- La Conferencia Internacional sobre la Población y el
Desarrollo que se celebró en El Cairo en 1994 fue una
buena ocasión para atender a la necesidad de mejorar
a nivel mundial la calidad de la atención e integrar la
planificación de la familia en el contexto más amplio
de la salud genésica y sexual y los derechos al respecto,
reconociendo claramente el derecho de las personas a
recibir servicios de salud genésica de calidad. Las
organizaciones no gubernamentales, como participantes
y como miembros de delegaciones nacionales, desempeñaron una función
crítica en la formulación del Programa de Acción de la Conferencia
Internacional sobre la
Población y el Desarrollo1. En el Programa de Acción
se reconoce el papel fundamental que desempeñan las
organizaciones no gubernamentales en su ejecución, en
asociación con los gobiernos y el sector privado.
- De conformidad con la petición que hizo el Consejo
Económico y Social en su resolución 1996/2, aprobada
por recomendación de la Comisión de Población y
Desarrollo, el presente informe es una versión revisada
del informe del Secretario General sobre las actividades
del sector no gubernamental en la esfera de los derechos
de procreación y la salud genésica que se presentó a la
Comisión en su 29 período de sesiones2. En el informe
se resume la información reunidas tras enviar un cuestionario a las organizaciones no
gubernamentales
internacionales y nacionales y a las organizaciones
intergubernamentales a fin de evaluar los progresos que
alcanzaron en el logro de los objetivos del Programa de
Acción.
- Los resultados que se incluyen en el informe se basan
en las respuestas a un cuestionario que completaron 482
organizaciones no gubernamentales nacionales e internacionales y organizaciones
intergubernamentales, así
como en el examen de los informes y el material escrito
que utilizaron las organizaciones que respondieron, y
en las entrevistas con algunas organizaciones no gubernamentales que participaron en la
supervisión de la
ejecución del Programa de Acción a nivel internacional.
- En la sección II se describen las principales características de las
organizaciones no gubernamentales; la
sección III se refiere al mandato del Programa de
Acción relativo a la función de las organizaciones no
gubernamentales; en la sección IV se examina la metodología utilizada para
preparar el informe; en la sección
V se ofrece una visión general de las actividades realizadas por las organizaciones no
gubernamentales en la
esfera de la salud genésica y sexual y los derechos
conexos; en la sección VI se examina el papel de las
organizaciones no gubernamentales en la supervisión
de la ejecución de los acuerdos alcanzados en la Conferencia; la sección VII se
centra en la colaboración
establecida entre gobiernos y organizaciones no gubernamentales; en la sección VIII se
analizan las limitaciones que se imponen a la labor de las organizaciones no
gubernamentales; en la sección IX se ofrece una visión
general de las actividades de las organizaciones intergubernamentales, y en la sección
X se examinan las
lecciones aprendidas de la participación de las organizaciones no gubernamentales en los
tres años posteriores
a la Conferencia.
II. Las organizaciones no
gubernamentales
- Las organizaciones no gubernamentales son organizaciones de la sociedad civil que se
constituyen oficialmente, son autónomas y no lucrativas y se caracterizan
porque de algún modo participan voluntariamente en
diversas actividades. Hay organizaciones con intereses
especiales; redes; proveedores de servicios y contratistas de servicios públicos;
organizaciones no gubernamentales operacionales, de financiación, y de
promoción de intereses (en particular las organizaciones no
gubernamentales de mujeres); asociaciones profesionales; asociaciones comunitarias y
asociaciones con
miembros de pago. Las organizaciones no gubernamentales existen en los niveles internacional,
regional,
nacional y local.
- En muchos países, las organizaciones no gubernamentales nacionales y locales
centran sus esfuerzos en el
"aspecto de la oferta", prestando servicios o ayudando
a los gobiernos a aumentar el alcance de programas
nacionales. Otras organizaciones se centran en el
"aspecto de la demanda", ayudando a los diversos
segmentos de la comunidad a articular sus inquietudes
y preferencias respecto de cuestiones como la calidad
de la atención, influyendo en programas de política y
combinando conocimientos operacionales de carácter
técnico con aptitudes en materia de comunicación,
promoción y establecimiento de redes. Las organizaciones no gubernamentales
internacionales participan en
la elaboración de políticas mundiales; la supervisión de
la aplicación del Programa de Acción a nivel mundial;
la prestación de asistencia técnica a gobiernos de países
en desarrollo, y la elaboración de estudios de investigación.
- Muchas organizaciones no gubernamentales han demostrado que pueden no sólo
atender a segmentos de la
comunidad a los que es difícil llegar, como adolescentes
y mujeres que viven en comunidades pobres, sino
también ofrecer servicios de calidad, trabajar en zonas
inaccesibles o problemáticas y probar métodos innovadores. Además,
contribuyen a que todo el proceso de
aplicación de los resultados de la Conferencia se haga
con más responsabilidad, transparencia y participación.
No sólo cubren deficiencias, sino que también determinan esferas que precisan
más atención.
III. El Programa de Acción y las
organizaciones no gubernamentales
- En el Programa de Acción se reconoce la necesidad de
establecer alianzas con organizaciones no gubernamentales para poner en práctica las
recomendaciones de la
Conferencia. Por ejemplo, en el párrafo 15.6 del capítulo XV del Programa de
Acción (Asociación con el
sector no gubernamental) se especifica lo siguiente:
"Habida cuenta de la importancia de una asociación
eficaz, se invita a las organizaciones no gubernamentales a fomentar la coordinación, la
cooperación y la
comunicación a nivel local, nacional, regional e internacional y con los gobiernos locales
y nacionales, para
reforzar así su eficacia como participante clave en la
ejecución de programas y políticas de población y
desarrollo. La participación de las organizaciones no
gubernamentales debería considerarse un complemento
de la función de los gobiernos de prestar servicios
completos, seguros y accesibles de salud reproductiva,
incluidos los servicios de planificación de la familia y
de salud sexual."
- En el Programa de Acción también se pone de relieve
la necesidad de asegurar que las organizaciones no
gubernamentales y sus redes sean capaces de mantener
su autonomía y fortalecer su capacidad mediante el
diálogo y las consultas periódicas, así como mediante
la capacitación.
IV. Metodología utilizada para reunir
la información relativa a
organizaciones no gubernamentales
y organizaciones
intergubernamentales
- La metodología utilizada para preparar el presente
informe se basó en un cuestionario enviado a las organizaciones no gubernamentales y
organizaciones intergubernamentales, complementado en muchos casos con
sus informes anuales y otros materiales. También se
celebraron entrevistas con organizaciones no gubernamentales seleccionadas. El cuestionario
dirigido a las
organizaciones no gubernamentales y organizaciones
intergubernamentales se dividió por temas en que se
incluyeron los aspectos más importantes que se determinaron en el Programa de
Acción sobre la función de las
organizaciones no gubernamentales en la aplicación de
cuestiones relativas a salud genésica y sexual y los
derechos al respecto. A fin de lograr una respuesta lo
más representativa a nivel mundial, el cuestionario se
envió a organizaciones no gubernamentales de todas las
regiones, a todos los niveles --local, nacional e
internacional-- y de diferentes esferas sustantivas,
como prestación de servicios y actividades de promoción.
- El cuestionario, que se elaboró en español, francés e
inglés, se envió a organizaciones no gubernamentales
nacionales y locales por conducto de representantes del
Fondo de Población de las Naciones Unidas (FNUAP),
a los que se pidió que a su vez sugirieran otras organizaciones no gubernamentales para
incluirlas en la lista
original. El cuestionario se envió, entre julio y agosto
de 1997, a unas 938 organizaciones de todo el mundo,
920 organizaciones no gubernamentales y 18 organizaciones intergubernamentales. De ese total,
se recibieron
116 respuestas de las organizaciones no gubernamentales adicionales localizadas por las oficinas
exteriores del
FNUAP. Del total de 938 cuestionarios enviados, se
devolvieron al FNUAP 482, lo que representa una tasa
de respuesta del 51%. La respuesta por región (número
y tasa de respuesta) se distribuye de la forma siguiente:
África, 131 (49%); Asia y el Pacífico, 142 (72%);
Estados Árabes, 33 (27%); países de Europa oriental,
13 (48%); América Latina y el Caribe, 86 (51%); países
desarrollados de Europa occidental, América del Norte,
Australia y Nueva Zelandia, 73 (53%), y organizaciones
intergubernamentales, 4 (22%) (véase el cuadro 1).
Cuadro 1
Total de respuestas recibidas de organizaciones no gubernamentales
intergubernamentales, por región geográfica
|
| (1)
| (2)
| (3)
| (4)
| (5)
| (6) |
|
| Número de
cuestionarios
enviados a
organizaciones no
guberna-mentales
| Número de
cuestionarios
adicionales
enviados por las
oficinas exteriores
| Total de cuestionarios
enviados
a organizaciones no
guberna-mentales
| Número de
cuestionarios
recibidos de
organizacio-
nes no guberna-mentales
| Distribución
porcentual
| Tasa de
respuesta
(4)(3) |
|
|
|
|
|
|
| |
| África
| 223
| 45
| 268
| 131
| 27
| 49 |
| América Latina y el
Caribe
| 136
| 31
| 167
| 86
| 18
| 51 |
| Asia y el Pacífico
| 160
| 36
| 196
| 142
| 29
| 72 |
| Estados árabes
| 121
| 3
| 124
| 33
| 7
| 27 |
| Europa oriental
| 26
| 1
| 27
| 13
| 3
| 48 |
| Países desarrollados
| 138
| -
| 138
| 73
| 15
| 53 |
| Organizaciones
intergubernamentales
| 18
| -
| 18
| 4
| 1
| 22 |
| Total
| 822
| 116
| 938
| 482
| 100
| 51 |
V. Visión general de las actividades
realizadas en materia de salud
sexual y genésica y derechos
sexuales de procreación por las
organizaciones no gubernamentales
- Hay una impresión generalizada entre las organizaciones no gubernamentales de
que la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo marcó un
hito
en su historia. Aunque muchas organizaciones no
gubernamentales ya trabajaban en la esfera de la salud
genésica y sexual mucho antes de que se celebrara la
Conferencia, reconocen que la Conferencia sirvió para
darles legitimidad como verdaderos asociados en la
aplicación del Programa de Acción. En muchos países,
como resultado de la Conferencia, los miembros de las
organizaciones no gubernamentales nacionales han
tenido más acceso que nunca a ministerios y organismos
internacionales y en la actualidad se les consulta ampliamente sobre actividades en materia de
salud genésica.
Asimismo, su función como organismos de control es
cada vez más importante. Por consiguiente, en los tres
últimos años las organizaciones no gubernamentales han
asumido un papel cada vez más destacado en la ejecución del Programa de
Acción. Algunas han ampliado
considerablemente su tamaño, influencia y ámbito de
trabajo.
- Por su diversidad, no es posible definir una organización no gubernamental tipo.
A los efectos de analizar
su función en la aplicación del Programa de Acción, las
organizaciones no gubernamentales se han dividido en
aquellas que realizan actividades de promoción y las
que prestan servicios en los planos internacional,
regional, nacional y local. Independientemente de su
división, muchas organizaciones no gubernamentales
trabajan en la prestación de servicios y también participan en actividades de
promoción. Un gran número de
organizaciones no gubernamentales de promoción
trabajan en la esfera de los derechos de procreación
-intentando sensibilizar a la opinión pública, movilizar
apoyo e influir y participar en el desarrollo de políticas.
En cuanto a las organizaciones no gubernamentales que
prestan servicios, participan en la prestación de servicios, actividades de
capacitación y prestación de asistencia técnica e investigación.
Los dos tipos de organizaciones no gubernamentales participan en actividades
de supervisión relacionadas con la Conferencia..
A. El papel del Programa de Acción
- Como supone un compromiso respecto de la salud
genésica y sexual y una plataforma para actuar en
común elaborada sobre la base del consenso, muchas
organizaciones no gubernamentales señalaron que el
Programa de Acción les había ayudado a orientar su
proceso para poner en práctica sus actividades en
materia de salud genésica y sexual; a negociar con los
gobiernos y otros organismos; a supervisar programas
y actividades nacionales, y a recordar a las autoridades
nacionales sus responsabilidades y obligaciones.
- Las organizaciones no gubernamentales han utilizado
el Programa de Acción para diversos fines, incluidos
capacitación; información, educación y comunicación;
promoción; cabildeo, y elaboración de proyectos y
programas. Para algunas organizaciones no gubernamentales, como PROFAMILIA de Nicaragua
- organización de planificación de la familia - el Programa de
Acción representa un modelo para reorientar los programas hacia la prestación
de servicios de salud genésica.
Para muchas otras, como Marie Stopes International de
Etiopía, las recomendaciones aprobadas por la Conferencia dieron nuevo impulso a los
compromisos que
habían contraído antes de la Conferencia en materia de
salud genésica y sexual.
- El Programa de Acción también ha servido como marco
para proteger los derechos de procreación. Por ejemplo
en Filipinas, el Centro Filipino de Investigación Periodística -
organización no gubernamental de promoción
que trabaja en la esfera de las comunicaciones - utilizó
el Programa de Acción como plataforma para defender
los derechos de la mujer, con el apoyo del Gobierno,
cuando el gobernador de una provincia al sur de Manila
decretó la prohibición de anticonceptivos modernos. En
la India, las organizaciones no gubernamentales han
utilizado el Programa de Acción para promover un
método de planificación de la familia sin destinatarios
concretos .
- En Dinamarca, el Programa de acción ha sido fundamental para orientar la
reorganización en la Asociación
Danesa de Planificación de la Familia. Además de
servicios en materia de anticonceptivos, en la actualidad
ofrece a los usuarios de sus clínicas asesoramiento sobre
embarazos, así como orientación y pruebas en materia
de enfermedades de transmisión sexual, entre otros
servicios. De esta forma ha mejorado la atención de las
necesidades de los clientes y la calidad de los servicios
prestados.
- En resumen, la mayoría de las organizaciones no
gubernamentales utilizan el Programa de Acción. El
documento es un mecanismo común que comparten con
gobiernos y organizaciones internacionales. También
es un instrumento fundamental que pueden utilizar para
garantizar que autoridades nacionales, organizaciones
intergubernamentales y organizaciones no gubernamentales cumplan las promesas que hicieron
en la Conferencia.
B. Actividades de promoción realizadas por
las organizaciones no gubernamentales
- Desde que se celebró la Conferencia, muchas organizaciones no gubernamentales
han adoptado estrategias de
promoción innovadoras. Promueven la defensa de los
derechos humanos como base para garantizar los
derechos sexuales y de procreación proporcionando
información y ofreciendo una amplia variedad de
servicios. Las organizaciones no gubernamentales han
trabajado activamente para reforzar los cambios de
política y legislación, movilizar apoyo para velar por
los derechos de procreación y crear más conciencia
entre la opinión pública respecto de la salud genésica
y sexual y los derechos al respecto.
- Del total de 482 organizaciones no gubernamentales que
respondieron al cuestionario, 247 (el 52%) informaron
que realizaban actividades de promoción para crear
conciencia sobre las cuestiones relacionadas con la
salud reproductiva y 193 (el 40%) informaron que
realizaban actividades de promoción a fin de movilizar
el apoyo del público a los derechos reproductivos y
velar por que esos derechos se respeten. Esos grupos son
en su mayoría organizaciones no gubernamentales de
mujeres. Es interesante señalar que numerosas organizaciones no gubernamentales
informan que actualmente
incluyen actividades de promoción para complementar
sus actividades de prestación de servicios.
- Papel de las organizaciones no gubernamentales en
la movilización del apoyo del público a los derechos
reproductivos. Varias organizaciones no gubernamentales realizan actividades para velar
por el respeto de los
derechos reproductivos de hombres y mujeres en el
contexto de los derechos humanos. Se ocupan de promover la igualdad y la equidad entre los
sexos, de
documentar los casos de violación de esos derechos, de
promover reformas jurídicas y procesales y de movilizar
el apoyo de la comunidad. El Center for Reproductive
Law and Policy (CRLP), ubicado en Nueva York, se
ocupa de dar a conocer mejor en todos los países la
existencia y la aplicación de leyes y políticas relativas
a los derechos reproductivos de las mujeres. El CRLP
viene preparando una serie de informes en que se
describen y analizan las prácticas culturales y normas
jurídicas de 51 países del mundo en relación con las
opciones que tienen las mujeres en materia de reproducción.
- Varias organizaciones no gubernamentales que se
ocupan de los derechos humanos y los derechos reproductivos han concertado alianzas a fin de
promover sus
intereses comunes. Por ejemplo, Arrow, una red de
organizaciones no gubernamentales del Asia sudoriental
ha preparado una carpeta sobre servicios de salud que
incluye: un sistema de salud genésica centrado en la
mujer; las perspectivas de tres países sobre la cuestión;
políticas y programas que podrían utilizarse para lograr
cambios; una guía de materiales de consulta; y los
instrumentos que podrían utilizarse para mejorar los
programas de planificación de la familia y salud genésica.
- Participación de las organizaciones no gubernamentales en la
elaboración de políticas y leyes sobre salud
sexual y genésica. De acuerdo con las respuestas
recibidas, al parecer en algunos países las organizaciones no gubernamentales participan
cada vez más en la
elaboración de políticas y leyes sobre la materia. Con
frecuencia participan en calidad de asesores en las
comisiones creadas especialmente para revisar los
planes nacionales, examinar y efectuar los cambios en
las políticas y organizar consultas nacionales. Además,
actúan como grupo de presión para ejercer influencia
en el programa de trabajo de los legisladores. Por
ejemplo, en la Argentina las organizaciones no gubernamentales han contribuido a crear un
entorno propicio
para la redacción de una ley sobre salud genésica que
actualmente está en proceso de aprobación.
- Papel de las organizaciones no gubernamentales en
la sensibilización del público respecto de la salud
sexual y reproductiva. El apoyo a las recomendaciones
del Programa de Acción implica: velar por que todas las
personas puedan disponer de los servicios de salud
sexual y reproductiva y tener acceso a ellos, atender las
necesidades de los adolescentes, incluir a los hombres
en los programas, velar por que la mujer ejerza plenamente sus derechos y promover la igualdad
entre los
sexos. De acuerdo con las respuestas al cuestionario, las
organizaciones no gubernamentales participan activamente en campañas que promueven
la utilización de los
servicios que atienden esas necesidades. En la India, la
organización Voices preparó una carpeta de información
sobre salud genésica. La carpeta fue elaborada con el
propósito de que los trabajadores sanitarios captaran el
interés de los hombres y mujeres de la comunidad y los
hicieran participar plenamente en la toma de decisiones
respecto de sus necesidades en materia de reproducción.
- Las organizaciones no gubernamentales internacionales
desempeñan una función esencial en el desarrollo de la
capacidad institucional de diversas organizaciones no
gubernamentales nacionales que se encargan de actividades de promoción. Por ejemplo,
la Coalición Internacional sobre la Salud de la Mujer brinda asistencia
técnica y financiera para ayudar a las organizaciones no
gubernamentales nacionales a poner en marcha sus
actividades y, a las que ya se han establecido, a crecer
y realizar cambios en las políticas de sus respectivos
países.
- También en el plano internacional, las organizaciones
no gubernamentales que se ocupan de actividades de
promoción ejercen influencia activamente en las redes
mundiales de comunicación y en los medios nacionales
de difusión a fin de crear conciencia sobre cuestiones
de salud reproductiva. Además, tratan de promover los
intereses de la organización ante los respectivos gobiernos, los cuales, a su vez, pueden
convencer a otros
gobiernos nacionales para que apliquen políticas de
salud genésica en sus propios países. Las organizaciones
no gubernamentales encargadas de actividades de
promoción se ocupan además de supervisar la aplicación
de las recomendaciones de la Conferencia y tratan de
influir en los proyectos de los donantes y de sus propios
gobiernos a fin de que aumenten los fondos destinados
a las organizaciones no gubernamentales que se dedican
a la salud genésica. Esas organizaciones han contribuido
a la creación de redes de organizaciones no gubernamentales en diversas regiones del
mundo que tratan de
crear conciencia sobre cuestiones concretas relativas a
la salud de la mujer.
C. Papel de las organizaciones no
gubernamentales en la prestación de
servicios de salud sexual y reproductiva
de calidad
- Si bien algunas organizaciones no gubernamentales aún
trabajan con programas tradicionales e independientes
de planificación de la familia basados en la población,
muchas de las organizaciones no gubernamentales que
respondieron al cuestionario informaron que la influencia del Programa de Acción
había sido decisiva en la
integración de sus servicios de planificación de la
familia en otros servicios de salud genésica. Prácticamente una tercera parte de
las organizaciones no gubernamentales de países en desarrollo que contestaron el
cuestionario prestan los servicios siguientes: planificación de la familia, salud materna
y prevención de
infecciones del sistema reproductor y de enfermedades
de transmisión sexual, incluido el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome
de inmunodeficiencia
adquirida (VIH/SIDA).
- El Programa de Acción determinó una serie de cuestiones básicas
que debían incluirse en la prestación de
servicios a fin de atender las necesidades de la población en materia de salud
genésica. Un amplio análisis
del trabajo que realizan las organizaciones no gubernamentales que prestan servicios indica que
las esferas que
atraen especial atención son la calidad de los servicios
y la atención a los adolescentes. Numerosas organizaciones no gubernamentales
nacionales indicaron que
solían prestar ciertos servicios a las poblaciones marginadas debido a la falta de servicios
públicos en las zonas
en donde vive esa población. Además, varias organizaciones no gubernamentales
señalaron que se ocupaban
de cuestiones delicadas o polémicas tales como la
prestación de servicios a las mujeres agredidas y los
adolescentes.
D. Calidad de la atención
- El Programa de Acción destacó la necesidad de mejorar
la calidad de la atención en los programas de salud
reproductivos como una forma eficaz de atender las
necesidades aún no satisfechas en materia de servicios
de salud genésica e información al respecto. En el
cuadro 2 se observa que, en todas las regiones (el mayor
porcentaje corresponde a América Latina), la mayoría
de las organizaciones no gubernamentales que respondieron al cuestionario, tanto las
organizaciones que
prestan servicios como las que no lo hacen, se han
dedicado a mejorar la calidad de la atención.
Cuadro 2
Número total y porcentaje de organizaciones no
gubernamentales que se dedican a mejorar la
calidad de la atención
|
|
Número total de
organizaciones no
gubernamentales
| Número total y porcentaje de
organizaciones no
gubernamentales dedicadas a
mejorar la calidad de la
atención|
África
| 131
| 55 (42%)| Asia
| 115
| 50 (43%) | | América Latina
| 86
| 54 (63%)| Estados árabes
| 33
| 17 (52%)| Europa oriental
| 12
| 5 (42%)| Total
|
377
| 181 (40%) | | | | | |
- Parece haber un acuerdo general entre las organizaciones no gubernamentales sobre el
concepto de calidad de la
atención. Muchas de las organizaciones no gubernamentales que prestan servicios se
dedican a: promover
sistemas de remisión de pacientes a los servicios apropiados y a fortalecer los
vínculos con otros servicios de
salud genésica, a desarrollar instrumentos que permitan comprender las necesidades de
los usuarios y a ampliar
las posibilidades de elegir los métodos anticonceptivos en sus propios programas y en
los programas nacionales.
- Parivar Seva Sanstha es una organización no gubernamental de la India que
durante varios años ha venido
trabajando en un amplio programa de prestación de servicios de salud genésica.
Desde el principio ha procurado
servir de modelo en cuanto a calidad de la atención de los servicios de
planificación de la familia, salud materna,
infecciones del sistema reproductor, asistencia en casos de aborto y programas para los
adolescentes. Gracias a
su experiencia, colabora con el Gobierno para mejorar la calidad de los programas. En China,
el Instituto de
Investigación Demográfica de la Universidad de Beijing informó que las
organizaciones internacionales y los
países donantes han prestado especial atención a su proyecto para introducir
nuevos métodos anticonceptivos,
con información al respecto a fin de ofrecer a los usuarios la posibilidad de
elección, y para mejorar los
servicios.
- Numerosas organizaciones no gubernamentales que realizan actividades de
promoción brindan capacitación a
los encargados de los servicios de salud sobre el concepto de igualdad de los sexos y la
necesidad de prestar
servicios que respondan a los deseos de los usuarios en materia de salud reproductiva.
Además, han supervisado
casos de violación de los derechos humanos en los programas de planificación
de la familia y han exigido que se
respete el derecho de las personas a elegir libremente su método anticonceptivo. En
México, por ejemplo, la Red
de Salud Reproductiva del Distrito Federal organizó un tribunal público para
denunciar los casos de violación de
derechos en los servicios de salud reproductiva. A raíz de ello los directores de
programas se comprometieron a
mejorar la calidad de los servicios prestados, incluso la forma de tratar a las mujeres en esos
servicios.
E. Actividades en favor de grupos que tienen necesidades especiales
1. Los adolescentes
- Hasta hace poco tiempo, los programas de salud reproductiva solían desatender
en gran medida las necesidades
de los adolescentes. Una de las razones probables de ello es el temor infundado de que al brindar
información y
servicios de esa índole se fomenta la actividad sexual. Como consecuencia de ello, en
muchos países los
adolescentes que no están casados no tienen acceso, por ley o por política, a esos
servicios. Desde la celebración
de la Conferencia, las organizaciones no gubernamentales han venido atendiendo cada vez
más las necesidades
de los adolescentes en materia de salud reproductiva. Al parecer muchas organizaciones no
gubernamentales han
incluido a los adolescentes en la elaboración de sus programas. Otras han ampliado su
ámbito de trabajo para
adoptar un enfoque global que permita atender diversas necesidades de los adolescentes en el
marco de un
enfoque integrado de la
salud. En el cuadro 3 se indica el número de organizaciones no gubernamentales que
trabajan con adolescentes, por
región y por sexo.
Cuadro 3
Número de organizaciones no gubernamentales que trabajan
con adolescentes, por región y por sexo
|
| Número
total de
organizacio-
nes no guber-
namentales
| Número de
organizaciones
no gubernamen-
tales que traba-
jan con mujeres
adolescentes
| Porcentaje de
organizaciones
no gubernamen-
tales que traba-
jan con mujeres
adolescentes
| Número de
organizaciones
no gubernamen-
tales que traba-
jan con hombres
adolescentes
| Porcentaje de
organizaciones
no gubernamen-
tales que traba-
jan con hombres
adolescentes |
| África
| 131
| 81
| 62
| 68
| 52 |
| América Latina
| 86
| 44
| 51
| 32
| 36 |
| Asia
| 142
| 45
| 32
| 32
| 23 |
| Estados árabes
| 33
| 19
| 58
| 17
| 52 |
| Europa oriental
| 13
| 9
| 69
| 9
| 69 |
| Países desarrollados
| 73
| 19
| 26
| 19
| 26 |
- El recurso a los medios de difusión ha demostrado ser
una estrategia eficaz para atraer la atención de los
adolescentes. En Nigeria, YouthAid, una organización
no gubernamental local, utiliza estaciones privadas de
televisión para brindar orientación a los adolescentes.
Es la primera organización que se dedica únicamente
a la salud reproductiva de los adolescentes. También en
Nigeria, la organización ADON elaboró un programa
sobre comunicación entre padres e hijos mediante el
cual se capacita a los padres como maestros de educación sexual. En Filipinas se
establecieron en tres ciudades centros para prestar servicios a los jóvenes utilizando
distintos medios de comunicación, tales como
programas musicales en televisión por cable, películas
de televisión y giras escolares.
2. Los hombres
- En el pasado los servicios de planificación de la familia
solían pasar por alto las necesidades de los hombres en
materia de salud reproductiva y su influencia en las
decisiones que deben tomar las mujeres al respecto. Un
análisis de las respuestas al cuestionario indica que
muchas de las organizaciones no gubernamentales que
señalaron que trabajaban con hombres en realidad
trabajan sólo con los adolescentes. El número de organizaciones no
gubernamentales que trabajan con hombres
adultos parece ser muy reducido. Las actividades de las
organizaciones no gubernamentales que trabajan con
hombres son ejecutadas en su mayoría por organizaciones no gubernamentales
internacionales. La Universidad
Johns Hopkins elaboró un proyecto centrado en la
participación del hombre en la planificación de la
familia y la salud reproductiva, que se puso en marcha
en 1997 en una conferencia de encargados de la formulación de políticas y
directores de programa del África
subsahariana. El proyecto utiliza los deportes, especialmente el fútbol, como instrumento
para transmitir
mensajes sobre salud reproductiva a los hombres.
- Las organizaciones no gubernamentales están comenzando apenas a trabajar con
hombres. Las actividades
que realizan con ese propósito parecen centrarse en
tratar con los hombres los temas de la sexualidad y el
papel que se les asigna por razón de su sexo y en crear
servicios que se adapten a sus necesidades.
3. Los refugiados
- La necesidad de prestar servicios de salud reproductiva
en los campamentos de refugiados se ha examinado
ampliamente desde la celebración de la Conferencia.
Cada vez más organizaciones no gubernamentales están
participando en la prestación de dichos servicios.
- Una elevada proporción de las organizaciones no
gubernamentales de los Estados árabes y de la región
de Europa oriental que respondieron al cuestionario ha
venido atendiendo las necesidades de los refugiados,
tanto hombres como mujeres, en materia de salud
reproductiva. En África, las organizaciones no gubernamentales internacionales como
Médecins du monde, el
Comité Internacional de la Cruz Roja y Marie Stopes
International prestan servicios en los campamentos de
refugiados y forman parte del Consorcio para la Salud
Genésica de los Refugiados. Se trata de una red de
organizaciones no gubernamentales que colaboran para
desarrollar instrumentos que permitan poner en marcha
rápidamente servicios de salud reproductiva en situaciones de emergencia.
4. Las mujeres: mutilación genital de la mujer
y violencia contra las mujeres
- Numerosas organizaciones no gubernamentales realizan
actividades con el fin de erradicar la mutilación genital
de la mujer en los países en donde esa práctica está
generalizada. Se ha determinado que la mutilación
genital de la mujer constituye un riesgo para la salud
reproductiva y una violación de los derechos humanos
de la mujer. El Consejo de Población ha prestado
asistencia al Gobierno de Malí en la elaboración de un
plan de investigación, programas y políticas con el
propósito de erradicar algún día la mutilación genital
de la mujer. En Burkina Faso el Consejo de Población
brindó asistencia a una organización no gubernamental
para la celebración de una conferencia regional que se
encargara de determinar formas de influir en las políticas a fin de erradicar la
mutilación genital de la mujer.
- No hay duda de que las organizaciones no gubernamentales participan activamente en
la prestación de servicios jurídicos y clínicos a las mujeres que son
víctimas
del maltrato de su pareja. Una gran proporción de las
organizaciones no gubernamentales que realizan actividades de promoción se dedica a
ella. Flora Tristán, una
organización no gubernamental con casi 20 años de
experiencia sobre el terreno en el Perú, trata de abordar
ese problema universal tan desatendido mediante la
capacitación de funcionarios policiales y la prestación
de apoyo jurídico a las víctimas.
F. Actividades de capacitación
- La capacitación es uno de los medios que ha permitido
a las organizaciones no gubernamentales mantener sus
actividades a lo largo del tiempo. La experiencia que
han adquirido en su propia labor se suele transmitir,
mediante actividades de capacitación, a funcionarios
gubernamentales y a otras organizaciones no gubernamentales nacionales y locales.
Aproximadamente el
50% de las organizaciones no gubernamentales que
respondieron al cuestionario ofrecen programas de
capacitación como una forma de transferir recursos. Las
organizaciones no gubernamentales que realizan actividades de promoción brindan
capacitación a directores
de programas, dirigentes de la comunidad y a la comunidad en general sobre cuestiones
relacionadas con el
género y los principios de la salud reproductiva. Las
organizaciones no gubernamentales que prestan servicios suelen dedicarse a la
capacitación de los encargados de prestar atención sanitaria, consejeros y
directores
de programas sobre los distintos aspectos de la prestación de esos servicios. Por ejemplo,
la Coalición sobre
la Salud de la Mujer brinda capacitación, en Bangladesh
a personal paramédico y a médicos en la prestación de
atención de salud sexual y reproductiva. Además,
dispone de un programa de intercambio mediante el cual
capacita a los encargados de prestar esos servicios de
otras organizaciones no gubernamentales nacionales y
extranjeras.
- Las organizaciones no gubernamentales internacionales
también prestan asistencia en capacitación. Por ejemplo,
el Programa Internacional de Capacitación en Materia
de Salud, una organización no gubernamental internacional con sede en los Estados
Unidos de América
brinda capacitación a los proveedores de atención
sanitaria en los distintos aspectos de la salud reproductiva, principalmente la
planificación de la familia, la
prevención y el control de enfermedades de transmisión
sexual y la salud de la madre, en Benin, Ghana, Guinea,
Marruecos y Togo. Asimismo, presta asistencia a los
gobiernos en la elaboración de los programas de capacitación y les proporciona
equipo para la capacitación.
G. Participación de las organizaciones no
gubernamentales en actividades de
investigación
- El nuevo enfoque de la salud reproductiva, según la
Conferencia Internacional sobre la Población y el
Desarrollo, ha planteado enormes desafíos en el ámbito
de la investigación. Algunos de los aspectos importantes
de la investigación tienen que ver con: las opiniones y
necesidades de los usuarios, las necesidades de las
mujeres y los hombres con respecto a la sexualidad y la
reproducción en las distintas etapas de la vida, y la
perspectiva que tiene en cuenta las diferencias entre el
hombre y la mujer. Muchas organizaciones no gubernamentales utilizan también nuevos
métodos de investigación como los procedimientos de evaluación
rápida. Por
ejemplo, Reprosalud es un proyecto de la organización
no gubernamental Manuela Ramos en el Perú, ejecutado
con un importante apoyo financiero de la Agencia de los
Estados Unidos para el Desarrollo Internacional
(USAID), que tiene por objeto aumentar la demanda de
servicios de salud reproductiva en las zonas rurales del
Perú. El proyecto consiste en tres módulos que incluyen:
salud reproductiva, actividades generadoras de ingresos
y actividades de promoción, y el proceso general se
inicia con una autoevaluación de las necesidades de la
comunidad con el método de los procedimientos de
evaluación rápida.
- Algunas organizaciones no gubernamentales
internacionales, como la Oficina de Referencias
Demográficas, celebran encuestas nacionales de
demografía y salud que se utilizan para evaluar los
programas de planificación de la familia. En la
actualidad, muchas organizaciones no gubernamentales
que se dedican a la investigación han empezado a
incorporar otros aspectos de la salud genésica en esas
encuestas. Además contribuyen a mejorar las bases de
datos nacionales, que a su vez proporcionan
información sobre aspectos importantes de la salud
genésica. Por ejemplo, el Centro de Investigación
Aplicada sobre la Población de África y Asia, radicado
en París, ha establecido una metodología de "estudios
multidisciplinarios" para proporcionar información
sobre distintos países, incluidos datos
multidisciplinarios locales y regionales, que las
encuestas de muestreo como las de demografía y salud
no pueden proporcionar. Al mismo tiempo, esta
metodología permite investigar a fondo las actitudes y
el comportamiento de la población con respecto a las
cuestiones relativas a la salud genésica. Esta
metodología se ha aplicado con éxito en Burundi, el
Camerún, Malí, Mauricio y el Senegal.
VI. Papel representado por las
organizaciones no gubernamentales
para supervisar la aplicación del
Programa de Acción
- A fin de evaluar los progresos logrados en la aplicación
del Programa de Acción ha sido necesario establecer
nuevos mecanismos de seguimiento, revitalizar las
estructuras existentes y fortalecer los procesos de
participación. En muchos países, en particular en los
países desarrollados, existen mecanismos institucionales
que pueden utilizarse para supervisar la aplicación del
Programa de Acción. Sin embargo, en los países en
desarrollo, ha sido necesario crear mecanismos para
aplicar este Programa, lo que ha llevado más tiempo.
Esto se debe en parte a que no existen instrumentos para
medir los progresos realizados, especialmente
indicadores, ni se hacen estudios de referencia para
documentar la situación actual relativa a la salud
genésica en los distintos países a fin de evaluar los
progresos logrados.
- Muchos países de América Latina comunican que han
creado comisiones integradas por representantes de las
organizaciones no gubernamentales entre otros a fin de
aplicar los acuerdos concertados en la Conferencia. Sin
embargo, algunas comisiones nacionales no han
adoptado enfoques orientados a la acción.
Recientemente, el Perú creo una Comisión tripartita
integrada por representantes del Gobierno, las
organizaciones no gubernamentales y el FNUAP. En
México se creó el Grupo Interinstitucional sobre Salud
Genésica y en Chile las organizaciones no
gubernamentales colaboran con el Gobierno para
establecer una Comisión Nacional de Población y
Desarrollo.
- Muchas de las organizaciones no gubernamentales que
participan en estas comisiones son miembros de la Red
de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe.
Esta Red ha determinado seis cuestiones temáticas para
supervisar la labor que realizan las organizaciones no
gubernamentales en todos los países, incluidas la
sexualidad y la salud genésica de los adolescentes, la
calidad de la atención médica, la cuestión de los abortos
peligrosos, la responsabilidad de los hombres y la
participación de las mujeres en la toma de decisiones.
Para cada una de estas cuestiones se han elaborado
indicadores cualitativos y cuantitativos que se utilizarán
para evaluar la situación de la salud genésica en los
distintos países.
- En 1996, USAID publicó un informe titulado
Reproductive health programmes supported by USAID:
a progress report on implementing the Cairo
Programme of Action, en el que se resumen sus
iniciativas. A pesar de que este informe se preparó como
un documento oficial, las organizaciones interesadas en
la labor de la USAID fueron invitadas a formular
observaciones y plantear preguntas sobre esa labor. En
los Países Bajos, la World Pupulation Foundation se
encarga de observar, por medio de su Comité Directivo
establecido después de la Conferencia de El Cairo, si el
Gobierno cumple la promesa que formuló en la
Conferencia de dedicar aproximadamente el 4% del
presupuesto del Ministerio de Desarrollo y Cooperación
a actividades en pro de la salud sexual y genésica.
- En África, la mayoría de las organizaciones no
gubernamentales señala que existen mecanismos para
supervisar la aplicación del Programa de Acción. Sin
embargo, casi todas consideran que la responsabilidad
de aplicar esos mecanismos incumbe a los gobiernos.
La Red de Salud Genésica del África Oriental en
Uganda, Kenya y la República Unida de Tanzanía
recomienda que las organizaciones no gubernamentales
participen en las actividades de supervisión. En Nigeria,
la Red de Estudios de Ciencias Sociales y Salud
Genésica proyecta reunir información para ayudar a
evaluar las actividades que se realizan en ese país.
Aunque una mayoría de las organizaciones no
gubernamentales se refirió a mecanismos concretos de
supervisión, al parecer no existe ninguna estrategia
coordinada o coherente para vigilar el cumplimiento de
las responsabilidades de los organismos del Gobierno
y las organizaciones no gubernamentales.
- En los planos internacional y regional se han organizado
varias actividades de seguimiento, como la iniciativa
coordinada por la Organización de Mujeres para el
Medio Ambiente y el Desarrollo (WEDO); HERA,
coordinada por la Coalición Internacional sobre la Salud
de la Mujer; Arrow, en la región de Asia y el Pacífico, y la
iniciativa de la Coalición Latinoamericana sobre la Salud
de la Mujer. WEDO ha publicado un documento titulado
One year after Cairo, que es un informe general sobre la
aplicación del Programa de Acción en distintos países.
- En resumen, algunas organizaciones no
gubernamentales han sido invitadas a participar en
varios mecanismos creados recientemente en algunos
países a fin de supervisar la aplicación de las
recomendaciones de la Conferencia, aunque parece que
no todos estos mecanismos han empezado a funcionar.
VII. Colaboración de las organizaciones
no gubernamentales con los
gobiernos
- Al adherirse a los principios del Programa de Acción,
los gobiernos y las organizaciones no gubernamentales
han empezado a compartir objetivos e instrumentos y
se han comprometido a colaborar para aplicar sus
disposiciones. Muchas organizaciones no
gubernamentales reconocen que pueden participar
legítimamente en la formulación de políticas y
programas nacionales gracias a la Conferencia..
- El análisis de las respuestas de los cuestionarios indica
que el Programa de Acción parece aplicarse con mayor
claridad en los países en los que la colaboración entre
las organizaciones no gubernamentales y los gobiernos
está bien arraigada y existen vías de interacción. Los
gobiernos y las organizaciones no gubernamentales sólo
pueden mantener una buena relación de trabajo si tienen
objetivos comunes. Las respuestas recibidas indican que
si los gobiernos no se muestran decididos a promover
la salud genésica, las organizaciones no
gubernamentales se sienten frustradas al dialogar y
colaborar con ellos.
- La colaboración entre los gobiernos y las
organizaciones no gubernamentales varía de un país a
otro. En el plano nacional, las organizaciones no
gubernamentales colaboran con los gobiernos de varias
maneras, por ejemplo ejecutando proyectos, formulando
políticas (participando en comités y en consultas
públicas), sirviendo de enlace con las comunidades,
proporcionando capacitación, subcontratando servicios
y ofreciendo donaciones para la adquisición de
anticonceptivos. En las esferas en las que ya se ha
iniciado el proceso de descentralización, tendencia
observada en la mayoría de las regiones del mundo, las
organizaciones no gubernamentales colaboran con las
autoridades locales en la ejecución de proyectos
concretos proporcionando servicios y participando en
comités locales de promoción de la salud, como es el
caso del Brasil. En el plano internacional, la mayoría de
las organizaciones no gubernamentales suele colaborar
con los gobiernos y las organizaciones no
gubernamentales nacionales proporcionando
capacitación y asistencia técnica.
- La colaboración entre los gobiernos y las
organizaciones no gubernamentales ha sido fructífera
en varias ocasiones. En Bangladesh por ejemplo, las
organizaciones no gubernamentales han formado un
consorcio y el Gobierno coopera estrechamente con
ellas subcontratando sus servicios. En Mozambique, las
organizaciones no gubernamentales mantienen consultas
permanentes con el Gobierno, proporcionan
capacitación y ayudan a formular proyectos.
- En general, cuando los gobiernos demuestran tener
voluntad política para fomentar la salud sexual y
genésica se fortalece su colaboración con las
organizaciones no gubernamentales.
VIII. Obstáculos principales de la
labor de las organizaciones no
gubernamentales
- A pesar de que las organizaciones no gubernamentales
logran realizar una importante labor exhaustiva afrontan
muchos obstáculos. Algunos de ellos son intrínsecos a
la aplicación de las recomendaciones de la Conferencia
y afectan a todos los que participan en este proceso en
todos los niveles. Por ejemplo, algunas organizaciones
no gubernamentales señalan que tienen dificultades para
trabajar con algunos grupos religiosos o en zonas en las
que imperan firmes creencias religiosas, por ejemplo en
las que la mutilización genital de la mujer se considera
una tradición cultural. La falta de tecnología apropiada
para fomentar las cuestiones de salud genésica entraña
también obstáculos en esferas como la prevención y
gestión de las enfermedades de transmisión sexual y la
habilitación de la mujer. También existen obstáculos en
la forma de trabajar de las organizaciones no
gubernamentales. Entre ellos cabe mencionar la
dependencia de esas organizaciones de la financiación
externa, los problemas de desarrollo que se plantean a
medida que las organizaciones locales asumen
funciones nacionales, y las tensiones que surgen cuando
colaboran con los gobiernos.
- La mayoría de las organizaciones no gubernamentales
que respondieron al cuestionario señalaron que tenían
dificultades para conseguir fondos. En parte, eso se debe
a que hay más organizaciones no gubernamentales que
deben competir por unos fondos que se van reduciendo
y a que muchas de ellas no pueden formular estrategias
para lograr fondos a largo plazo. De hecho, una
interrogante que se plantea acerca de muchas
organizaciones no gubernamentales es si seguirán
existiendo. En muchos casos, una organización no
gubernamental se desintegra cuando deja de recibir
apoyo de un gobierno o de sus donantes o cuando deja
de tener a un dirigente carismático que lograba recaudar
fondos. Además, muchas organizaciones no
gubernamentales indican que las políticas de financiación
de los donantes no prestan apoyo institucional, por lo que
les es difícil formular estrategias a largo plazo para su
desarrollo.
- Para las organizaciones no gubernamentales que
colaboran con los gobiernos, este proceso ha creado un
nuevo dilema. Muchas de ellas reconocen que esa
colaboración entraña algunos costos ya que, al parecer,
se produce cierta fricción entre la labor de colaboración
con los gobiernos y el papel tradicional de fiscalización
de las organizaciones no gubernamentales. Algunas
consideran que una mayor autonomía financiera
ayudaría a resolver este problema. Sin embargo, una de
las tareas más importantes que deben acometer las
organizaciones no gubernamentales después de la
Conferencia de El Cairo es planificar estratégicamente
el papel que deben asumir como colaboradoras de los
gobiernos y representantes de grupos especiales con
necesidades particulares. A pesar de ello, el examen del
papel que deben asumir las organizaciones que
colaboran con los gobiernos y a la vez intentan
mantener su autonomía no suele figurar en sus
programas. La planificación estratégica es una cuestión
fundamental para muchas organizaciones no
gubernamentales, pero escasean los fondos para llevarla
a cabo.
- Para las organizaciones no gubernamentales que se
dedican a prestar servicios, uno de los problemas
principales que afrontan es que no pueden repetir sus
actividades. Debido a las características especiales de
la gestión y asignación de recursos, la mayor parte de
las actividades de las organizaciones no
gubernamentales siguen sin duplicarse. Sin embargo,
se han incorporado algunos elementos de los programas
de las organizaciones en los programas del sector
público. Además, las organizaciones no
gubernamentales indican que la falta de recursos
humanos y de oportunidades para la capacitación
obstaculizan enormemente su labor.
- En resumen, tres años después de la Conferencia, parece
que las organizaciones no gubernamentales afrontan
obstáculos nuevos y antiguos en el cumplimiento de su
labor. Algunas de ellas resolverán sus problemas si
pueden planificar su futuro estratégicamente y si los
donantes y los programas nacionales las alientan a
continuar su labor.
IX. Organizaciones
intergubernamentales
- Sólo dos de las cuatro organizaciones
intergubernamentales que respondieron al cuestionario
llevan a cabo actividades para aplicar el Programa de
Acción. Estas dos organizaciones son el Fondo para el
Desarrollo Internacional de la Organización de Países
Exportadores de Petróleo (OPEP) y la Organización de
la Unidad Africana (OUA).
- El Fondo de la OPEP es una organización
intergubernamental de apoyo al desarrollo creada para
prestar asistencia financiera a los países en desarrollo
y ayudarles a llevar a cabo sus actividades en pro del
desarrollo económico y social. Muchas veces colabora
con programas de salud genésica, aunque en pequeña
escala. Recientemente apoyó un proyecto ejecutado en
Guatemala para fomentar la salud de las madres y otro
proyecto de capacitación ejecutado en Malasia.
- La OUA es una organización regional de países
africanos cuyo principal objetivo es promover la
cooperación entre los Estados africanos en las esferas
económica, social, cultural y educativa. En 1995, la
OUA aprobó una resolución en la que pidió a sus
Estados miembros que tomaran disposiciones
normativas, institucionales y financieras para aplicar el
Programa de Acción. Desde entonces, la OUA ha
organizado un gran número de seminarios, cursos
prácticos y conferencias para distintos grupos, como la
comunidad de diplomáticos en Addis Abeba. Además,
ha creado un Comité Directivo de Parlamentarios de
África y del Oriente Medio con objeto de alentar y
promover el establecimiento de comités nacionales de
parlamentarios sobre población y desarrollo. En el
marco de este programa, dentro de poco se organizarán
viajes de estudio para promover cuestiones
demográficas. El objetivo de estos viajes será
determinar las esferas de colaboración y de intercambio
de información sobre cuestiones demográficas entre los
gobiernos y las organizaciones no gubernamentales.
X. Conclusiones
- En total, 480 organizaciones no gubernamentales
locales, nacionales, regionales e internacionales han
comunicado los progresos alcanzados y los obstáculos
encontrados en la aplicación del Programa de Acción.
Su labor es compleja y diversa y no cabe duda de que
se esforzarán al máximo para avanzar la aplicación del
Programa de Acción.
- En los planos internacional y nacional, las
organizaciones no gubernamentales que promueven
determinadas cuestiones han logrado que la salud sexual
y reproductiva se considere en el contexto de los
derechos humanos y de la igualdad entre los sexos, y
participan activamente en el seguimiento de la
aplicación del Programa de Acción.
- Las organizaciones no gubernamentales que se dedican
a la prestación de servicios han demostrado haber
logrado progresos definitivos en la aplicación del
Programa de Acción. Aunque algunas de ellas ya
organizaban actividades para promover la salud sexual
y genésica antes de que se celebrara la Conferencia,
alrededor del 53% de las organizaciones que han
respondido al cuestionario señalan que han empezado
a prestar servicios de salud genésica además de
servicios de planificación de la familia. Muchas
organizaciones no gubernamentales que no prestan
servicios de salud genésica envían a los usuarios a estos
servicios. Casi todos los componentes de la salud genésica
han empezado a incorporarse en programas. El cuidado de
la atención médica y los adolescentes son aspectos
importantes de la labor de los organizaciones no
gubernamentales. Sin embargo, todavía es necesario seguir
fomentando la responsabilidad de los hombres.
- Las organizaciones no gubernamentales nacionales
colaboran cada vez más con los gobiernos. Sean cuales
Notas
1/Informe de la Conferencia Internacional sobre la
Población
y el Desarrollo, El Cairo, 5 a 13 de septiembre de 1994
(publicación de las Naciones Unidas, número de venta:
S.95.XIII.18), cap. I, resolución 1, anexo.
2/Documentos Oficiales del Consejo
Económico y Social,
1996, Suplemento No. 5 (E/1996/25), párr. 3.
Consejo Económico y
Social