPIN)
UN Population Division, Department of Economic and Social Affairs,
with support from the UN Population Fund (UNFPA)

Le programme d'action

CONFERENCE INTERNATIONALE SUR LA POPULATION ET LE DEVELOPPEMENT

Le Caire (Egypte)

5-13 septembre 1994

CIPD 94





PAQUET D'INFORMATION SUR LA CIPD -- ARTICLE 3 :



LE PROGRAMME D'ACTION DE LA CONFERENCE S'EFFORCE DE REPONDRE A DE

NOMBREUSES QUESTIONS EN MATIERE DE POPULATION



     Presque tous les pays s'accordent a present pour considerer

que la planification de la famille doit etre assuree dans le cadre

plus vaste de la satisfaction des besoins en matiere de soins de

sante genesique, en particulier ceux des femmes. Le programme

d'action de la Conference internationale sur la population et le

developpement (CIPD) souscrit a cette approche, et c'est la un

point essentiel.



     Le projet de programme s'articule autour d'un plan d'action

sur 20 ans visant a repondre a une vaste gamme de preoccupations en

matiere de population et de developpement, et il se fonde sur

l'idee qu'un tel plan d'action doit etre envisage comme un element

essentiel des efforts a deployer aux niveaux national et

international pour realiser un developpement equitable et durable.



     Quelque 170 gouvernements ont consacre trois semaines a

debattre du document, qui comporte 16 chapitres, a la troisieme

session du Comite preparatoire de la CIPD (PrepCom III) en

avril 1994. Le document qui est sorti de PrepCom III est beaucoup

plus long, plus incisif, plus complet et davantage tourne vers

l'action que le projet initial. Il devrait etre adopte dans sa

version finale a la Conference du Caire.



     Le projet de programme souligne la necessite d'emanciper les

femmes et d'eliminer toutes les formes de discrimination fondees

sur le sexe, d'integrer les preoccupations en matiere de population

a tous les programmes et politiques en matiere de developpement, et

de concevoir les programmes de population comme une reponse aux

besoins des individus plutot que comme des objectifs

demographiques. Le projet comporte un preambule (chap. I), qui

definit le cadre general, et une liste des principes (chap. II)

concus pour orienter les debats de la Conference. Chacun des

44 sous-chapitres consacres a des domaines concrets de

preoccupation comportent trois sections : les principes d'action,

les objectifs, et les mesures a prendre.



     En vue de PrepCom III, le secretariat de la CIPD avait etabli

un premier projet, a partir des debats de PrepCom II et de la

quarante-huitieme session de l'Assemblee generale des

Nations Unies, ainsi que des recommandations formulees par

differentes conferences regionales et sous-regionales en matiere de

population, des reunions de groupes d'experts et des tables rondes

informelles.



     A l'issue d'une serie de discussions approfondies, un

consensus a ete realise sur le libelle de la plus grande partie des

chapitres III a XVI; les paragraphes, phrases et membres de phrase

sur lesquels l'accord ne s'est pas fait ont ete places entre

crochets. Une version remaniee des chapitres I et II a ete elaboree

par le President du Comite preparatoire, etant entendu qu'elle sera

examinee au Caire.



LES QUESTIONS PENDANTES

Outre les chapitres I et II, le debat final sur le programme

d'action de la Conference devrait etre axe en grande partie sur les

trois groupes de questions qui n'ont pas ete reglees a PrepCom. Il

s'agit en premier lieu d'un ensemble d'objectifs sur 20 ans a

realiser dans trois domaines qui se completent : la reduction de la

mortalite des nourrissons et de la mortalite infantile et

maternelle, la realisation de l'objectif de l'education primaire

pour tous, en particulier celle des filles, et l'acces universel a

l'information et aux services en matiere de planification de la

famille, dans le cadre des services de sante genesique. Ces

objectifs sur 20 ans rendent compte, en les incorporant, d'un

certain nombre d'objectifs a realiser d'ici a l'an 2000 qui avaient

ete convenus lors de reunions internationales anterieures.



     En deuxieme lieu, il y a le montant estimatif des ressources

financieres -- leur ventilation, les niveaux et les sources -- qui

devront etre assurees dans les pays en developpement pour fournir

des services de sante genesique, y compris la planification de la

famille, pour realiser des programmes visant a prevenir les

maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH/sida, et

pour repondre aux besoins qui se posent en matiere de donnees, de

definitions des politiques et de realisation de recherches

concernant la population.



     En troisieme lieu, il y a les questions qui s'articulent

autour des definitions, et qui sont peut-etre les plus difficiles.

Des expressions et termes importants, comme "droits en matiere de

procreation", "sante genesique", "maternite sans risque",

"regulation de la fecondite" et "planification de la famille" ont

ete places a de nombreuses reprises entre crochets dans le projet

de programme d'action, car il n'y avait pas unanimite a PrepCom III

sur ce qu'ils comprenaient ou impliquaient. Les divergences

sous-jacentes concernaient la proposition de traiter de

l'avortement pratique dans des conditions antihygieniques comme

d'une des grandes preoccupations en matiere de sante, ainsi que la

question de l'acces des adolescents a l'information et aux services

en matiere de sante genesique, y compris la planification de la

famille.



     Dans le texte ci-apres, les crochets signalent les domaines

sur lesquels il n'y a pas eu accord.



RESUME DE CHACUN DES CHAPITRES

On trouvera ci-apres un resume des principales questions examinees

dans le projet de programme d'action de la Conference :



Chapitre I, Preambule. Ayant pose que la CIPD "se reunit a un

moment determinant de l'histoire de la cooperation internationale",

le chapitre I donne un apercu du programme d'action et en esquisse

la toile de fond : preoccupations ecologiques, projections

relatives a l'accroissement de la population, recours et acces a la

planification familiale, la mortalite des nourrissons et la

mortalite infantile et maternelle, et les niveaux d'education.



Chapitre II, Principes. Le chapitre II enonce les 15 principes

concus pour orienter les debats de la Conference. Les

preoccupations auxquelles ces principes entendent repondre

concernent les droits de l'homme, le developpement durable,

l'equite entre les sexes, les soins de sante et la planification

familiale, l'education, le soutien aux familles et aux enfants, les

migrations et le droit d'asile. Le libelle de la plupart des

principes est repris ou s'inspire de diverses declarations

internationales, chaque principe etant suivi de l'indication des

sources.



Chapitre III, Liens reciproques entre population, croissance

economique soutenue et developpement durable. Les strategies

economiques et les strategies de developpement concues pour

attenuer la pauvrete, reduire la surconsommation et proteger

l'environnement presentent toutes un lien etroit avec

l'accroissement, la structure et la repartition de la population et

ne peuvent etre abordees efficacement que dans une perspective

d'ensemble. Les obstacles que rencontrent les femmes sur le plan de

la participation au monde du travail et a la prise de decisions

devraient etre elimines. Des passages relatifs aux droits de

l'homme, au droit au developpement et au commerce international en

liaison avec ces questions demeurent entre crochets et feront

l'objet de discussions ulterieures.



Chapitre IV, Egalite entre les sexes et habilitation des femmes.

Ces droits fondamentaux constituent une fin en soi et une condition

essentielle du developpement durable. Pour ameliorer la condition

de la femme, les pays sont invites a encourager la participation

des femmes a la vie politique dans des conditions d'egalite, a

promouvoir l'education et l'emploi des femmes, et a eliminer la

violence a l'egard des femmes.



     Les propositions que le programme formule pour obtenir que la

famille et la societe accordent une plus grande place aux filles

concernent : l'acces accru des filles a l'education et a la

formation technique; une meilleure prise en compte de leurs besoins

nutritionnels; la promulgation de lois fondant le mariage sur le

consentement des conjoints; l'interdiction des mutilations

genitales des femmes, de l'infanticide, de la selection prenatale

en fonction du sexe et de la prostitution des fillettes. Il

convient egalement d'organiser la participation des hommes et des

femmes, sur un pied d'egalite, a tout ce qui concerne la

planification de la famille, l'education des enfants et les taches

domestiques.



Chapitre V, La famille, ses roles, ses droits, sa composition et sa

structure. Reprenant le libelle de consensus utilise dans la

resolution 47/237 de l'Assemblee generale, le projet de programme

note que les structures et la composition de la famille sont de

plus en plus diverses et que les familles aux prises avec des

difficultes doivent recevoir un soutien socio-economique renforce.

Le chapitre etablit clairement qu'un des objectifs du programme

d'action est "de mettre au point des politiques et des lois qui

apportent un meilleur appui a la famille, contribuent a sa

stabilite et tiennent compte de son caractere polymorphe, en

particulier du nombre croissant des familles monoparentales. Au

titre des mesures a prendre, il est propose de favoriser la

participation des parents a la vie active, de s'efforcer d'eliminer

toutes les formes de contrainte et de discrimination dans le

domaine du mariage et de formuler des politiques en faveur de la

famille dans les domaines du logement, du travail, de la sante, de

la securite sociale et de l'education.



Chapitre VI, Accroissement et structure de la population. La

population mondiale, qui s'eleve a 5,7 milliards d'habitants,

s'accroit chaque annee de plus de 90 millions de personnes. Sous

l'effet conjugue d'une fecondite elevee et d'une diminution de la

mortalite, de nombreux pays ont une population jeune, ce qui

signifie que cet accroissement rapide se poursuivra au siecle

prochain; les mesures qui seront prises au cours des 20 prochaines

annees (et, en particulier, d'ici a l'an 2000) determineront le

niveau qu'atteindra la population mondiale, avant qu'elle ne se

stabilise.



     La pauvrete a des effets catastrophiques sur les enfants et

les adolescents; il faudrait donner un rang de priorite eleve a

tous les aspects de leur survie, de leur protection et de leur

developpement. La reduction de la mortalite des nourrissons et de

la mortalite infantile et maternelle devrait faire baisser la

fecondite. Face a l'accroissement du pourcentage des personnes

agees observe dans nombre de pays, il faut concevoir des systemes

de securite sociale et d'autres mesures pour encourager la

cohabitation de plusieurs generations d'une famille et permettre

aux personnes agees de mener une vie saine et productive.



     Alors que dans certains regions du monde, les populations

autochtones connaissent un accroissement regulier, dans d'autres

regions, leurs effectifs continuent de diminuer du fait de la

maladie, de la perte de leur patrimoine foncier, de la destruction

de leur environnement et de leur deplacement; les gouvernements

devraient degager, en consultation avec les populations

autochtones, les solutions les plus aptes a repondre a leurs

besoins specifiques. Il faut egalement prendre des mesures pour

encourager l'integration sociale et economique des handicapes.



Chapitre VII, Droits en matiere de procreation, [sante sexuelle et

genesique] et planification de la famille. Les programmes de

planification de la famille doivent viser a etablir une veritable

liberte de choix en matiere de procreation; la contrainte est hors

de question. Les programmes concus par les gouvernements devraient

permettre aux individus de faire en sorte que toutes les grossesses

et tous les enfants soient voulus.



     Dans le cadre des soins de sante primaires, les soins de sante

genesique devraient comporter l'orientation en matiere de

planification familiale, l'information, l'education et les services

relatifs aux soins prenatals, la prevention des maladies

sexuellement transmissibles et la prevention de l'avortement ainsi

que la gestion des consequences de cette pratique.



     Il est essentiel de promouvoir l'equite dans les relations

sexuelles afin de preserver les droits en matiere de procreation.

Parmi les propositions qui figurent entre crochets dans ce

chapitre, il y a l'appel lance aux pays pour qu'ils rapportent les

dispositions legislatives, reglementaires et sociales qui font

obstacle a la fourniture d'informations et a la prestation de soins

de sante sexuelle et genesique aux adolescents.



Chapitre VIII, Sante, morbidite et mortalite. Il faut renforcer les

systemes de soins de sante primaires pour mieux garantir la sante

et la survie des nourrissons et des enfants, reduire la morbidite

et la mortalite maternelles et prevenir le VIH/sida. Il faut

etendre la gamme des services de sante maternelle, a partir d'un

choix informe, et y inclure l'education concernant la maternite

sans risque, les soins prenatals, la nutrition maternelle, les

services d'orientation et les soins postnatals. L'expression

"maternite sans risque" a ete placee entre crochets, faute de

parvenir a s'entendre sur sa definition. Dans les deux variantes du

paragraphe 8.25, toutes deux placees entre crochets, il est

recommande de traiter de l'avortement dans des conditions

antihygieniques comme d'un probleme majeur de sante publique.



     Il faut mesurer l'impact de l'infection de VIH et du sida sur

la population et le developpement, et des mesures doivent etre

prises pour maitriser la pandemie en encourageant un comportement

sexuel responsable et l'abstinence volontaire, et en rendant les

preservatifs accessibles et d'un prix abordable.



Chapitre IX, Repartition de la population, urbanisation et

migrations internes. Pour freiner les migrations des zones rurales

vers les villes, qui alimentent la croissance du phenomene urbain,

le document souligne la necessite de reduire les inegalites entre

les campagnes et les villes, d'encourager un developpement

ecologiquement durable des zones rurales et des petites et moyennes

cites et de mieux gerer les villes pour y ameliorer la qualite de

la vie des citadins pauvres. Les pays sont egalement invites a

s'attaquer aux causes des deplacements internes, notamment la

degradation de l'environnement, les catastrophes naturelles, les

conflits armes et les reinstallations forcees.



Chapitre X, Migrations internationales. Des mesures doivent etre

prises dans ce domaine pour reduire le nombre des migrants en

situation irreguliere en s'attaquant aux racines de ce phenomene,

en particulier aux causes liees a la pauvrete, encourager une

cooperation plus etroite entre les pays d'origine et les pays

d'accueil, veiller au bien-etre et a l'integration sociale des

migrants en situation irreguliere, assurer la protection des

migrants en situation reguliere ou irreguliere contre le racisme et

la xenophobie, s'efforcer de regler les differends et trouver une

solution durable au probleme des refugies et des personnes

deplacees.



Chapitre XI, Population, developpement et education. En assurant a

toutes les fillettes et femmes l'acces a l'alphabetisation, a

l'enseignement primaire et a la formation professionnelle, on

contribue a rendre celles-ci plus autonomes, a repousser l'age du

mariage et a reduire la taille des familles. Les enfants dont les

meres sont mieux instruites ont generalement de meilleures chances

de survie.



     Des efforts doivent etre entrepris pour mieux sensibiliser

l'opinion aux questions de population, de developpement et de

sante, notamment : la maternite sans risque, la sante et les droits

sexuels et genesiques, la sante maternelle et infantile et la

planification de la famille, la discrimination a l'egard des

fillettes, l'egalite des sexes, les maladies sexuellement

transmissibles et le VIH/sida, le comportement sexuel responsable,

les grossesses d'adolescentes, le racisme et la xenophobie, le

vieillissement de certaines populations et les schemas de

consommation et de production non durables.



Chapitre XII, Technologie et recherche-developpement.

L'amelioration du systeme de collecte, d'analyse et de diffusion

des donnees devrait permettre de mieux comprendre l'interdependance

entre la population et les conditions socio-economiques et

ecologiques. [La recherche biomedicale est necessaire pour elargir

l'eventail des choix en matiere de methodes de planification de la

famille, en particulier les methodes de contraception masculine, et

pour lutter contre la propagation des maladies sexuellement

transmissibles et du VIH/sida.]



Chapitre XIII, Initiatives nationales. Ce chapitre comporte des

estimations des montants requis pour financer au cours de la

periode 2000-2015 les besoins des pays en developpement en matiere

de services de sante genesique de base, y compris la planification

de la famille, de prevention des maladies sexuellement

transmissibles, y compris le VIH/sida, de collecte, analyse et

diffusion de donnees demographiques, de formulation de politiques

et de recherche concernant la population.



     Les montants estimatifs requis des pays en developpement et

des pays developpes pour satisfaire ces besoins, ainsi que la

methode de calcul utilisee ont ete places entre crochets en

attendant le resultat des discussions du Caire. Il y aura egalement

des negociations au sujet d'une recommandation tendant a consacrer

20 % au moins des depenses du secteur public et 20 % de l'aide

publique au developpement aux secteurs sociaux, en accordant une

importance particuliere a l'elimination de la pauvrete dans le

cadre du developpement durable.



Chapitre XIV, Cooperation internationale. La realisation des

objectifs de la Conference exige que les ressources destinees aux

programmes de population et de developpement connaissent un

accroissement considerable. Les pays en developpement eux-memes

continueront d'assurer, en moyenne, environ deux tiers des

ressources requises pour les programmes de population, mais on

estime que l'assistance internationale devrait intervenir a hauteur

d'un tiers des depenses, ce qui devrait representer 5,7 milliards

de dollars en l'an 2000 et 7,2 milliards de dollars en 2015 (en

dollars 1993).



     Les pays donateurs sont invites a consacrer 0,7 % de leur

produit national brut a l'aide publique au developpement et a tout

faire pour accroitre les ressources destinees aux programmes de

population et de developpement afin qu'elles soient en rapport avec

l'echelle et l'etendue des activites requises pour realiser les

objectifs du programme d'action.



Chapitre XV, Association avec le secteur non gouvernemental. Les

ONG se trouvent souvent dans des conditions plus favorables que les

organismes gouvernementaux pour concevoir et realiser des

programmes faisant appel a la participation des groupes de base.

Souvent, elles interagissent avec les beneficiaires, qui vivent

dans des localites mal desservies et difficiles a atteindre par les

voies officielles. Il est essentiel qu'un partenariat s'instaure

entre les ONG, le secteur prive et les individus afin de formuler

et de realiser des politiques et programmes a l'echelle nationale.

Il faudrait renforcer le role que joue le secteur prive dans la

prestation de services et la production ainsi que la distribution

de contraceptifs de qualite.



Chapitre XVI, Suivi de la Conference. Il faut prevoir des

mecanismes appropries aux niveaux national, regional, sous-regional

et international qui auront pour tache de fournir des orientations,

de mobiliser des ressources, de coordonner les efforts, de partager

les donnees d'experience, de suivre les progres realises dans la

mise en oeuvre du programme d'action et de faire rapport a ce

sujet. L'Assemblee generale devrait decider que l'execution du

programme d'action sera regulierement examinee et elle devrait

examiner la question de la creation d'un conseil d'administration

distinct pour le Fonds des Nations Unies pour la population

(FNUAP).



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aout 1994



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