La grippe aviaire et le risque d'une pandémie de grippe

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Objectif 5 : Informations et communication publiques de soutien aux changements de comportements

5.1 Communication stratégique pour la sensibilisation et messages convergents sur la grippe aviaire et humaine

58. Un groupe de travail du Groupe de communication de l'ONU a été créé afin d'assurer une cohérence des messages en vue d'une préparation à l'éventualité d'une grippe aviaire ou d'une pandémie. Présidés par le département de l'information de l'ONU, les membres du groupe de travail comprennent toutes les agences qui contribuent au Plan d'action consolidé, ainsi que le Fond monétaire international (FMI) et la Banque mondiale.

59. En avril 2007, la FAO et l'OIE, avec le soutien du ministère de l'Agriculture des États-Unis, ont organisé une table ronde sur les communications en matière de santé animale. 45 experts des agences de l'ONU, ainsi que les principaux représentants des gouvernements nationaux, des universités, des groupes de communication, du secteur avicole privé et des professions vétérinaires y ont participé. Les recommandations résultant de cette réunion comprennent le développement d'un plan de communication approfondi sur les aspects relatifs à la santé animale associée à la transmission du H5N1; la création d'outils de communication pour une utilisation immédiate ou des stratégies à plus long terme afin de maintenir le soutien politique et un changement de comportement social positif; et l'établissement d'un Groupe de consultation technique inter-agences et multidisciplinaire sur la communication de la grippe aviaire et humaine, afin d'offrir des directives stratégiques aux partenaires et de suivre les progrès effectués. Les résultats de la table ronde sur la communication ont été élaborés et présentés lors de la Réunion technique tenue à Rome (juin 2007) où une série de recommandations spécifiques [Langue : EN – PDF] ont été approuvées sur les communications stratégiques et sur la mobilisation sociale. En outre, la FAO a développé et préparé des documents de formation sur les pratiques recommandées pour renforcer les capacités des ministères de l'Agriculture sur la communication concernant les épidémies et les risques éventuels. La FAO a également mené un série de missions en collaboration avec l'OMS, l'OIE et la Banque mondiale, afin de développer une méthodologie et des procédures à utiliser pour effectuer des évaluations rapides des capacités nationales (y compris les capacités de communication) pour le développement de Programmes d'action nationaux intégrés sur la grippe aviaire et humaine (INAP). L'OIE a mis en place des séminaires régionaux sur la communication pour les Services vétérinaires.

5.2 Mobilisation sociale pour la sensibilisation et le changement de comportement

60. L'UNICEF a élaboré des partenariats intersectoriels et inter-agences dans 31 pays en Asie, en Europe de l'Est et en Afrique dans le but de développer un groupe de travail de communication sur la grippe aviaire et pandémique et a discuté avec près de 40 gouvernements, afin de mettre au point une réponse de communication nationale pour le contrôle de l'IAHP chez les oiseaux et la transmission du virus H5N1 chez l'homme. Avec l'aide de la FAO et de l'OMS, elle a défini les résultats de comportement clés (signaler, isoler, laver, cuire) pour soutenir les programmes de contrôle de la grippe aviaire. Ces résultats, associés aux indicateurs de suivi proposés, ont été largement communiqués, mais il semble qu'ils soient peu utilisés dans les programmes nationaux. En décembre 2006, l'UNICEF, avec l'OMS, a tenu une réunion pour définir les comportements clés avant et pendant une pandémie, qui pourraient limiter la propagation du virus et atténuer l'impact de la pandémie, quels que soient la disponibilité et l'accès aux vaccins ou aux médicaments antiviraux. L'UNICEF a effectué des recherches dans plus de 20 pays afin d'établir les connaissances, attitudes et comportements du public, en ce qui concerne la grippe aviaire et/ou pandémique. Elle a soutenu des homologues dans la planification basée sur des faits et dans la mise en œuvre de stratégies de changement de comportement et de mobilisation sociale et d'approches innovantes à la réponse face à la grippe aviaire et pandémique dans divers pays, comme l'action d'apprentissage participative (AAP). Depuis 2006, au moins 40 exercices de sensibilisation et de formation des médias ont été déployés au niveau national et international afin de leur apprendre à signaler les cas de grippe aviaire. L'UNICEF a conçu une documentation sur la mobilisation sociale et sur la communication relative aux changements de comportement (imprimée, audio et télévision), ainsi que des outils partagés dans le monde entier par l'intermédiaire d'un centre de ressources sur Internet, lancé en décembre 2006 au nom de l'ONU. Le centre de ressources comprend plus de 275 documents créatifs et de planification de plus de 30 pays et bureaux régionaux. Ils comprennent Essentials for Excellence (Pratiques essentielles d'excellence), un guide de recherche, de suivi et d'évaluation facile à utiliser sur la grippe aviaire et/ou pandémique.

61. Les bureaux nationaux du PAM ont aidé l'UNICEF à diffuser des messages de sensibilisation grâce à un réseau de livraison et de distribution. Le PAM a également participé à des simulations de communication entre les diverses agences au niveau des quartiers généraux. Le HCR mène des campagnes de sensibilisation et des formations afin d'encourager les réfugiés et les autres populations touchées à adopter des comportements sains en ce qui concerne la grippe aviaire et humaine. L'OIM a mené des consultations avec la FAO, l'UNICEF et les ministères de la Santé et de l'Agriculture au Nigeria, au Kenya et en Thaïlande pour développer des activités et des informations de sensibilisation adéquates pour les populations migrantes. Les documents produits seront adaptés à d'autres pays.

62. L'OIT a accueilli un atelier technique sur la grippe aviaire au travail qui a réuni les représentants de diverses organisations internationales dont l'Organisation internationale des employeurs et deux syndicats importants. Le corps dirigeant de l'OIT, lors de sa 297e séance en novembre 2006, a approuvé le rapport et les conclusions de l'atelier et a conclu que les actions de prévention contre la grippe aviaire impliquant les droits des travailleurs et la sécurité et la santé au travail sont des sujets particulièrement pertinents aux opérations de l'OIT. Les campagnes d'information sont un outil clé et le lieu de travail peut être vu comme étant un instrument d'importance pour informer les employés, les travailleurs et le grand public sur les mesures de précaution à prendre et les pratiques recommandées. Un large éventail de travailleurs, allant des employés de ferme aux inspecteurs gouvernementaux, ont besoin d'une formation sur les meilleurs moyens de se protéger et de protéger leurs familles contre la contamination au travail et sur les manières de réagir en cas de pandémie. L'OIT est en train d'initier un projet pour sensibiliser la population à la grippe aviaire et humaine, améliorer le partage des informations et mieux suivre les pratiques recommandées pour la santé et la sécurité au travail dans certaines économies des membres de la CEAP. Elle mènera des séminaires de formation et développera des documents didactiques sur la promotion d'un bon comportement de prévention et sur les services de soutien et de soins au travail, en se basant sur les Conventions et les cadres d'action de l'OIT à propos de la santé et de la sécurité au travail. Elle lancera également une campagne de communication pour les communautés locales, en tirant partie du travail conjoint effectué par les économies des membres de la CEAP, sur la formation des PME afin d'atténuer la propagation de la grippe aviaire.

63. L'OIT est en train de développer et de mettre en œuvre une stratégie de communication ciblant le tourisme en se concentrant sur un portail existant créé avec l'aide de Microsoft. Ce portail permet une distribution vaste et rapide des informations aux voyageurs et au secteur du tourisme. Une campagne de communication ciblée suivra afin d'alerter les voyageurs dans le monde entier. L'OIT a également établi et s'occupe du Réseau des secours d'urgence pour le tourisme (TERN ) à qui elle envoie régulièrement des communications concernant les questions importantes à propos de la grippe aviaire et humaine.

Lacunes et défis persistants

64. Changer les comportements par le biais de la mobilisation sociale est un défi à long terme qui nécessite des efforts et un financement soutenus pour le développement de messages ciblés, de mécanismes de diffusion efficaces et de ressources humaines parfaitement formées dans le domaine de la communication. Un défi particulier associé aux épidémies d'IAHP est celui des incitations économiques (par ex. la perte de volaille) et le manque de ressources (par ex. l'eau et le savon) qui empêchent la population d'adopter les comportements clés nécessaires pour réduire les risques. À ce jour, l'expérience indique qu'une recherche plus spécifique ou nationale est nécessaire dans le domaine de la communication afin de préciser le contenu des messages et plus d'évaluations et de missions de soutien technique sont nécessaires pour améliorer la capacité de communication nationale des ministères touchés, en particulier les ministères de l'Agriculture. Il est vital d'instaurer la confiance dès maintenant pour les réponses en constante évolution qui seront nécessaires en cas de pandémie, lorsque les comportements collectifs détermineront la vitesse de propagation du virus. Actuellement, les ressources financières sont trop faibles pour permettre aux agences touchées de faire face à ce défi.

65. Il est devenu de plus en plus important d'axer les efforts sur la préparation à la pandémie, car la communauté internationale s'est rendu compte qu'il est essentiel que tous les secteurs de la société soient prêts en cas d'une catastrophe de grande envergure telle qu'une pandémie. Lors de la réunion à Rome en juin 2007, les experts et les donateurs ont convenu qu'il fallait faire plus en termes de préparation en cas de pandémie dans le monde entier et pays par pays. Ils ont également convenu qu'il est nécessaire d'étendre le plan de préparation à la pandémie au-delà du secteur sanitaire et qu'un financement supérieur à ce qui est actuellement disponible sera nécessaire pour planifier une aide humanitaire en cas de pandémie (un point qui nécessite également une attention spéciale ). En général, les programmes nationaux ont porté moins d'attention au travail de préparation en vue de l'impact économique, gouvernemental, sociétal et humanitaire d'une pandémie, en dépit du fait que les plans de préparation à cet égard résulteraient en de fortes réductions desdits impacts, y compris la mortalité.

66. À la lumière de ce qui précède, le soutien des efforts nationaux prend de l'ampleur grâce aux agences, aux fonds et aux programmes des Nations Unies et de leurs partenaires. Ces derniers ont révisé, mis à jour et diversifié leurs activités afin d'être plus responsables et prêts à poursuivre leur travail en cas de pandémie (Alerte de l'OMS Phases 5 et 6) et d'aider les pays à se préparer à répondre à une pandémie et à l'impact qu'elle aura, y compris les interventions humanitaires le cas échéant. Ces changements sont repris dans la version révisée des résultats et activités des objectifs 6 et 7 ci-après, ainsi que dans les besoins de financement révisés dans le tableau financier de la section IV.

67. La première publication du plan d'action consolidé du système des Nations Unies pour la grippe aviaire et humaine (3 juillet 2006) a identifié les pays en fonction de leurs besoins et des attentes des communautés internationales: c'est-à-dire les pays ayant une « forte capacité de mise en œuvre », une « capacité de mise en œuvre modérée » ou une « capacité de mise en œuvre limitée ». Dans le cadre des objectifs 6 et 7, l'ONU et ses partenaires axent et priorisent leur soutien aux pays des deux derniers groupes. La plupart de ces pays et surtout ceux dont les capacités sont limitées, constituent une préoccupation humanitaire ou le deviendront rapidement lors d'une pandémie. L'ONU et ses partenaires peuvent apporter leur soutien en développant leurs opérations humanitaires et leur présence et en exploitant les leçons apprises, surtout en ce qui concerne la planification du confinement. Le processus de réforme humanitaire de l'ONU mené par le Comité permanent inter-agences (IASC) et la coordination humanitaire améliorée qu'il encourage engendrent des bénéfices supplémentaires. Toutefois, la capacité des acteurs humanitaires internationaux sera rapidement dépassée en cas de pandémie. Les transports et les réseaux d'approvisionnement seront interrompus et rendront difficile la mobilisation des ressources externes. Renforcer les capacités locales pour leur permettre de faire face à une telle situation est d'une importance primordiale et l'ONU et ses partenaires doivent essayer de trouver le moyen d'y parvenir avec la collaboration de la société civile et des acteurs locaux.