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专题报道：卫生组织高官谈中国防治艾滋的挑战
12月1日世界艾滋病日前夕，联合国发布的《艾滋疫情报告》指出，亚洲，尤其是中国、越南和印度尼西亚等国艾滋病呈不断扩散的势头。世界卫生组织西太平洋区负责人尾身茂最近刚刚访问了中国艾滋问题比较严重的云南，了解当地的防治措施。华语广播的黄莉玲采访了尾身茂，请听她的报道：
尾身茂负责的卫生组织西太平洋地区南起新西兰，北到中国，西边延伸到位于太平洋中部的玻利尼西亚群岛，跨越37个国家和地区，拥有世界1/3、大约16亿人口。该地区的艾滋病防治是尾身茂时刻关心的问题。
Omi：“In this part of the world, I mean, the West Pacific
region……西太平洋地区大约有150万艾滋病人或感染者，整个亚洲有1100万；与非洲相比情况当然没有那么严重，但是西太平洋地区的每个国家感染人数都在增长。幸运的是现在只有柬埔寨和巴布亚新几内亚呈现总体流行的状况。整个西太平洋地区处于防治艾滋的重要关头，现在有希望扭转艾滋散播的势头；这当然需要上到政府、下到每一个基层工作者、包括世界卫生组织的共同努力。”
根据卫生组织与联合国艾滋病规划署共同发布的《2005艾滋疫情报告》，亚洲成年人艾滋病毒感染率介于0.3%到0.6%之间，感染率较低，但人数众多，而且不断增长。这也正是中国艾滋病疫情的特点之一：2003年，中国有84万艾滋病人和感染者；所有的省和自治区都发现了艾滋病人或感染者，最多的是云南、河南和广西，最少的是青海和西藏。
Omi：“China’s epidemic, much like the HIV epidemic in the formal
Soviet Union, has largely driven
by……艾滋病在中国的散播与前苏联地区很相似，在很大程度上是由于静脉注射毒品。使用毒品在中国曾是禁忌，但中国开放以后，非法的毒品使用增长，导致艾滋病传播。与世界最大的几个鸦片生产国毗邻的云南省主要就是由于静脉注射毒品而导致艾滋病散播。”
中国的艾滋病人和感染者中近44%都是静脉毒品注射者，30%是由于性传播，其中异性性行为导致的传播比男同性恋性行为导致的传播高一倍，24%是曾经出卖血液或血清的人，0.6%是由于接受了被污染的血液或血液制品，还有0.5%是母婴传播导致感染。
2002年云南的静脉毒品注射者中艾滋病毒感染率为20%，而广东和广西的这一数字则高达18%到56%。尾身茂医生11月初对云南的访问正是要考察当地控制静脉注射毒品传播艾滋的措施。
Omi：“I want to learn more about what drug users’ experience
are……我想了解毒品使用者们的经历和生活，想看一看在艾滋病方面他们能否获得预防服务，还没有感染艾滋病毒的毒品注射者是否能够获得清洁的针头，已经感染了的是否获得治疗和关爱。我还想了解静脉注射毒品给家庭和社会带来的影响。”
为吸毒者提供清洁针头被证明是预防艾滋的有效手段之一，也得到了联合国系统的支持与推广。今年中国宣布将在南部和西部的7个省建立1400多个针头交换中心和1500多个戒毒治疗诊所，云南在这方面已经领先一步。但预防艾滋仅建立这些设施还不够，联合国《艾滋疫情报告》认为，商业性行为与静脉注射毒品交织在一起将成为中国未来艾滋病扩散的祸首。
对四川省的性从业员所作的行为研究显示，5%的街头性从业员同时也是静脉毒品注射者，她们当中几乎每一个人都在调查前一个月以性行为交换过毒品，由于清洁针头和安全套使用率低，她们是感染和传播艾滋病风险最大的人群。
《艾滋疫情报告》显示，2003年云南和新疆怀孕妇女的艾滋病毒感染率分别为1.3％和1.2％，这是艾滋病已从高危人群向普通人群扩散的明显表征。在这样的状况下，卫生组织西太平洋区负责人尾身茂如何评价中国面临的挑战以及政府的应对呢？
Omi：“I think the political commitment of both the central
government and provincial government is very
good……我认为中国中央和地方政府都有很强的政治意愿要防治艾滋，建立了一些技术上很好的应对政策与指南，医务工作者非常投入，信心坚定，云南非政府机构的工作者为艾滋病人提供的关爱也给我留下了深刻印象。但中国目前有两个障碍要克服，一是地方没有足够的医务工作者实施既定的政策，二是围绕艾滋的偏见和歧视；我希望看到政策在社区层面化为更多的行动。”
联合国《2005艾滋疫情报告》也指出，中国艾滋病知识普及不够，加上歧视，导致人们自愿检测的比率很低，同时中国在提供免费的抗逆转录治疗方面进展较慢，到2005年6月只有2万人在接受治疗。
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