通力合作,增进健康——2006年世界卫生报告概述

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2005年世界健康报告
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《2006年报告概述》
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  世界卫生组织新报告警告说,卫生人力危机正对很多国家防治疾病和促进健康的能力造成致命影响。

  57个国家卫生工作人员的严重短缺损害着提供基本的拯救生命的干预措施,例如儿童期免疫,对母亲的安全怀孕和分娩服务以及提供艾滋病毒/艾滋病、疟疾和结核的治疗。根据世界卫生组织(世卫组织)今天出版的“2006年世界卫生报告 — 通力合作,增进健康”,人员短缺再加上缺乏培训和知识也是卫生系统在努力有效地对慢性病、禽流感和其它卫生挑战做出反应时的主要障碍。

  报告说,在这57个国家中急需填补400多万医生、护士、助产士、管理人员和公共卫生工作人员,其中的36个国家在南撒哈拉非洲,在全球很多城市庆祝世界卫生日的活动中强调了这一问题。它总结说,每个国家必须改进它计划的方法,教育和雇用医生、护士并支持组成卫生队伍的人员,向他们提供更好的工作条件。

  世卫组织总干事李钟郁博士说:“全球人口在增长,但是卫生工作人员的数量在很多最需要他们的地方停止不变,甚至有所减少。在整个发展中国家,卫生工作人员面临着经济困难、恶化的基础结构和社会动乱。在很多国家中,艾滋病毒/艾滋病的流行也摧毁了卫生工作人员的健康和生命。”

  世界卫生报告提出一项10年计划解决这一危机。它呼吁国家领导紧急制定和实施卫生人力资源国家战略。这些工作需要得到国际捐助者的支持。

  传染病和怀孕与分娩并发症每年造成至少1 000万人死亡。改进获得卫生工作人员可预防很多这些死亡。有明确的证据表明,随着卫生工作人员对人口比例的上升,婴儿、儿童和孕妇的生存率也有所上升。

  世卫组织助理总干事Timothy Evans博士说:“在最有需求的方面没有培训或雇用足够的卫生工作人员,越来越多的人加入合格专业人员的人才流失队伍,他们迁移到富裕国家以获得薪酬较高的职业,这些国家无论是邻国或富裕的工业化国家。这类国家很可能吸收更多的外国职员,因为它们人口的老龄化需要更多的长期慢性护理”。

  为解决这一危机,目前需要更多地直接投资于对卫生工作人员的培训和支持。初始费用将用于培训更多的卫生工作人员。当他们毕业并进入工作队伍时将需要更多的资金支付他们的工资。严重缺乏卫生工作人员的57个国家的卫生预算每年每人至少需增加10美元,以培训和支付400万为填补缺口所需的卫生工作人员。在20年中实现这一目标是一项艰难但是合理的目标,报告总结道。

  资助这一缺口将要求国家和国际发展伙伴提供大量可预测的专项资助。报告建议在所有新的卫生捐助款项中,50%应用于加强卫生系统,其中的50%应专用于培训、留用和维持卫生人力资源。

  全球至少有13亿人不能获得最基本的卫生保健,通常是因为卫生工作人员的短缺。这种短缺是全球性的,但是在最需要卫生工作人员的充斥着贫困和疾病的国家中这种负担最为沉重。卫生人力的短缺在南撒哈拉非洲最为严重,那里的人口占世界人口的11%,占全球疾病负担的24%,但是卫生工作人员却只占全球的3%。

  报告呼吁采取即刻和创新的行动促进有效性。例如艾滋病毒/艾滋病、结核和其它重点疾病规划已对卫生工作人员实施了有限的正式培训却能成功地开展具体卫生任务的方法。应汲取这些经验以发展国家卫生人力资源战略。

  世界卫生报告建议,为了实现“使有适宜技术的适宜人员到适宜的地方做适宜的事情”,各国应制定包括下述内容的计划:

  • 立即采取卫生人力效率的行动:改善卫生工作人员的工作条件、促进安全性,更好地获得治疗和护理;
  • 具有前瞻性:制定完善的计划以培训今后的卫生人力;
  • 要求具有主要能力:制定人力计划;发展领导和管理;确定标准、资格认证和颁发许可证,作为改进质量的推动力。

  除了国家战略之外,报告敦促全球开展合作:

  • 共同对研究和信息系统进行投资;
  • 就符合道德规范地雇用移民卫生工作人员及其工作条件达成协议。全球就人道主义紧急情况或诸如禽流感等全球卫生威胁的卫生人力进行计划;
  • 捐助国承诺帮助处于人力危机的国家努力改进和支持卫生人力资源。

资料来源:世界卫生组织

 

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