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专题报道：世界银行发表新的艾滋病行动计划
长期以来，世界银行一直对全球艾滋病计划给予大力的支持。它同联合国系统内的其它组织一道共同发起成立了“联合国艾滋病规划署”，协助建立了消除艾滋病、结核病和疟疾的全球基金，并注资发起了国际艾滋病疫苗倡议。在12月1日“世界艾滋病日”前夕，世界银行发表了一项新的艾滋病行动计划。请听李茂奇的报道。
自从24年前首例艾滋病被确诊以来，全球累积共有6,000万人受到艾滋病毒的感染,其中的2,000万人已经死亡。现在每天被艾滋病感染的人数都在以1万4千人的速度递增。仅在2004年一年，艾滋病毒感染者就新增了500万人；95％的艾滋病毒感染者来自发展中国家，新感染的人群当中有一半是15到24岁的年轻人。以上是世界银行在“世界艾滋病日”前夕发表的《全球艾滋病行动计划》报告中所披露的一些数字。世界银行全球艾滋病计划主任德布里沃克·祖迪表示，尽管国际社会投入了大量资金，使得艾滋病防治工作取得了显著的进展，然而艾滋病感染和死亡人数仍有增无减，而非洲的艾滋病状况更加令人担忧。
Zewdie：“Famine in southern Africa was a rare occasion. Now there
has been famine in the last 3 or 4 years.
南部非洲以前只是偶尔发生饥荒，但在过去三、四年里非洲大陆一直被饥荒所困扰。主要的一个原因是大批农民因艾滋病而死亡或是丧失劳动力。另外一个例子是教师。由于一些国家的教师普遍感染艾滋病，许多教室变得空空如也。”
世界银行艾滋病行动计划报告指出，非洲国家内部，艾滋病的流行情况也存在着很大的差异，例如，位于西非的塞内加尔首都达喀尔的艾滋病感染率一直维持在非常低的水平，非洲东部国家乌干达首都坎帕拉近年来感染人数在持续下降，但南部非洲国家斯威士兰的城市曼奇尼从1992年以来艾滋病感染率一直呈大幅上扬趋势。世界银行全球艾滋病计划主任祖迪表示，在世界不同地区，艾滋病的传播方式也有所不同。
Zewdie：“If you take some of the generalized epidemics in Africa
for example,
如果观察非洲的艾滋病流行情况，主要的成因是异性性传播。但在东欧，你会发现艾滋病的高发人群则是针管注射吸毒者。所以，对于世界上不同的地区，我们需要不同的行动计划。”
在过去的5年里，世界银行通过赠款、贷款和信用等方式向艾滋病计划提供了约19亿美元的资金，非洲33个国家所得到的资金总和达到了12亿美元。报告指出，东欧和中亚是艾滋病人数增长最快的地区。如果这一发展势头得不到有效控制，今后10年该地区的艾滋病死亡率将会急剧增长。世界银行曾在2003年发表题为《艾滋病造成的长期经济损失》的报告。该报告指出，早先估计的艾滋病会使国内生产总值下降0.3％到1.5％的数字过于保守，实际造成的损失要远远超过这一水平。报告还警告说，从长期来说，艾滋病的蔓延将会动摇经济发展的基础，如果不采取积极措施，许多国家，如南非，将会面临经济崩溃的危险。世界银行全球艾滋病计划主任祖迪表示，国际社会现在比以往任何时候都需要同发展中国家密切配合，制定切实可行的战略，共同制止艾滋病的蔓延。
Zewdie：“The playfield has changed drastically from 5 or 10 years
ago…同5年或10年前相比，现在的工作环境已大不相同，我们已经有了几个比较大的基金。在解决艾滋病问题上，政治意愿也比以前强烈。我们现在需要一份指导性的文件，来告诉我们的合作伙伴：世界银行在今后的几年里工作重点在哪里。”
世界银行艾滋病行动计划指出，造成艾滋病蔓延之势难以逆转的原因是：国家艾滋病计划缺乏战略眼光，工作没有做到有的放矢；预防、治疗和照顾艾滋病人的努力仍严重不足，无法减缓和制止疾病的蔓延；在防治艾滋病方面所取得的进展被管理和计划实施过程中所出现的错误抵消。报告指出，由于受到歧视、排斥和漠视，许多艾滋病人宁愿等死也不愿意让人知道自己染上了艾滋病。此外，艾滋病资金的提供者经常给受援国带来额外的负担。例如在坦桑尼亚，一些计划的负责人需要花更多的时间去满足来访的捐助者提出的要求，而不是去实施计划本身。为了解决工作中存在的问题，世界银行《全球艾滋病行动计划》强调，新的计划将会在五个方面有所侧重：向地区和国家艾滋病项目提供更多的资金；提高国家艾滋病战略的质量和工作范围；通过与捐助者更为密切的合作提高工作效率；在国家层面加强监督和评估体系；交流行之有效的政策与实践经验。世界银行全球艾滋病计划负责人祖迪表示：除此之外，世界银行将继续遵循国际社会认可的“三一方法”，即在每一个国家确保拥有一个涉及教育、交通、城市发展、供水与卫生项目的全国艾滋病协调权威机构；制定一个全国行动框架；建立一个全国性的艾滋病监督和评估系统。
Zewdie：“It will involve more funds. It will also involve the
proper implementation of existing funds.
我们需要设立更多的基金。我们需要更好地利用现有的基金。我们将会把注意力集中在艾滋病比较严重的国家，但对于那些问题尚不严重，但却有较强政治意愿采取行动的国家来说，我们也会给予大力的支持。”
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