■ 指标19A. 上一次高风险性行为中保险套的使用率

定义

　　上一次高风险性行为中保险套的使用率指在过去12个月中告知与非正规性伴侣性交时使用了保险套的15至24岁年轻人百分比。

理由

　　在非正规性伴侣关系中坚持使用保险套可大大降低艾滋病毒性的传播风险。这对年轻人尤为重要，他们感染艾滋病毒的风险往往最高，因为他们以前接触感染源的机会少，而且（一般情况下）有着较多的非正规性伴侣关系。即使在艾滋病毒流行程度低下的国家，与非正规伴侣性交时坚持使用保险套也很重要，因为在普遍存在非正规关系的情况下，这也能防止艾滋病毒的蔓延。使用保险套是一种防止艾滋病毒／艾滋病的措施。另外，推迟首次性行为的年龄，减少非正规性伴侣的人数和忠于一个伴侣也很重要。

计算方法

　　告知在过去12个月中有一个非正规（非婚和非同居）性伴侣并在上次与该伴侣发生性关系时使用了保险套的15至24岁被调查者人数，在告知过去12个月中有一个非正规性伴侣的15至24岁被调查者人数中所占的比例。

计量的周期性

　　住户调查如人口保健调查、农村住户调查和行为监测调查等，一般每3至5年进行一次。

性别问题

　　妇女在不加保护的性交中感染上艾滋病毒的风险高于男子，对少女而言，这种风险甚至更大。社会和文化因素可能会使妇女更易感染上艾滋病毒。例如，与性有关的文化规范往往使女孩无法主动采取自我保护措施。

评论和局限性

　　指标上升是一个极其有力的迹象，表明保险套推广使用活动正在主要的目标市场上产生预期效应。开展这类活动是为了促使非正规伴侣相互坚持使用保险套，而不只是偶尔使用。

　　有些调查力求直接询问坚持使用保险套的情况，但这个问题会出现回忆融和其他偏差。

　　因此，现有指标被认为适合用来阐明具体目标，因为按假定，如果保险套坚持使用率上升，上次高风险性行为的使用率也会提高。

（以上内容节选自《千年发展目标监测指标》）