水和卫生的现况
实现水和环境卫生全球指标
- 有11亿人,占世界人口的18%无法获得安全饮水。约有26亿人,占人口总数的42%缺乏基本的环境卫生条件(卫生组织/儿基会,2005:40)。
- 千年发展目标,要求“到2015年将无法可持续获得安全饮用水和基本环境卫生条件的人口比例减半”。除撒哈拉以南非洲外,在全球范围供应安全饮水的千年发展目标有可能在多数区域实现(卫生组织/儿基会,2005:26)。
- 在联合国系统,联合国水机制是机构间的机制,协调联合国系统24个机构在水资源方面的活动,包括环境卫生的活动。
- 在1990-2002年间有11亿人获得安全饮水。南亚增幅最大,安全饮水供水比例从1990年的71%增至2002年的84%。在撒哈拉以南非洲,安全饮水增长甚微,从1990年的49%增至2002年的58%(卫生组织/儿基会,2004:10)。
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据估计,每年需增加投资113亿美元,才能实现关于最基本水平的饮水和环境卫生的千年发展目标(卫生组织/儿基会,2005:2)。
主要的水和环境卫生统计数据
- 世界人口在2002年为62亿,预计到2015年将增至约72亿人。预计近95%的增长在发展中国家(卫生组织/儿基会,2005:40)。
- 只有1%的地球水资源总量可供人类使用。尽管世界地表的70%被水覆盖,但其中97.5%是咸水。在其余2.5%的淡水中,几乎68.7%冻结在冰盖和冰川中(联合国世界水资源评估方案,2006:图4.1)。
- 自1960年以来,灌溉用水增加了60%以上。所有可用淡水的约70%用于农业灌溉。但是,由于灌溉系统,特别是发展中国家灌溉系统效率低,这些水的60%因蒸发而丧失,或流回江河和地下含水层(联合国水资源评估方案,2006:173)。
- 用水量在20世纪增加了六倍,超过人口增长率的两倍。工业化国家的水消耗量在美国高达380公升/人/日(美国地质勘探局,2004),在德国为129公升/人/日(联邦统计局,2000),而在发展中国家,20-30公升/人/日被视为足够满足人类基本需要。
- 在美国、中国和印度的部分地区,地下水的消耗快于补给,地下水位逐步下降。有些河流,如美国西部的科罗拉多河和中国的黄河,常常在入海前已经干枯。
- 淡水生态系统严重退化:据估计,约一半的世界湿地已经不复存在,世界10,000个已知淡水物种的约20%已经灭绝、受到威胁或濒危(联合国经社事务部:10)。

全球供水状况

全球环境卫生状况
- 在2002年,26亿人——约为世界人口的42%——无法获得较好的环境卫生设施。还有18亿人必须在2015年前获得较好环境卫生条件,才能实现将1990年未获得服务者的比例减半的千年发展目标。即使这个目标实现了,由于人口增长,18亿人在2015年仍将没有适当的环境卫生(卫生组织/儿基会,2005:5)。
- 在发展中国家,农村社区的环境卫生覆盖面(37%)不到城市地区的(81%)一半(卫生组织/儿基会,2004:31)。
- 撒哈拉以南非洲区域(36%)和南亚区域(37%)的环境卫生覆盖水平最低(卫生组织/儿基会,2005:5)。
- 在发展中国家,约有90%的污水和70%的工业废水不加处理便排入水道,往往污染可用的供水。

水、环境卫生和保健
- 每年220余万人,多数是发展中国家的人,死于与水和环境卫生条件差有关的疾病(卫生组织/儿基会/供水和卫生合作理事会,2000:V)。
- 在任何时候,世界上一半的住院病人为因水致疾患者。
- 每周估计有42 000人死于与饮水质量低和不卫生有关的疾病。其中90%以上是五岁以下儿童(卫生组织/儿基会,2005:15)。
- 两种与水有关的疾病,即痢疾和疟疾居五岁以下儿童死因的第3位和第4位,分别占所有死亡人数的17%和8%(卫生组织,2005:106)。
- 在撒哈拉以南非洲,婴儿死于痢疾的机会几乎是在欧洲或美国的520倍(卫生组织/儿基会,2005:16)。
- 通过家庭用水处理,如对用水加氯消毒和适当的家庭储水,提高饮水质量,可使痢疾发病减少35%到39%,而个人卫生措施,如个人卫生教育和宣传洗手,可减少痢疾病例多达45%(卫生组织/儿基会,2005:13)。

性别、水和环境卫生
- 对于六口之家来说,为饮用、做饭和基本个人卫生取得足够的水,可能意味着平均每天要花三个小时从很远的水源费力的拖水。主要由妇女和女孩负责取水,供全家饮用、沐浴、做饭和其他用途(卫生组织/儿基会,2005:11)。
- 水和环境卫生不当造成的体弱多病,使儿童失学,成人丧失挣钱能力。妇女和女孩每日取水的家务劳动更加剧这种情况(卫生组织/儿基会,2005:11)。
- 就怀孕妇女而言,获得足够的优质水对于保护她们不患肝炎等严重疾病至关重要(卫生组织/儿基会,2005:20)。
- 妇女面临的挑战是,以有限的供水保持基本家庭卫生,使自己和其婴儿的手和身体保持清洁,同时避免饮用和做饭的蓄水受到污染(卫生组织/儿基会,2005:20)。
- 目前,在撒哈拉以南非洲,妇女感染艾滋病毒的比例超过男子。当妇女患有艾滋病毒/艾滋病时,其病痛又使家庭的水问题雪上加霜(卫生组织/儿基会,2005:21)。
- 可持续的个人卫生行为与妇女的教育水平关系很大。受过较好教育的妇女更可能保持长期的个人卫生行为(卫生组织/儿基会,2005:31)。
- 在发展中国家,13亿妇女和女孩用不上隐蔽、安全和卫生的厕所。在缺乏基本环境卫生条件的文化环境中,妇女和女孩不得不天亮前起床,摸黑到田地、铁道和路边的露天地里方便,明知道这可能有遭到强奸和其他暴力的危险(卫生组织/儿基会,2004:21)。
- 学校没有适当、分开的卫生设施,是女孩、特别是月经期间女孩无法上学的主要因素之一。对性别敏感的学校环境卫生方案可大大提高女孩入学率。在孟加拉国,女孩入学率在四年中提高了11%之多。(联合国水资源评估方案,2006:230)。在世界银行摩洛哥农村供水和环境卫生项目中,六个省的学生出席率在四年中竟提高了20%。妇女和女孩取水所用时间减少了50%至90%(世界银行,2003)。

水和环境卫生投资经济学
一项卫生组织成本效益分析显示,改善饮水和环境卫生服务的每1美元投资,视区域而定,可产生经济效益4美元至34美元(卫生组织/儿基会,2005:4)。对家庭水处理,如加氯消毒、太阳能消毒、过滤或混合使用净化和消毒粉,投资一美元可获得5美元至140美元的经济效益(卫生组织/儿基会,2005:24)。
为到2015年实现饮水和环境卫生的千年目标,每年投资113亿美元的经济回报,估计是840亿美元(卫生组织,2004:34)。
卫生组织估计,如果能实现饮水和环境卫生千年发展目标,因痢疾病减少所增加的生产力将超过每年7亿美元(卫生组织/儿基会,2005:16)。
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