目标3 人类健康
机构的成就（对照日志框架内显示的成果和活动）
3.1 人类与病毒的接触
38. 2007年上半年，世界卫生组织从不同渠道收到了关于人类可能感染H5N1病毒或发生其它异常急性呼吸系统疾病事件的报告，并在45个国家和地区进行了跟踪调查。为应对已经证实的禽流感病毒在人类中的爆发，世界卫生组织部署了10项特别行动。由来自世界卫生组织及其全球疫情警报和反应网络内合作伙伴的专家组成的多学科专家团队被迅速动员起来，为控制和抑制爆发提供所需的支持。另外，来自世界卫生组织总部、地区和国家级办公室的专家团队执行了30项特遣评估任务，这些团队通常包括来自卫生部、农业部和环境部的国家工作人员。他们评估了国家卫生基础设施、资源可用性、实施的临床管理和控制措施，以及实验室诊断和证实H5N1及相关流感病毒感染的能力。世界卫生组织还着重提高国家实验室和世界卫生组织H5参考实验室的能力。由于实验室诊断H5N1感染的复杂性和内在风险，及确保安全、快速运输样品的需求，这项工作特别紧迫。
3.2 早期预警系统
39. 世界卫生组织执行的特遣评估能让人们更好地理解现有的警报和反应机制，包括国家早期预警和证实能力，并为成功介入以动员社团对之进行必要改善奠定了基础。世界卫生组织同时还在不断加强自身的警报和反应能力，为执行修订版《国际卫生条例》(IHR)做好准备。一个新的事件管理系统正在筹建中，它将成为与任何潜在国际性公共卫生紧急事件相关的所有信息的官方知识库。它将有利于世界卫生组织的内部沟通和与担负特定疫情警报和反应职能（包括国际卫生条例国家观测点）的所有关键合作伙伴之间的全球性沟通，并通过保留运作活动和决策的记录提高《条例》决策过程的有效性、时效性和全面性。已开发的实地信息管理系统，可以协助疫情反应期间的病例-接触互动数据管理，并为能在数个国家的国家层次得到应用而量身定制。
40. 联合国难民署正尽力使用现有系统以加强在难民营的疾病监视能力。它招募了5名区域性流行病预防和应对协调员，均经过联合国难民署及其它机构（如世界卫生组织和联合国粮农组织）技术人员的培训，部署到分派的位置，即负责中东和北非的开罗、负责东非的内罗毕、负责南非的比勒陀利亚、负责中非的金沙萨和负责西非的达喀尔。亚洲的协调员将很快部署到尼泊尔的加德满都。国际移民组织一直在肯尼亚和印度尼西亚建立移民人类流感疑似案件监视、调查和反应系统，每次都有世界卫生组织和卫生、农业部门参与。
3.3 针对新出现人类流感病毒的快速控制行动和反应
41. 世界卫生组织正在最终审定一份行动方案，以指导发生流感大流行时的快速介入。该方案规定了政府和机构组织的任务和职责，并介绍有关管理和监视抗病毒介入、附加控制措施和沟通战略的标准运作程序。
42. 有利于快速实地调查疑似爆发的禽流感调查工具包正被发放至116个世界卫生组织国家级办公室。该工具包包含个人防护设备、抗病毒药品、取样和运输材料及技术指南。为预备大规模实地调查和爆发反应，在日内瓦和迪拜战略性库存了额外的反应工具包，可用作警报和反应后勤机动平台的一部分。在日内瓦和迪拜以及区域性办公室还库存了捐献给世界卫生组织的300万剂抗病毒制剂，一旦发生流感大流行，即可用于快速控制。这些工具包内还包含另外200万剂抗病毒制剂，可供目前正在遭受人类禽流感爆发的国家使用。
43. 世界卫生组织一直在印度尼西亚、柬埔寨和哈萨克斯坦进行快速反应控制培训。它撰写了一本记者手册，开发了一套社会动员和食品安全的培训课程，作为世界卫生组织H5N1流感控制与预防标准化培训教材的一部分，对卫生部工作人员（已经接受过培训）以及全球疫情警报和反应网络成员进行爆发沟通培训。截止今日，世界卫生组织已经培训了120名来自卫生部、地方疾病控制中心的工作人员和其他区域性工作人员。世界卫生组织与亚洲备灾中心联合设计组织了一期健康护理设施内应急准备和反应的国际培训研修班，并与联合国难民署联合为向难民和国内迁移人口提供一线卫生和基本服务的工作人员开发了指南和培训材料。联合国难民署已经开始提供设备以加强各营地的卫生服务，并正与联合国难民署管理和卫生部门商讨准备区域性工作计划。联合国儿童基金会将通过目前正在制定的沟通战略来支持世界卫生组织的控制工作，并将确保检疫隔离区内的儿童及其家人能够得到基本服务。
3.4 应付大流行的能力
44. 在联合国国家小组的协同下，世界卫生组织已经率先向成员国提供关于卫生部门全国性流感大流行预防计划的内容和结构以及向资源有限的国家提供技术协助的通用指南。区域性办公室也在制定区域性预防和反应计划。到目前为止，共有178个成员国已经草拟全国大流行预防计划，并且世界卫生组织正在帮助他们通过工具和模拟演习来评估和检验这些计划。另外，工具包和一览表现已可供使用，以支持成员国进行社会动员并指导大流行期间的公众交流活动。也已举行磋商会议，以鉴别和解决成员国在大流行规划和反应期间可能遇到的伦理问题，包括稀缺预防性和治疗性手段的优先享用权安排、检疫与隔离、大流行期间健康护理人员的义务、国际合作的重要性，并由此出版了一份关于流感大流行规划过程中的伦理考虑因素的文件。
45. 世界卫生组织还为成员国和所有地区的合作伙伴举办了流行病监视、警报和反应培训、实验室能力和感染控制培训，以及自愿遵守《国际卫生条例》(2005)的WHA59.2号决议案的执行方面的培训课程。现已发行一系列有关样品的采集与运输、动物与人类交界风险的降低、食品安全、健康工作人员的感染控制和人类感染禽流感病毒案例的定义的指南和建议，以支持依照《国际卫生条例》提高禽流感的公共卫生反应能力。成员国自愿遵守《国际卫生条例》的要求将为评估整个世界卫生组织及单个会员国的现有能力，及识别优先项目创造机会。一项执行《国际卫生条例》的战略计划正在最后审定中，其中包含禽流感和流感大流行威胁，以及加强现有疾病监视和反应综合能力的活动。
3.5 寻求大规模流行病疫苗和抗病毒药物的全球科学研究
46. 于2006年9月启动的“增加疫苗供应以预防大规模流感的全球行动计划”是世界卫生组织所组织的磋商会议的成果，参与磋商的有流感专家、来自国家免疫计划和国家监管机构的代表和来自发达及发展中国家的人类疫苗制造商。该计划识别并优先考虑的实用解决方案，可缓解大规模流感疫苗供应中的潜在短缺，并通过增加季节性流感疫苗的需求、发展新工厂和促进对更有效疫苗的深化研究和开发，来提高现有制造业的生产效率和时效性。同时，世界卫生组织和联合国儿童基金会一直在选定的国家努力提高扩大免疫计划低温运输和后勤系统的能力，以实现大规模流行病疫苗的快速发放。
有待解决的差距和挑战
47. 自2007年年初以来，流感病毒共享一直是最受关注的公共卫生安全问题。讨论的焦点在于如何让发展中国家获得更多的因共享流感病毒所带来的利益，以及通过必要的相关培训享用更多的技术，同时保持全球疫情警报和反应网络的功能，作为大规模流行病风险评估、强化诊断试验和季节性及大规模流感疫苗开发的基本工具。世界卫生大会于2007年5月批准WHA60.28号决议案《大规模流感防控：流感病毒共享及疫苗和其它利益享用权》，世界卫生组织随后立即着手建立一个内部工作组以推动这一进程，并确保该组织及时达到该决议案对其提出的要求。今后几个月，世界卫生组织将组织各种磋商会议，包括政府间会议，以制定流感病毒共享及疫苗库存政策和机制。最近的这些重要进展需要大量的额外财政投入，尤其是对疫苗库存的投入。
48. 同时，还需要更多资金以满足资源有限国家部分人群的特定健康需求，这些人将因为大规模流感而更加易受伤害，其中包括移民人口、难民、儿童和妇女。实际上，流感很容易通过肺炎和痢疾而导致大量死亡。因此，考虑到这两种病症是5岁以下儿童的两大主要致死原因，特别在该群体内改善这些病症的治疗对降低大流行中的死亡人数具有重要作用。需要投资以提高群体和家庭在学习寻医问药方面的知识和实践能力，帮助群体更好地获得卫生工作人员的服务，并确保后者具有足够的技能、知识和医药供应。资金短缺使得联合国儿童基金会、联合国难民署、国际移民组织和国际劳工组织（均在与世界卫生组织合作）无法启动和/或维持它们在这方面的计划。
