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艾滋病-一个安全问题
在全球范围内,艾滋病毒/艾滋病对人的安全和国家安全构成严重威胁,已经引起联合国安全理事会的关注。
一个不稳定因素
2000年年初以来,联合国安全理事会强调了艾滋病毒/艾滋病流行对全球和平与安全构成威胁。安理会就艾滋病毒/艾滋病问题举行了多次讨论-这个全世界最高政治机构首次讨论健康和发展问题。2000年7月,安全理事会通过第1308号决议,强调在维持和平行动期间必须遏制艾滋病毒的蔓延。
艾滋病和安全问题具有多方面的联系,这一流行病严重破坏了社会的稳定。随着父母和工作人员感染与艾滋病相关的疾病,住户、家庭、工作场所和社区的结构和劳动分工遭到破坏,妇女承担着特别沉重的负担。这些影响从这方面蔓延到整个社会,降低收入水平,削弱经济,并且破坏社会结构。
艾滋病毒/艾滋病会对经济和发展产生重大影响。据估计,在艾滋病毒感染率超过20%的国家,年度国内总产值增长率降低1%到2%。几年来,损失的经济产出累计数字惊人。经计算表明,到2020年受影响严重国家的国内总产值会损失20%以上。
这一流行病增加了对国家机关和资源的压力,同时还破坏了协助民众应付困境的社会系统。在受影响严重的国家中,教育和保健系统受到遏制,经济产出减少,司法机关和警察等国家机构遭到破坏。在有些社会中,可能产生更加严重的社会和政治不稳定现象。
在不安全环境中猖獗蔓延
在社会经济不安全、社会排斥和政治不稳定程度较高的环境中,这一传染病猖獗蔓延。处于这些状况之中的个人-世界各地的移栖工人、流离失所者、难民和遭排斥的少数群体-面临感染的风险要高得多。
同样,缺乏经济安全往往是迫使人们以卖淫为生的原因,许多人最终被关入监狱,他们在监狱中面临感染的风险更大。
在发生饥荒、镇压或暴力冲突和战争的地区,民众感染艾滋病毒的风险较高。社会体系遭到破坏,家庭四分五裂,社区民众流离失所。这种社会动荡和严重的不安全现象是艾滋病毒传染的温床。
受影响最严重的国家中,艾滋病毒在24岁以下的青少年-特别是妇女和女孩-之间蔓延最快,他们往往不能得到信息和服务,无法保护自己不受感染。
最近的研究表明,非洲若干国家的少女感染艾滋病毒的人数超过同龄的男孩五至六倍。妇女和女孩也不太容易控制她们性行为的条件,她们面临强迫性性行为和性暴力的风险更大。将强奸作为战争和镇压的手段是另一个严重的问题。随着这一流行病日趋严重,不安全的现象可能继续恶化,造成恶性循环。
军事行动和紧急行动中的艾滋病
过去十年期间,艾滋病毒/艾滋病已经成为紧急情势中的一项重大威胁。人道主义行动可能导致救济工作者和当地民众受感染的风险更大。难民之间更加可能发生性暴力和卖淫行为,这扩大并加速了艾滋病毒的蔓延。
在冲突情势中,儿童和青年特别容易受艾滋病毒/艾滋病的伤害。未能逃离冲突地区的人员遭受性虐待、强迫征兵和强迫卖淫的风险很大。儿童在难民营中处于不确定和不安全的环境之中,这也促成他们的早期性活动,特别是在缺乏性保健教育和有关服务的情况下发生性活动。因此,必须将陷入战争和其他紧急情势中的青年人(尤其是难民儿童和前战争人员)融入社区和社会。
军队在这一流行病中已成为日益重要的因素,虽然大多数军队和政府都不愿意透露艾滋病毒的统计数据。军队人员感染性病、包括艾滋病毒的风险很高。在和平时期,士兵感染性病的比例为平民的二至五倍。在冲突时期,这一差别更大。据估计,在成人感染艾滋病毒比例达20%的若干国家中,高达50%的军队人员可能感染 艾滋病毒。
解决冲突和维持和平措施是遏制艾滋病毒/艾滋病战略的重要因素。在战争和冲突环境中,性虐待和性剥削的主要肇事者是常规部队和其他武装团伙中的青年人。即使在和平时期,军事基地或军队附近发生商业不安全性活动的可能似乎在上升。
必须在军队和国际维持和平部队中加强艾滋病毒的预防和护理。可以扩大保密和自愿的咨询和化验,并改善对士兵的保健护理。高级军官和高级官员以身作则,会有助于消除伴随这一流行病的掩饰行为、羞辱感和耻辱感。
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